神经外科引流管护理练习题_卫生

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神经外科引流管护理练习题

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T管引流护理的注意事项包括
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T管引流护理的注意事项包括非特异性感染的典型症状包括关于健康教育评价的描述，错误的是骨折急救固定目的是( )无菌持物钳只能用于 ( )保持无菌# 观察记录引流量及性质# 更换引流瓶# 防止脱落，保证通畅# 注意患者食欲及粪便颜色改变#红# 肿# 热# 痛# 痒贯穿于健康教育计划的始终只存在于健康教育计划实施后# 只存在于健康教育计划形成时# 只是对健康教育计划效果的评价# 只存在于健康教育计划执行过程中#避免损伤血管# 避免损伤神经# 避免损伤内脏# 减轻疼痛# 便于运送#取无菌针头# 取无菌纱布# 取无菌凡士林纱布消毒皮肤无菌伤口换药T管引流护理的注意事项有
患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4
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右心导管检查测定压力的部位包括手术日清晨护理包括患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为夹管试验拔管 T管造影，检查T管通畅度 T管抬高继续引流#上、下腔静脉# 右心房# 右心室# 主动脉一般术后 24h内t型管引流量约300～500ml，呈黄色或黄绿色、清亮，胆汁引流量逐渐减少常规经皮股静脉穿刺、插管，其前端经右心房、右心室、肺动脉，然后逐步将导管撤至上下腔静脉处，测量压力并记录，必要时采血进行血氧分析；插入造影导管，其前端至右心房、右心室、肺动脉，尾端接高压注射器，注入对比剂造影。
患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴
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发生泌尿系感染可冲洗膀胱#1.按外科一般护理常规及麻醉后常规护理。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。
患者男性，63岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术
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胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括医院感染发病率的监测包括为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的是无菌纱布包裹引流口# 氧化锌软膏涂抹皮肤保护膜涂抹保持瘘口周围皮肤清洁干燥保持引流通畅禁食# 监测生命体征# 输液、输血# 用三腔管压迫止血使用止血药物#全院医院感染发病率的监测 :快速输液、输血禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔应用止血药
预防门静脉高压症术后感染的措施是( )
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预防门静脉高压症术后感染的措施是( )护理科研最基本的准则是人类对生育应该也能够进行自我控制，这是因为慢性胃炎的饮食护理，适宜的是T管引流的作用是皮肤与粘膜的观察包括 ( )煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )使用抗生素# 加强口腔护理# 卧床休息实事求是尊重科学、实事求是是护理科研最基本的准则。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。(1)引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。 (2)T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄。
复苏中最紧急的处理是
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# 加强患肢活动按医嘱给予抗感染药物#临床护理# 社区护理# 护理教育# 护理管理# 护理科研#堵塞漏出# 冲洗漏出# 消毒漏出腰穿# 屏气#防止疾病的传播# 防止医院内感染# 防止交叉感染# 预防和控制医源性感染# 保持患者生命安全#妥善固定皮瓣# 患肩制动# 保持引流畅通应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。
某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏
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截瘫病人的护理诊断是肾切除术的禁忌证是人际传播的影响因素包括下列可作为家庭病床收治的疾病有 ( )T管引流护理的注意事项包括临床诊疗工作的基本道德原则是急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应下列胃肠减压期间的护理中，正确的是该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是肾上腺素去甲肾上腺素 T管引流护理的注意事项有：(1) 妥善固定导管，防止脱出：引流管长度应合适，让患者翻身无阻。对躁动不安者，应有专人守护或适当加以约束，以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞，必要时协助医生用无菌生理盐水低压冲洗。
患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意
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拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全天夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。
患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后
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系统按组成要素的自然属性分类可分为____腹外疝病因包括社区护理学的知识体系由下列哪项组成前列腺增生患者的术后护理主要有提示：对该患者紧急行剖胸探查术，术后留置胸腔引流管。 # 社区健康护理# 家庭健康护理# 个人健康护理#妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅# 气囊导尿管松牵引后，密切观察有无出血现象# 术后一周内禁止肛管排气或灌肠# 预防褥疮及保持大便通畅# 情况允许时尽早下床活动对术后病情稳定无休克症状的患者，胸部肋骨骨折固定后即可尽早下床站立；伤口创面敷料手术后第
2023外科护理卫生高级职称(正高)冲刺密卷共用题干题正确答案(03.09)
#水封瓶内装入消毒水500ml水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cm#选择长约8cm的橡胶管作引流管协助患者保持情绪平衡#协助患者建立良好的人际关系#协助患者适应医院环境#协助患者保持良好的自我形象#协助患者适应患者角色#予禁食、禁水，胃肠减压#...
患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：
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急性乳腺炎的主要病因是胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括给体温过低患者做护理应 ( )符合结核菌病原学特点的是提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。、不易打折和堵塞且利于通畅引流、管径为1.5～2cm的橡皮引流管。
患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放
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下列属于能级原则基本内容的是装置胸膜腔闭式引流管时，应注意T管引流的作用是根据医疗事故损害后果程度将医疗过失行为责任分为需做特别护理记录的患者是 ( )清点手术物品在 ( )椎动脉型颈椎病的临床表现为对临终患者家属进行护理的主要内容包括关节脱位的并发症是该患者属于哪型颈椎病神经根型# 脊髓型置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。保持管道的密闭：①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好，有无松脱或脱落现象。②定期观察并保持水封瓶长玻璃管在水下3～4cm处，防止空气进入胸腔。③在患者活动或被搬移以及需要更换胸引流瓶时，应双重夹闭引流管。
复苏患者的特别护理应尽快完成
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肾挫伤的病理变化是吸氧# 留置导尿管# 建立静脉通路# 测量中心静脉压# 床边心电图#以护理技术为中心以患者为中心# 以护理理论为中心以疾病为中心# 以人的健康为中心#减少手术后出血利于腹腔引流# 减轻伤口缝合张力# 减轻疼痛# 减轻腹胀应用抗生素温开水灌肠# 补液、吸氧、建立静脉通路外科护理学发展经历了以患者为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心3个主要阶段胆结石术后，应取半坐卧位，有利于减轻伤口缝合张力和疼痛，利于腹腔引流1.忌饮食。
发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存
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发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存接触隔离的主要措施包括当冲突双方势均力敌，争执不下，可以采用的策略有压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）社区护士家庭访视的对象主要是脓胸引流不畅的原因前列腺增生患者的术后护理主要有急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是 ( 引流口位置不够低# 引流管内径过细# 引流插入过浅或过深# 引流阻塞#妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅# 气囊导尿管松牵引后，密切观察有无出血现象# 术后一周内禁止肛管排气或灌肠# 预防褥疮及保持大便通畅# 情况允许时尽早下床活动水中毒# 高血钾# 代谢性酸中毒# 少尿或无尿
患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入
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2、伤口引流管护理：伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置，保持引流通畅，注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24～48小时拔除。3、严密观察病情：定时测体温，每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳，以便及时发现术后并发症。 (3)出院时仍留置尿管者，教会患者正确护理尿管的方法。 (4)尿失禁的患者出院后继续进行盆底肌的锻炼。 (5)若有排尿异常等情况，应及时就诊。 (6)遵医嘱定前列腺期复查。
女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间
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完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是手消毒的目的医务人员的哪些行为符合节育的医德要求护士应采取的护理措施不包括严密观察生命体征鼓励病人多咳嗽# 合理使用抗生素保持伤口敷料清洁、干燥观察、记录引流液的量及性状以人为本的护理和管理# 建立良好的人际关系# 采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性
男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤
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急性阑尾炎的护理诊断主要有( )不属于试验膳食的是 ( )关于肾结核叙述正确的是在护理该病人的过程中，护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是检查引流管是否扭曲、打折检查引流管内是否有血凝块观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常观察长玻璃管内水柱有无波动# 观察引流管内是否有液体流出疼痛# 营养失调体液不足# 体温过高# 潜在并发症#高蛋白饮食# 胆囊造影饮食隐血试验饮食糖尿病饮食# 低脂肪饮食#多由肺结核血行播散所致# 肾结核的典型症状表现在膀胱# 肾结核男性多于女性# 病理性肾结核常不出现症状# 临床型肾结核多为单侧#5.由于长玻璃管与病人的胸腔相通，
为高热患者降温，正确的方法是 ( )
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为高热患者降温，正确的方法是 ( )脓肿切开引流注意事项 ( )护理人员应具有法律意识主要包括 ( )各种类型休克的基本病理变化是( )。装置胸膜腔闭式引流管时，应注意体现医患之间契约关系的有下列选项中与胃酸分泌过多有关的因素有( )。深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.护理人员应具有法律意识主要包括法律观念、法律心理、法律知识、法律思想置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。保持管道的密闭：①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好，有无松脱或脱落现象。
慢性脓胸常用的治疗方法包括
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慢性脓胸常用的治疗方法包括健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的胆道疾病的护理诊断是( )胸膜纤维板剥除术# 胸廓成形术# 胸膜肺切除术# 造瘘术改进引流术#经济条件文化水平心理特点# 社会支持心理动机#焦虑、恐惧# 体温过高# 体液不足# 营养失调# 潜在并发症 #1.改进引流：对于已做了引流但引流管过细，或引流管位置不合适，长期潴脓影响愈合，则应重新置管引流。
患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给
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给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。南丁格尔对护理的贡献有 ( )下列属于环节质量评价的指标是( )肿瘤的主要特点，下列哪几项正确下列哪些不是强麻醉性镇痛药 ( )该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是取半卧位# 水封瓶低于引流口60cm 保持长玻璃管在水面下3cm 鼓励患者咳嗽和深呼吸# 定时挤捏引流管创立了世界上第一所护士学校

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