神经外科引流管护理练习题_卫生

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神经外科引流管护理练习题

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T管引流护理的注意事项包括
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错误的是骨折急救固定目的是( )无菌持物钳只能用于 ( )保持无菌# 观察记录引流量及性质# 更换引流瓶# 防止脱落,保证通畅# 注意患者食欲及粪便颜色改变#红# 肿# 热# 痛# 痒贯穿于健康教育计划的始终只存在于健康
患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4
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右心导管检查测定压力的部位包括手术日清晨护理包括患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为夹管试验拔管 T管造影，检查T管通畅度 T管抬高继续引流#上、下腔静脉# 右心房# 右心室# 主动脉一般术后 24h内t型管引流量约300～500ml，呈黄色或黄绿色、清亮，胆汁引流量逐渐减少常规经皮股静脉穿刺、插管，其前端经右心房、右心室、肺动脉，然后逐步将导管撤至上下腔静脉处，测量压力并记录，必要时采血进行血氧分析；插入造影导管，其前端至右心房、右心室、肺动脉，尾端接高压注射器，注入对比剂造影。
患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴
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发生泌尿系感染可冲洗膀胱#1.按外科一般护理常规及麻醉后常规护理。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。
患者男性，63岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术
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胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括医院感染发病率的监测包括为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的是无菌纱布包裹引流口# 氧化锌软膏涂抹皮肤保护膜涂抹保持瘘口周围皮肤清洁干燥保持引流通畅禁食# 监测生命体征# 输液、输血# 用三腔管压迫止血使用止血药物#全院医院感染发病率的监测 :快速输液、输血禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔应用止血药
预防门静脉高压症术后感染的措施是( )
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预防门静脉高压症术后感染的措施是( )护理科研最基本的准则是人类对生育应该也能够进行自我控制，这是因为慢性胃炎的饮食护理，适宜的是T管引流的作用是皮肤与粘膜的观察包括 ( )煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )使用抗生素# 加强口腔护理# 卧床休息实事求是尊重科学、实事求是是护理科研最基本的准则。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。(1)引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。 (2)T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄。
某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏
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截瘫病人的护理诊断是肾切除术的禁忌证是人际传播的影响因素包括下列可作为家庭病床收治的疾病有 ( )T管引流护理的注意事项包括临床诊疗工作的基本道德原则是急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应下列胃肠减压期间的护理中，正确的是该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是肾上腺素去甲肾上腺素 T管引流护理的注意事项有：(1) 妥善固定导管，防止脱出：引流管长度应合适，让患者翻身无阻。对躁动不安者，应有专人守护或适当加以约束，以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞，必要时协助医生用无菌生理盐水低压冲洗。
患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放
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下列属于能级原则基本内容的是装置胸膜腔闭式引流管时，应注意T管引流的作用是根据医疗事故损害后果程度将医疗过失行为责任分为需做特别护理记录的患者是 ( )清点手术物品在 ( )椎动脉型颈椎病的临床表现为对临终患者家属进行护理的主要内容包括关节脱位的并发症是该患者属于哪型颈椎病神经根型# 脊髓型置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。保持管道的密闭：①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好，有无松脱或脱落现象。②定期观察并保持水封瓶长玻璃管在水下3～4cm处，防止空气进入胸腔。③在患者活动或被搬移以及需要更换胸引流瓶时，应双重夹闭引流管。
2023外科护理卫生高级职称(正高)冲刺密卷共用题干题正确答案(03.09)
#水封瓶内装入消毒水500ml水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cm#选择长约8cm的橡胶管作引流管协助患者保持情绪平衡#协助患者建立良好的人际关系#协助患者适应医院环境#协助患者保持良好的自我形象#协助患者适应患者角色#予禁食、禁水，胃肠减压#...
患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：
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急性乳腺炎的主要病因是胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括给体温过低患者做护理应 ( )符合结核菌病原学特点的是提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。、不易打折和堵塞且利于通畅引流、管径为1.5～2cm的橡皮引流管。
复苏患者的特别护理应尽快完成
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肾挫伤的病理变化是吸氧# 留置导尿管# 建立静脉通路# 测量中心静脉压# 床边心电图#以护理技术为中心以患者为中心# 以护理理论为中心以疾病为中心# 以人的健康为中心#减少手术后出血利于腹腔引流# 减轻伤口缝合张力# 减轻疼痛# 减轻腹胀应用抗生素温开水灌肠# 补液、吸氧、建立静脉通路外科护理学发展经历了以患者为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心3个主要阶段胆结石术后，应取半坐卧位，有利于减轻伤口缝合张力和疼痛，利于腹腔引流1.忌饮食。
男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤
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急性阑尾炎的护理诊断主要有( )不属于试验膳食的是 ( )关于肾结核叙述正确的是在护理该病人的过程中，护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是检查引流管是否扭曲、打折检查引流管内是否有血凝块观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常观察长玻璃管内水柱有无波动# 观察引流管内是否有液体流出疼痛# 营养失调体液不足# 体温过高# 潜在并发症#高蛋白饮食# 胆囊造影饮食隐血试验饮食糖尿病饮食# 低脂肪饮食#多由肺结核血行播散所致# 肾结核的典型症状表现在膀胱# 肾结核男性多于女性# 病理性肾结核常不出现症状# 临床型肾结核多为单侧#5.由于长玻璃管与病人的胸腔相通，
为高热患者降温，正确的方法是 ( )
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为高热患者降温，正确的方法是 ( )脓肿切开引流注意事项 ( )护理人员应具有法律意识主要包括 ( )各种类型休克的基本病理变化是( )。装置胸膜腔闭式引流管时，应注意体现医患之间契约关系的有下列选项中与胃酸分泌过多有关的因素有( )。深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.护理人员应具有法律意识主要包括法律观念、法律心理、法律知识、法律思想置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。保持管道的密闭：①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好，有无松脱或脱落现象。
患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给
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给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。南丁格尔对护理的贡献有 ( )下列属于环节质量评价的指标是( )肿瘤的主要特点，下列哪几项正确下列哪些不是强麻醉性镇痛药 ( )该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是取半卧位# 水封瓶低于引流口60cm 保持长玻璃管在水面下3cm 鼓励患者咳嗽和深呼吸# 定时挤捏引流管创立了世界上第一所护士学校
2024卫生资格外科护理正高医学高级职称模拟冲刺试卷259
有关家庭压力应对理论中ABCX模式的含义，描述错误的是对骨肉瘤的处理原则，下列正确的是外科急腹症的临床特点为()张老师是外科教学老师，针对T管引流，用实物和幻灯给实习护士讲解护理要点，又带学生到患者床旁进行观察，最后给学生留了两个思考题，要求根...
男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有
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(4)开展护理科学研究（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（7）引流管的护理
心脏骤停的诊断依据有
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# 肺结核# 肠结核#有利于呼吸，增加肺通气量，减少肺部并发症# 利于腹肌松弛，减轻腹壁切口张力# 利于渗出物引流# 减轻伤口疼痛# 减少尿路感染的机会保持减压持续通畅# 使用胃肠减压时可给患者饮水每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次观察并准确记录引流液的色、质、量# 若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。临床表现为移植的肾脏突然变软，由红变紫或花斑状，搏动消失，输尿管蠕动消失，泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿，移植肾区剧痛，血压升高。
患者男性，40岁。患胃、十二指肠溃疡多年，近半个月来胃病发作，
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护理工作的宗旨应包括预防导尿管逆行感染，下列护理措施正确的是可用1:15000高锰酸钾洗胃的是 ( )扁平苔藓的诱发因素有下列哪项检查有助于诊断腹腔穿刺# 化验血白细胞化验血红细胞黄疸指数化验血胆红素护理活动# 护士# 患者# 医院医生尿道内导尿管每2周更换1次使无菌集尿袋低于尿路引流部位 ①无菌集尿袋应低于尿路引流部位, 防止尿液倒流. ②保持造瘘口周围清洁干燥, 及时更换渗湿敷料③鼓励患者多喝水可以使用1/15000至1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有：敌敌畏、敌百虫、氰化物、异烟肼、磷化锌扁平苔藓与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关
女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越
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护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9～10cm，提示可能存在肺不张# 肺已完全复张引流不通畅病人肺活量增大液体引流效果好病因复杂# 具有遗传性发病初期症状明显需要长期治疗# 病理变化不可逆#知识因素# 资源# 技术# 信念和价值面# 矫正行为老年人的保健服务慢性疾病的特征：(1)病因复杂；(2)发病初期症状和体征不明显；(3)具有不可逆转的病理变化；(4)需要长期的治疗和护理。社区护理服务的主要对象为老年人、儿童、慢性疾病病人、术后恢复期病人和残疾人等。社区护理服务内容以预防、保健和康复护理服务为主。
患者男性，63岁，因"右下腹绞痛1小时"急诊入院。既往有结石病史
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避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会，保持引流通畅，做好尿道口的清洁，防止感染发生。预防腔外感染，注意个人卫生，保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥，用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。美国社区护理服务特点：以人群健康为中心、团队作用明显、社区护理机构与医院衔接紧密、社区护士整体素质较高。术后护理 (1)协助患者上床平卧12～24h，术侧下肢严格制动6-8h，严禁弯曲。加压包扎处按压1～2h。
男性，28岁，全身反复发皮疹3年，冬天加剧，夏日缓解，自觉瘙痒
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对截瘫患者泌尿系护理，下列正确的是 ( )既是免疫抑制药，又是强效抗生素的药物是( )。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。产生压力的因素有生物因素、化学因素、心理因素、生理因素、物理因素

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