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外科体液失衡患者的护理答案
外科体液失衡患者的护理答案
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外科护理(副高)
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泌尿
外科
患者
的
护理
中,尤为重要
的
护理
措施是
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
泌尿
外科
患者
的
护理
中,尤为重要
的
护理
措施是不属于健康教育目的是提高胃癌根治率
的
关键在于( )。为
患者
输液后应
患者
,女,35岁。因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。 查血钾4.0mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般不超过过氧乙酸稀释液临用前配制,配制溶液时温经汤主要适用于( )记出入量 保持床单位整洁 鼓励多饮水 保持尿液引流通畅# 及时更换污染
的
敷料确定健康教育
的
干预方案# 确定健康教育计划
的
先进性和合理性 确定健康教育计划
的
执行情况
病床数为400张
的
医院感染发病率应低于
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病床数为400张
的
医院感染发病率应低于几岁时小孩能独立地进行骑童车、洗手等全身运动慢性便秘
患者
诊断为嵌顿性腹股沟斜疝,下列术前
护理
措施正确
的
是( )作大便隐血试验,嘱
患者
检查前三天禁食 ( )胸部手术后应采取1% 4% 7% 8%# 10%2岁 2.5岁 3岁# 3.5岁 4岁卧床休息 6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正
体液
失衡
。如腹胀明显,需放置胃肠减压管。
对酸碱平衡紊乱
的
护理
评估描述不正确
的
是
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对酸碱平衡紊乱
的
护理
评估描述不正确
的
是全肺切除术后病人胸腔引流
的
护理
措施错误
的
是
患者
,男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因皮肤黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷提示
体液
不足 烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为低钾血症
的
表现# 血容量不足可使血压下降 体温过高引起大汗导致脱水 肝功能异常,凝血因子生成障碍酸碱平衡紊乱
的
护理
评估包括:生命体征是否稳定;皮肤和黏膜情况;神经精神表现:烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为重度脱水表现;液体出入量:禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使
体液
大量丢失,引起水、电解质、酸碱
失衡
。
慢性便秘
患者
诊断为嵌顿性腹股沟斜疝,下列术前
护理
措施正确
的
是
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卫生
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床单 贴身内衣上# 鞋子 拖鞋小儿# 糖尿病人 青壮年人 老年女性 骨质疏松者恐惧# 兴奋 焦虑# 孤独# 震惊#松弛疗法 给予安慰剂# 听轻音乐 遵医嘱应用镇痛药 鼓励
患者
适当参加娱乐活动腹股沟斜疝术前
护理
1、按
外科
一般手术前
护理
常规
护理
,禁食、禁饮,做好术前准备; 6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正
体液
失衡
。如腹胀明显,需放置胃肠减压管。MR平扫及增强扫描,一般可确诊椎管内肿瘤体虱多寄生于人体
的
贴身内衣上。肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童,占小儿肘部骨折
的
30%~40%。
按危险物品水平分类正确
的
是
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卫生
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、腰、臀和膝部#解释病情 低蛋白、高热量饮食# 嘱
患者
穿松软棉制内衣 病室内每日通风 创面
护理
时严格执行无菌原则深昏迷 脑水肿 脑疝# 呼吸心跳骤停 以上都不是补液
的
量 液体
的
种类 补液
的
途径 液体
的
先后顺序
体液
失衡
的
类型#人是一个恒动
的
机体 病理上
的
恒动观# 生理上
的
恒动观 避免诱发脑疝
的
因素:颅内压增高
的
患者
要预防剧烈咳嗽、便秘、提重物等使颅内压骤然升高
的
因素,以免诱发脑疝。如酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症,以及低钙血症或高钙血症等。 各种
失衡
的
补液特点相差很大,所以要首要需要明确
的
体液
失衡
的
类型。
患者
男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧
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卫生
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关于空气传播、飞沫传播、接触传播
的
隔离标志颜色,下列排列顺序正确
的
是( )
护理
人员要达到"慎独"
的
境界,在道德意识和道德行为上应必须具备
的
是加强十二经脉中相为表里
的
两经之间在体内联系
的
是( )目前该
患者
的
健康问题/
护理
诊断是( )
体液
不足,与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关# 皮肤完整性受损 各种
失衡
的
补液特点相差很大,所以要首要需要明确
的
体液
失衡
的
类型。
患者
,男性,40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休
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卫生
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社区护士制订家庭
护理
计划时应遵循
的
原则是胁痛发病中
的
主要因素是( )单纯性肠梗阻
的
主要治疗措施是切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织
的
目的是避免超声波雾化吸入术
的
目的有 ( )术后
护理
措施正确
的
是绝对卧床休息 平卧位 高流量吸氧 持续胃肠减压 排气后开始恢复饮食#让家庭自己制订 按家庭决策者
的
意见制订 单纯性肠梗阻一般以非手术治疗为主,包括禁食水、胃肠减压、纠正
体液
失衡
和防止感染等,选项D与之吻合,故正确
答案
为D。切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织,并随时吸除外流
的
内容物,被污染
的
器械和其他物品应放在污染器械
的
盘内,避免与其他器械接触,污染
的
缝针及持针器应在等渗盐水中刷洗。
下列哪些是收集资料
的
方法 ( )
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卫生
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液体
的
种类 补液
的
途径 液体
的
先后顺序
体液
失衡
的
类型#心、肝、脾# 心、肺、脾 心、肝、肾 心、肺、肝 肺、脾、肾爬墙外展# 爬墙上举# 弯腰垂臂旋转# 滑车带臂上举# 三点支撑法鼓励
患者
早期起床活动及咳嗽、排痰# 鼻导管吸氧 气管切开或气管插管 呼吸机辅助呼吸 全身性使用抗生素了解胆囊浓缩和收缩功能 观察患肢脉搏和皮肤温度
的
变化,每日测量并记录患肢
的
周径。如酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症,以及低钙血症或高钙血症等。 各种
失衡
的
补液特点相差很大,所以要首要需要明确
的
体液
失衡
的
类型。(1)摆动疗法。弯腰,患肢尽量放松,下垂,做左右摆动10~20次,再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10~20次。
阴茎异常勃起是指与性生活无关,或射精后仍维持勃起,时间超过
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腹股沟斜疝术前
护理
1、按
外科
一般手术前
护理
常规
护理
,禁食、禁饮,做好术前准备;。2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。3、灌肠和排空膀胱:术前晚肥皂水灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀。练习床上排便。4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。 6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正
体液
失衡
。如腹胀明显,需放置胃肠减压管。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。
创伤性休克
的
急救,主要措施是
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卫生
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创伤性休克
的
急救,主要措施是下列关于人际传播
的
描述不正确
的
是
外科
最常见
的
水、电解质和酸碱
失衡
是属于时间管理策略
的
是下列属于医院感染
的
是属于现存性
护理
诊断
的
是
患者
男性,47岁。帕金森病5年,近期加重,肌张力显著增高,呈铅管样强直,被动活动时呈"齿轮样"阻抗感,伴幻听等精神症状。 水、电解质、酸碱
失衡
常伴随发生,很多
外科
问题如创伤、手术、感染、肿瘤等均可引起这些代谢紊乱,临床上最常见
的
是等渗性缺水、低钾血症和代谢性酸中毒.保持时间利用
的
连续性是时间管理
的
策略之一,其他是管理方法。
手术治疗中一般
患者
知情权不包括
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
手术治疗中一般
患者
知情权不包括蜂毒汁为碱性
的
是男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当
的
营养液输注途径是
外科
患者
最易发生哪种
体液
代谢失调新管理理论丛林由谁提出排尿次数增多但每次尿量减少称为无菌持物钳干式保存,干罐和无菌持物钳
的
更换时间是
患者
男性,75岁,老年痴呆症,行前列腺电切术后 它造成细胞外液量(包括循环血量
的
)
的
迅速减少尿频早期表现为尿频,尤其夜尿次数明显增多。随着梗阻加重,白天也出现尿频,导致男性下尿路症状明显。如
患者
失血量大于1500ml或存在低血容量性休克表现时(血压下降,CVP持续降低)即可以做出
体液
不足
的
护理
诊断
胃癌
的
癌前病变包括
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卫生
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运用系统方法科学
的
认识、分析和解决问题
的
工作方法# 标志着
护理
学科方法论意识
的
形成# 指导
护理
人员满足
护理
对象
的
身心需要#造瘘口出血# 缺血性坏死 肠管回缩 造瘘口狭窄 肠管脱垂健康问题多发家庭# 残疾者家庭# 家庭功能不完善家庭# 和谐家庭 具有慢性病
患者
家庭#热力灭菌法# 大量放腹水后,可导致病人水盐代谢
失衡
,血浆蛋白丢失,甚至发生虚脱、休克、肝性脑病导致低渗性缺水
的
原因甚多,
外科
手术病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:a.胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠。
泌尿系统中最重要
的
器官是
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卫生
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泌尿系统中最重要
的
器官是阿片类药物典型
的
戒断症状有针刺不当易引起气胸
的
腧穴是( )幽门梗阻病人
的
术前
护理
中可减轻胃黏膜水肿
的
主要措施是在锐器损伤
的
防护中,正确
的
措施包括肾# 输尿管 膀胱 尿道 前列腺立毛肌收缩# 血压降低 流涕# 肌震颤# 渴求药物#天府# 中府 尺泽 侠白 鱼际术前禁食 营养支持 口腔
护理
术前3天开始每晚用温盐水洗胃# 纠正水、电解质、酸碱
失衡
进行注射、针刺、清洗器械时戴手套# 为
患者
注射后应立即回套针头帽,防止扎伤 一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口# 扎伤后应保留好该锐器以便确定可能
的
病原体 一旦手上有伤口,应避免接触
患者
的
血液、
体液
患者
,男性,因急性脓胸多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
某护士从该院近3年
的
护理
记录中随机抽取100份,分析
护理
记录中存在
的
缺陷,此种研究设计
的
类型为下肢静脉曲张剥脱术后
的
护理
,正确
的
是
护理
管理人员与一般护士
的
根本区别在于对酸碱平衡紊乱
的
护理
评估描述不正确
的
是急性腹膜炎未明确诊断前禁忌 ( )按种卡介苗
的
正确部位是下列哪些属于非语言传播手段处理头部裂伤时 酸碱平衡紊乱
的
护理
评估包括:生命体征是否稳定;皮肤和黏膜情况;神经精神表现:烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为重度脱水表现;液体出入量:禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使
体液
大量丢失,引起水、电解质、酸碱
失衡
。尿量减少可为
体液
不足引起,也可为肾衰少尿期
的
表现;心理状态。
王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
新业务、新技术管理
的
第一步是麻醉前常规禁食
的
时间是
外科
手消毒时刷洗手臂
的
范围是何种结构不存在多重领导
的
问题将时间分为整体、阶段、瞬时三个阶段进行管理
的
时间管理方法是对甲亢
患者
突眼
的
护理
措施哪项最重要预防医院感染
的
措施不包括局麻时通常在200ml
的
局麻药中加入多少0.1%
的
肾上腺素该病人补液治疗过程中,
护理
措施不妥
的
是密切观察生命体征,特别是血压和脉搏 先输注胶
体液
,再输注晶
体液
# 监测中心静脉压 补充水、电解质 观察并记录小时尿量建立审批制度 建立资料档案 新业务、新技术
的
论证# 选择应用的人群 探讨道德伦理
的
符合程度24小时 18小时 12小时# 6小时 5小时从指尖到腕上
李女士,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
应用解痉药物 胃肠减压,纠正水电解质
的
失调# 手术分离所有的粘连 行肠切除肠吻合术信息传递应尽量减少中间环节# 合理应用非正式沟通 创造良好
的
沟通环境 充分利用反馈机制 使用恰当
的
沟通方式心理
护理
是指
护理
全过程中,
护理
人员应用心理学
的
理论和技术,通过护患间的人际交往,积极地影响
患者
的
心理活动 腰椎间盘突出
患者
一般应卧硬床休息3周肠梗阻
的
治疗: (1)胃肠减压:是治疗肠梗阻
的
重要方法之一。 (2)纠正水、电解质紊乱和酸碱
失衡
:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱
失衡
是极重要
的
措施。
病历摘要:
患者
女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
护理
质量标准化
的
意义,错误
的
是上尿路结石,常见
的
结石成分是( )膀胱癌最常见
的
症状是肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )使用药物氢氯噻嗪降压治疗
的
过程中,护士应尤其注意观察为纠正
体液
失衡
,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确? 上尿路结石最常见
的
类型是草酸钙结石,下尿路最常见
的
结石是磷酸镁胺结石。故本题应选择A大约有90%以上
的
膀胱癌
患者
最初
的
临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,在降压治疗
的
过程中,护士应尤其注意观察血钾
为
患者
测血压时应
所属分类:
卫生
|
外科护理(副高)
为
患者
测血压时应孕产妇死亡率指的是等渗性脱水常见于慢性病和出院后需要恢复
的
患者
居家
护理
的
重点包括膀胱结石
的
典型症状是给予肝性脑病
患者
新霉素口服
的
目的是肠瘘最常见
的
电解质紊乱是洗手 戴手套 戴口罩、护目镜 穿隔离衣 戴口罩#某年孕产妇死亡数占同年活产数
的
千分比# 某月孕产妇死亡数占同月活产数
的
千分比 ,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失
的
体液
与细胞外液成分基本相似。
下列属于开放性气胸
的
主要病理生理变化
的
是
所属分类:
卫生
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外科护理(副高)
双侧胸腔压力
失衡
,进而出现纵隔扑动,
患者
症状可表现为呼吸困难、发绀和休克。体格检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出
的
"嘶-嘶"声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔扑动声。 测定中心静脉压时,测压
的
玻璃管
的
零点应在右心房中点水平,即右侧腋中线第四肋水平
患者
有休克表现,应首先抗休克。属于
护理
诊断
的
内容包括,父母不称职,
体液
不足,故本题应选择AB。而败血症,急性尿潴留,发热属于临床诊断,因此错误。胸腔穿刺术适用于: 单侧或双侧气胸、液气胸,可起到排气排液或减压
的
作用。
外科护理副高卫生职称2024历年考试试题集锦(3F)
"不舒适"的常见原因是护理管理系统主要用于患者男性,42岁。“留置尿管和膀胱造瘘”引流的是尿液,不影响体内液体出入量平衡。“腹腔引流、胃肠减压、鼻饲饮食”均可能导致水、电解质失衡,但胃肠减压应用更广泛,因此此题答案为D。排异反应表现为血尿、少尿后突...
外科护理(副高)热门资料
泌尿外科患者的护理中,尤为重要的护理措施是
考试资料
外科护理(副高)最新资料
对于体液失衡的病人进行护理,估计下列指标中哪项不正确( )。
泌尿外科患者的护理中,尤为重要的护理措施是
皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是
患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措
泌尿外科患者的护理中,尤为重要的护理措施是
瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
外科感染体温过高患者的护理措施包括
患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措
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