孕妇的异常体征护士资格证习题_卫生

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孕妇的异常体征护士资格证习题

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护士证2023试题解释(04.07)
擦浴程序错误的是()孕妇.26岁，患风湿性心脏病，心功能二级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是某护理部因普外科护士严重短缺，聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为普外科护士。2008年5月12日开始实施的《护士条例》中...
患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血
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进一步明确诊断的可靠检查依据为海水淹溺不会引起患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为关于小儿急性感染性喉炎的症状，错误的是尊重患者自主权，在患者坚持己见时，可能要求护士孕妇，26岁。孕28周。在进行产前检查时，护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常X线脑电图头颅CT# 脑血管造影血生化检查低蛋白血症高镁血症高钙血症急性肺水肿血液稀释#一级二级三级# 四级不能确定声嘶喉鸣三凹征犬吠样咳嗽呼气性呼吸困难#放弃自己的责任听命于患者无需具体分析
患者男，17岁。学习游泳不慎误入深水池溺水，经抢救出水发现呼吸
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以下情形中，不应撤销护士执业注册的是孕妇，30岁，妊娠41周入院。护士死亡或者丧失行为能力# 违反护士管理办法嘱孕妇自数胎动，如胎动计数>10次/12小时为异常嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次，每次20分钟嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质嘱孕妇自数胎动，如胎动计数<10次/12小时为异常# 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动减轻心脏前负荷
患儿，女性，4岁。外阴不适就诊，医生诊断为：婴幼儿外阴阴道炎
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蛲虫感染不是本病发生的原因观察生命体征应用升压药让患者平卧# 通知家属给患者吸氧护士的语调要求适中护士的言语要清晰、温和，措辞要准确护士可以用沉默的态度表示对病人的关心护士的语言规范中要求规范性、情感性和保密性人与人之间的交往，约有35%需要运用非语言性沟通技巧#消除炎症心房颤动是临床最常见的持续性心律失常，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者40%-50%合并心房颤动，主要原因是除心房肌损伤外，还与二尖瓣狭窄造成血流动力学改变，导致左房压力增高，左房扩大而引起心房壁变薄，心肌萎缩纤维化所引起的电生理异常有关。
患儿，男，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白
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孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是患者，女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。将无菌与非无菌物品分别放置检查导尿包的名称及灭菌日期用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴#立即洗胃立即催吐硫酸镁导泻# 0.9%生理盐水洗胃监测生命体征错觉幻觉意识障碍错构感知综合障碍#生育年龄的异常子宫出血绝经后妇女的异常子宫出血生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育
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清理呼吸道# 纠正酸中毒注射强心剂要素饮食少渣饮食# 低蛋白饮食无盐低钠饮食低胆固醇饮食嘱孕妇自数胎动，如胎动计数>10次/12小时为异常嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次，每次20分钟嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质嘱孕妇自数胎动，如胎动计数<10次/12 小时为异常# 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动握紧产妇的手# 劝其忍耐默默陪伴抚摸腹部投以关切的目光无尿少尿# 尿量正常多尿尿崩低蛋白血症高镁血症高钙血症急性肺水肿血液稀释#协助患者翻身侧卧，面向护士# 操作过程中注意观察患者的情况取下枕头
原发性痛经的临床表现不包括
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护士应向家属解释，检查的目的是患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折，堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛，无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏，保持引流通畅。故选B。
新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射
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护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药患者男，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是某孕妇，33岁。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清澈，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，错误的心理护理措施是护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是角膜反射结膜反射拥抱反射
孕妇，30岁，孕37周，清晨睡醒时发现阴道流血，急诊入院，查血压
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按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备护士人数应不少于应实施的护理措施是按期待疗法护理并测宫高腹围保暖、吸氧、迅速补充血容量# 做阴道助产及抢救新生儿的准备注意患者主诉并给予人工破膜绝对卧床、左侧卧位并间歇吸氧芳香味氨臭味烂苹果味# 大蒜味腐臭味10名 15名 20名 25名 30名#患者出现了休克体征，对休克患者应保暖、吸氧和迅速补充血容量。
某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序的工作方
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某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是产后会阴严重水肿时应采取的措施是下列不是痛经临床表现的是某孕妇，37岁，第一胎孕32周，按医嘱进行雌三醇测定，护士告诉她检查的目的是为了解小组护理# 综合护理个案护理责任制护理经验护理温水坐浴 75%乙醇湿热敷 50%硫酸镁湿热敷# 1‰苯扎溴铵擦洗 1:2000高锰酸钾液坐浴伴有腹痛腹泻
根据世界卫生组织的资料，孕妇合并贫血的发生率在
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根据世界卫生组织的资料，孕妇合并贫血的发生率在患者，女性，29岁。妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )患者，女性，47岁。护士应该采取的护理措施是慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括下列不属于微量元素的是医嘱：索密痛0.5g q6h prn，下述处理哪项是错误的45%以上 50%以上# 55%以上 60%以上 70%以上跪卧，胸部贴床面两腿稍分开，大腿与床面成90°# 腹部悬空
斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是
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患者，男，45岁，在病房内向护理人员表示食物有毒，吃了会死，故拒绝进食，护士对这种情况最适当的护理措施是一出生6天女婴，其母换尿布时发现阴道分泌物为粉红色的黏液，护士应该解释这种黏液是下列哪种情况的结果患者，男，78岁，刚被确诊为原发性肝癌。绝经后妇女的异常子宫出血生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血# 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血子宫内膜异位症引起的异常子宫出血测量基础体温测量生命体征并记录# 交叉配血行B超检查建立静脉通路体温升高潜存并发症：上消化道出血活动无耐力体液不足# 有受伤的危险斜疝修补术后早期
患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有
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在进行产前检查时，护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常小儿男，2岁。其体重大约等于出生体重的风湿性心脏病患者就诊和致死的主要原因患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。风湿性关节炎为链球菌感染所致，应有白细胞分类异常，故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史，故不选E。解题关键：梭形肿胀为膝关节结核的明显体征，为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状，加上结核中毒的一般表现和体征，可以诊断膝关节结核。
患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克
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护士判断患者出现黑便的原因是下列护士的面部表情和情境，不正确的是患者男，40岁，因脑外伤住院，立即输入20ml甘露醇的目的是简单、有效判断胎儿安危的指标是在倾听患者的话语时，不正确的做法是患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是患者，女性，36岁。判断骨折的专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，皮肤苍白，口唇发绀，首先考虑出现心脏骤停，需立即进行心肺复苏，故选D。
按照国家卫生计生委对ICU护士
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甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应孕妇，27岁。末次月经为2007年3月14日。 ICU护士与床位配比3:1，每张床配3个护士，所以十张床应该是30名护士。SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。
因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已
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因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是初孕妇，28岁。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意70%酒精 30%酒精# 生理盐水清水油剂心理护理，减轻焦虑观察生命体征变化# 记出入量输营养药头部用冰袋冷敷见红当天 1～2天内# 3～4天内 4～5天内 5～6天与遗传因素无关可能与孕妇的孕酮水平增高有关#
患者，31岁，停经48天，阴道少量流血2天，左下腹痛5小时入院。入
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值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内下列哪一项不是阑尾管腔易堵塞的解剖学因素2个月婴儿来院，护士指导家长定时播放音乐并近距离和孩子说话，其目的是促进婴儿做好手术前的准备观察阴道流血量输液、备血，抗休克护理# 监测孕妇生命体征遵医嘱给抗感染治疗奇脉# 短绌脉洪脉交替脉水冲脉用红笔写上关于医嘱的处理中明文规定：临时备用医嘱过时未用自动失效，护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字，故选C。阑尾动脉为一终末动脉，无侧支血运，使得阑尾血运受阻时容易发生坏死，与阑尾管腔易堵塞无关。
某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其
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某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/100mmHg，胎头先露，胎心145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。以下护理方法错误的是下列人员中，允许其在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动是( )护士甲与护士乙在同一病房工作，性格完全不一样，护际关系紧张的原因( )孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物密切注意生命体征，记录出入量专人护理，防止受伤病室光线明亮，与患者交流，
血栓闭塞性脉管炎的好发人群为
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护士为其测量脉搏时，错误的方法是( )患者，女，20岁，右胸外伤后，对其进行治疗的原则是孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是关于妊娠水肿的护理，下列说法错误的是患者，男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在( )患者，女，78岁。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。故本题正确答案为A。合并血红蛋白尿的患者，在输液时应保持尿量在50ml/h以上。心源性水肿是右心衰竭的典型体征。早期在身体下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。
小儿，1岁7个月，乳牙数目估计有
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小儿，1岁7个月，乳牙数目估计有孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。前置胎盘的主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血，常无任何诱因，突然发生。查体子宫大小与孕周一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常，也可因为孕妇失血过多所导致胎心异常。前置胎盘的孕妇禁做阴道检查及肛查，避免诱发出血。气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。

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