孕妇的异常体征护士资格证习题_卫生

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孕妇的异常体征护士资格证习题

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护士证2023试题解释(04.07)
擦浴程序错误的是()孕妇.26岁，患风湿性心脏病，心功能二级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是某护理部因普外科护士严重短缺，聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为普外科护士。2008年5月12日开始实施的《护士条例》中...
患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血
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进一步明确诊断的可靠检查依据为海水淹溺不会引起患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为关于小儿急性感染性喉炎的症状，错误的是尊重患者自主权，在患者坚持己见时，可能要求护士孕妇，26岁。孕28周。在进行产前检查时，护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常X线脑电图头颅CT# 脑血管造影血生化检查低蛋白血症高镁血症高钙血症急性肺水肿血液稀释#一级二级三级# 四级不能确定声嘶喉鸣三凹征犬吠样咳嗽呼气性呼吸困难#放弃自己的责任听命于患者无需具体分析
患者男，17岁。学习游泳不慎误入深水池溺水，经抢救出水发现呼吸
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以下情形中，不应撤销护士执业注册的是孕妇，30岁，妊娠41周入院。护士死亡或者丧失行为能力# 违反护士管理办法嘱孕妇自数胎动，如胎动计数>10次/12小时为异常嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次，每次20分钟嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质嘱孕妇自数胎动，如胎动计数<10次/12小时为异常# 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动减轻心脏前负荷
患儿，女性，4岁。外阴不适就诊，医生诊断为：婴幼儿外阴阴道炎
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蛲虫感染不是本病发生的原因观察生命体征应用升压药让患者平卧# 通知家属给患者吸氧护士的语调要求适中护士的言语要清晰、温和，措辞要准确护士可以用沉默的态度表示对病人的关心护士的语言规范中要求规范性、情感性和保密性人与人之间的交往，约有35%需要运用非语言性沟通技巧#消除炎症心房颤动是临床最常见的持续性心律失常，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者40%-50%合并心房颤动，主要原因是除心房肌损伤外，还与二尖瓣狭窄造成血流动力学改变，导致左房压力增高，左房扩大而引起心房壁变薄，心肌萎缩纤维化所引起的电生理异常有关。
患儿，男，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40.5℃，血白
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孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是患者，女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。将无菌与非无菌物品分别放置检查导尿包的名称及灭菌日期用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴#立即洗胃立即催吐硫酸镁导泻# 0.9%生理盐水洗胃监测生命体征错觉幻觉意识障碍错构感知综合障碍#生育年龄的异常子宫出血绝经后妇女的异常子宫出血生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育
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清理呼吸道# 纠正酸中毒注射强心剂要素饮食少渣饮食# 低蛋白饮食无盐低钠饮食低胆固醇饮食嘱孕妇自数胎动，如胎动计数>10次/12小时为异常嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次，每次20分钟嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质嘱孕妇自数胎动，如胎动计数<10次/12 小时为异常# 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动握紧产妇的手# 劝其忍耐默默陪伴抚摸腹部投以关切的目光无尿少尿# 尿量正常多尿尿崩低蛋白血症高镁血症高钙血症急性肺水肿血液稀释#协助患者翻身侧卧，面向护士# 操作过程中注意观察患者的情况取下枕头
患者，男，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，
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此护士较好地运用了认知效应中的蜘蛛痣形成的原因是下列有关瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的孕妇，28岁，孕37周，近10天来子宫无明显增大，胎动时感觉腹部疼痛，B超检查显示羊水过少，其正确的护理评估应包括与动摇和执拗相反的心理品质是最易出现的并发症是癌变肝肾综合征肝性脑病# 窒息感染监测血糖变化羊水过少常见于以下情况：①胎儿畸形：以泌尿系统畸形多见；②胎盘功能异常；③母体因素：孕妇脱水或服用某些药物；④羊膜病变。对羊水过少的患者的护理评估应包括有无先天畸形家族史。
原发性痛经的临床表现不包括
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护士应向家属解释，检查的目的是患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折，堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛，无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏，保持引流通畅。故选B。
妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房
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妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近日来出现足趾感觉异常、麻木，上肢出现手套短袜型感觉障碍，最可能引起上述不良反应的药物是CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是肝昏迷患者灌肠时不能选用肥皂水是因为患者男，26岁。
新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射
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护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药患者男，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是某孕妇，33岁。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清澈，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，错误的心理护理措施是护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是角膜反射结膜反射拥抱反射
患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。
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手法复位补液胃肠减压解痉镇痛嘱孕妇自数胎动，如胎动计数>10次/12小时为异常嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次，每次20分钟嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质嘱孕妇自数胎动，如胎动计数<10次/12小时为异常# 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动10g百部酊向患者作自我介绍，并为患者介绍同室病友，以自己的行动和语言消除患者的不安情绪，从而增强患者的安全感和对护士的信任。护理并发症是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。这种现象或结果使患者产生不满意或给患者造成损害，分为患者不满意、医疗纠纷和医疗事故三种。
患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的
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患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是陈女士，30岁，G1P0，孕40周，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm。检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。该孕妇可能是为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是询问病史通知医生给热水袋以缓解疼痛# 测生命体征安慰患者潜伏期延长活跃期延长活跃期停滞# 第二产程延长第二产程停滞注射时固定肢体选择臀大肌注射# 勿将针梗全部刺入注射部位交替使用注射时固定针头急腹症未明确诊断前应禁忌热疗
孕妇，30岁，孕37周，清晨睡醒时发现阴道流血，急诊入院，查血压
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按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备护士人数应不少于应实施的护理措施是按期待疗法护理并测宫高腹围保暖、吸氧、迅速补充血容量# 做阴道助产及抢救新生儿的准备注意患者主诉并给予人工破膜绝对卧床、左侧卧位并间歇吸氧芳香味氨臭味烂苹果味# 大蒜味腐臭味10名 15名 20名 25名 30名#患者出现了休克体征，对休克患者应保暖、吸氧和迅速补充血容量。
某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序的工作方
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某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是产后会阴严重水肿时应采取的措施是下列不是痛经临床表现的是某孕妇，37岁，第一胎孕32周，按医嘱进行雌三醇测定，护士告诉她检查的目的是为了解小组护理# 综合护理个案护理责任制护理经验护理温水坐浴 75%乙醇湿热敷 50%硫酸镁湿热敷# 1‰苯扎溴铵擦洗 1:2000高锰酸钾液坐浴伴有腹痛腹泻
对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作并逐渐加重，
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此时护士应该静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测患者女，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是有机磷中毒患者死亡的主要原因是患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是( )羊水过多常见于( )孕妇，28岁，孕36周。
根据世界卫生组织的资料，孕妇合并贫血的发生率在
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根据世界卫生组织的资料，孕妇合并贫血的发生率在患者，女性，29岁。妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )患者，女性，47岁。护士应该采取的护理措施是慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括下列不属于微量元素的是医嘱：索密痛0.5g q6h prn，下述处理哪项是错误的45%以上 50%以上# 55%以上 60%以上 70%以上跪卧，胸部贴床面两腿稍分开，大腿与床面成90°# 腹部悬空
斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是
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患者，男，45岁，在病房内向护理人员表示食物有毒，吃了会死，故拒绝进食，护士对这种情况最适当的护理措施是一出生6天女婴，其母换尿布时发现阴道分泌物为粉红色的黏液，护士应该解释这种黏液是下列哪种情况的结果患者，男，78岁，刚被确诊为原发性肝癌。绝经后妇女的异常子宫出血生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血# 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血子宫内膜异位症引起的异常子宫出血测量基础体温测量生命体征并记录# 交叉配血行B超检查建立静脉通路体温升高潜存并发症：上消化道出血活动无耐力体液不足# 有受伤的危险斜疝修补术后早期
患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有
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在进行产前检查时，护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常小儿男，2岁。其体重大约等于出生体重的风湿性心脏病患者就诊和致死的主要原因患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。风湿性关节炎为链球菌感染所致，应有白细胞分类异常，故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史，故不选E。解题关键：梭形肿胀为膝关节结核的明显体征，为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状，加上结核中毒的一般表现和体征，可以诊断膝关节结核。
患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克
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护士判断患者出现黑便的原因是下列护士的面部表情和情境，不正确的是患者男，40岁，因脑外伤住院，立即输入20ml甘露醇的目的是简单、有效判断胎儿安危的指标是在倾听患者的话语时，不正确的做法是患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是患者，女性，36岁。判断骨折的专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，皮肤苍白，口唇发绀，首先考虑出现心脏骤停，需立即进行心肺复苏，故选D。
患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对
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患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育，正确的内容是患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行健康教育，错误的是失血性休克病人的脉搏特征是关于护士执业中的尊重原则，下列行为错误的是孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。

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