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本硕内科学病例分析试题及答案

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其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。拉贝洛尔为双阻滞剂，兼有α受体及β受体阻滞作用。对β1和β2受体有相同的阻断作用，对突触后膜α1受体也有阻断作用，但较弱...
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女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选下列哪种治疗措施患者，男，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75次／分，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，...
2024内科卫生职称副高试题解释(11.08)
ALT测定脑电图检查AFP测定血氨测定#吉兰-巴雷综合征的鉴别诊断：脊髓灰质炎本病主要侵犯脊髓前角运动神经元，重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。但此病与GBS不同：瘫痪多呈不对称性，或只侵犯某一肢或某一肌群；无感觉症状及体征。无CSF蛋白细胞分...
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病历摘要：男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
>6.0mmol／L 急性肺水肿# 动脉血气分析pH<7.35夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰下垂性双下肢对称性水肿晨起颜面部水肿# 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性溃疡病史严重上腹疼痛肝浊音区消失# 体温升高上腹部压痛及反跳痛肺出血而突发性上腹剧痛、腹式呼吸消失、上腹部压痛及反跳痛是所有急腹症的临床表现。慢性支气管炎最常见的合并症是肺气肿和肺源性心脏病。
下列哪项不符合缺铁性贫血
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解#肩胛带肌群# 前臂肌群小腿肌群骨盆带肌群# 腰部肌群异烟肼乙胺丁醇# 对氨基水杨酸吡嗪酰胺利福平系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多系统性硬化病近端皮肤硬化：手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。这种改变可累及整个肢体、面部、颈部和躯干(胸、腹部)，故全正确。本病肌肉受累通常是双侧对称性的，以肩胛带、骨盆带肌受累最常见，其次为颈肌和咽喉肌，呼吸肌受累少见，眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。
患者女性，65岁，近3个月来双下肢轻度水肿，偶伴眼睑水肿。无尿
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂；链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内；吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。
患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润，大部分病例可有透明膜形成，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。临床表现：部分可有过敏病史。呈急性起病，表现为发热、肌痛、咳嗽、气急、胸痛。故本题答案为ABDE。

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