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内科学的八版试题库及答案

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气胸的分类包括
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气胸的分类包括多发性硬化的MRI表现包括（）下述激素由腺垂体合成的是以下哪项提示右心功能不全体征自发性# 外伤性# 医源性# 原发性继发性胼胝体萎缩# 深部白质病变# 局部皮质异常# 小环形强化灶# 多发病灶#CRF ADH LRH ACTH# SS肺动脉瓣区第二音亢进 内科学第八版P122页肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进；右室肥大时可见剑突下搏动；右心功能不全时，体循环淤血，可出现颈静脉充盈。
下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因 ( )
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下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因 ( )5—羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的阴虚火旺型心悸治疗宜选用（）晕厥最核心的临床表现是气胸的分类包括《血证论》指出，为水之上源的是（）患者，女，58岁，半年来上坡感心悸、气短，2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重，咳红色泡沫痰。 内科学第八版P122页类脂质能引起单核细胞、上皮细胞及淋巴细胞浸润而形成结节；蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润；多糖类则参与某些免疫反应（如凝集反应）。
患者，男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频
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肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是治疗肺心病心力衰竭的首要措施是气胸的分类包括肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及类风湿关节炎的发病基础是肺在五行属金，与其相表里的是（）瞳孔缩小可见于FT3，FT4，TSH TSAB 甲状腺吸碘率气胸的分类包括自发性、外伤性、医源性三类。内科学第八版P122页类风湿关节炎的病因至今并不十分明了，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏，并致使受损关节发生功能障碍。
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美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括下列不是支气管哮喘症状特点的是对良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者，有证据支持的治疗包括（）Graves病可伴有治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是关于一般房...
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其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。气道口径受自主神经系统的调节，其中迷走神经兴奋时，气道平滑肌收缩，气道口径减小，气道阻力增加。交感神经兴奋时，气...
病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是
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单核细胞减少糖尿病肾病为病程在10年以上的1型糖尿病患者的主要死亡原因。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
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降钙素可抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收。而c中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。同卵双生子HLA-B27阳性AS的一致率则超过 50% ，提示本病与 HLA-B27阳性具有相关性。因此，HLA-B27 抗原的检测在该病的诊断及鉴别诊断中有重要意义。
男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无
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间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。
正常人尿液中细菌数量一般不会超过
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107有无里急后重有无脓血便有无便血抗生素治疗是否有效# 有无发热NF1# K-ras N-ras H-ras ras小脑蚓部病变锥体外系病变延髓运动神经核及其神经的病变双侧大脑半球白质及双侧内囊病变优势半球额下回后部及相应的皮层下白质#心包炎纤维素性胸膜炎肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，ACDE都是可能出现的合并症，故需要排除。正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。
患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电
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查体：BP140／70mmHg;双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛，无肌紧张。意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常。双瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称，闭目有力，示齿口角无明显歪斜。，禁酒大剂量，短期，联合用药扩张冠状动脉增加冠脉血流减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量扩张冠脉，解除冠脉痉挛抗血小板聚积，防止血栓形成# 扩张动静脉，降低心脏前后负荷答案D是对的，但不是最佳选项，因为按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外
患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少
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既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。中性粒细胞增多可见于西方国家最常见的急性胰腺炎病因为患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻
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在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
　患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间
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查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘。随病情进展，患者还可出现高脂血症，尤其在肾脏受损明显的患者中血脂升高尤为多见。但高脂血症并非诊断依据。故C和D为错误答案。
卫生2024内科学医学高级职称(副高)考试题190
疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误诊断扩张型心肌病最重要的条件是有关军团菌肺炎论述...
病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活
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激素的应用对此帮助不大，G是无效答案。该患者没有呼吸衰竭，不需要气管切开，I是错误选项。避错：本题容易误选E，此题不是出血性疾病，不需要止血治疗，因而不可以选择。防错方法是要熟练掌握出血坏死性胰腺炎的处理。小脑后下动脉闭塞时出现延髓背外侧综合征，又称Wallenberg综合征，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、吞咽困难、病侧灶软腭麻痹及声带麻痹，同侧Horner综合征和共济失调，同侧面部外侧及对侧半身痛、温觉减退。考查PD的病理机制。

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