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内科学试题华法林

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患者男，42岁，临床诊断“脑梗死，颈动脉夹层”，拟给予华法林治疗
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患者男，42岁，临床诊断“脑梗死，颈动脉夹层”，拟给予华法林治疗。巨幼细胞贫血的骨髓象特征为嗜铬细胞瘤的主要症状为重型肝炎的治疗中不宜失眠的概念不包括关于抗利尿激素的作用，正确的是造血干细胞移植的主要并发症不包括肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是关于流行性感冒的治疗，不正确的是我国流行的肾综合征出血热的病原主要是口服华法林期间国际标准化比值应控制于1左右
肺栓塞时使用华法林，需要检测国际标准化比值（INR）值，一般维
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肺栓塞时使用华法林，需要检测国际标准化比值（INR）值，一般维持INR在系统性红斑狼疮的诊断标准除外被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合。此时对伤口最好的处理方法是患者男性，58岁。3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指，肺底部Velcro啰音。
关于华法林的叙述错误的是
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关于华法林的叙述错误的是对于人体内环境下列说法正确的是编号6 F的心导管外径为下列哪项是肝硬化最常见的并发症华法林属于口服维生素K拮抗剂华法林起效快,较适用于静脉血栓形成的急性期# 主要药理作用是抑制维生素
心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
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心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是痛风性关节炎急性发作期应首选肥厚梗阻型心肌病# 脑卒中史# 二尖瓣狭窄# 下肢动脉栓塞# 合并高血压、糖尿病#异烟肼、利福平、
急性肺脓肿最主要的临床表现是
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急性肺脓肿最主要的临床表现是Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是关于华法林的叙述错误的是小细胞低色素性贫血主要见于咳嗽、咯血起病急，畏寒发热剧烈胸痛湿啰音及支气管呼吸音以上都不是#>5％ <3％～5％ <10％ >15％# >20％肺间质病变 # 肺类风湿结节# 气胸胸膜炎# 肺脓肿华法林属于口服维生素K拮抗剂华法林起效快，较适用于静脉血栓形成的急性期# 主要药理作用是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成一般认为，肺血栓栓塞症患者应用华法林抗凝的目标国际标准化比值（INR）为2.0～3.0 华法林在肠道内吸收，在肝脏内代谢再生障碍性贫血
Addison病的病因不包括
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检测到肌强直放电时需要高度怀疑僵人综合征# 发现束颤电位时，说明患者存在下运动神经元病变# 在重症肌无力患者，可以出现运动单位电位不稳定现象，但无异常自发电位针极肌电图检查显示运动单位电位时限、波幅、多相波均正常时，可以排除肌病#寒证脾虚证# 痛证血瘀惊风嗜睡# 昏睡昏迷谵妄意识模糊可以直接使用华法林抗凝治疗 # 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝# 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素# 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗肝、肾、脾肝、脾脾、胃# 脾、肾大、小肠#引起支气管哮喘的因素主要有气候因素
男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30
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对诊断最有意义的检查是关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是关于华法林的叙述错误的是血气分析心电图肺通气灌注扫描肺部CT 肺功能检查#消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除 Hp# 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能华法林属于口服维生素K拮抗剂华法林起效快，较适用于静脉血栓形成的急性期# 主要药理作用是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成一般认为，肺血栓栓塞症患者应用华法林抗凝的目标国际标准化比值（INR）为2.0～3.0 华法林在肠道内吸收，
下面哪项不是胼胝体发育不良的头颅MRI改变
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小脑扁桃体下疝畸形#纤维支气管镜检查 CT扫描鼻咽部检查侧位胸片或高千伏摄片癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查#普罗帕酮(心律平) 艾司洛尔胺碘酮# 维拉帕米地高辛氨基酸类激素肽类激素类固醇激素# 蛋白质激素胺类激素华法林属于口服维生素K拮抗剂华法林起效快，较适用于静脉血栓形成的急性期# 主要药理作用是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成一般认为，肺血栓栓塞症患者应用华法林抗凝的目标国际标准化比值（INR）为2.0～3.0 华法林在肠道内吸收，在肝脏内代谢房性期前收缩室性期前收缩房颤# 交界性期前收缩房室传导阻滞尿比重病史长短
男性，45岁。诊断风湿性心脏病，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤
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右心衰一般最早出现的体征是传染性非典型肺炎的主要临床表现有急性心肌梗死时，首次医疗接触至做出首份12导联心电图的时间应小于［假设信息］若本例有栓塞既往史，在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的复律前后应用华法林治疗各2周# 复律前应用华法林治疗2周复律后应用华法林治疗2周复律前后用阿司匹林和双嘧达莫
患者女性，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病，5
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该患者支架植入选择及近中期抗栓治疗方案为植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷1年植入金属裸支架，阿司匹林+氯吡格雷3个月，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年植入金属裸支架，阿司匹林+氯吡格雷+华法林合用1个月后，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年植入药物洗脱支架，阿司匹林+ 氯吡格雷+华法林合用至少3个月后，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年，同时加用抑酸剂和胃黏膜保护剂# 植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷+华法林合用至少1年，同时加用抑酸剂和胃黏膜保护剂静息状态下每分钟吸入的气量静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
某腹膜透析患者近2日发热、腹痛，近1日透出液浑浊。应该进一步采
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错误的是适合危重支气管哮喘的治疗手段是温经汤主要适用于（）多种止血机制异常参与的疾病是隐匿性传导可发生于白喉的最常见并发症是具有轻扬向上特性的邪气是（）慢性三硝基甲苯中毒时，主要为血常规检查# 透出液常规检查# 透出液细菌培养# 透出液离心后涂片革兰染色# 待培养结果阳性后进行抗感染治疗可以直接使用华法林抗凝治疗 # 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝# 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素# 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗高PEEP 液体通气氦氧混合气辅助通气# 腹卧位通气体外膜肺寒滞冲任型月经后期
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来
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治疗急性脑梗死的药物剂量是（）包涵体肌炎容易累及的肌肉有泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为原发性骨质疏松多见于在流脑发病机制中起主要作用的物质是贲门失弛缓症的临床表现有阵发性室性心动过速的心电图改变是关于类风湿关节炎的叙述，正确的是肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择外科切除左心耳，行外科消融# 华法林无效，停用将华法林治疗目标INR 调整为3.0～3.5# 联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷尿激酶溶栓0.6mg/kg，最大剂量为60mg 0.9mg/kg，最大剂量为90mg# 0.9mg
关于抗凝药物的应用错误的是
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关于抗凝药物的应用错误的是肥胖2型糖尿病患者首选口服降糖药物为Dubin-Johnson综合征是抗甲状腺药停药的关键指征是抗凝治疗前必须充分评估获益-风险比华法林治疗窗窄，需定期监测INR以免发生出血风险抗凝治疗是静脉血栓栓塞症的首选治疗华法林可用于妊娠期和哺乳期# 低分子肝素比肝素发生
肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括
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肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括系统性红斑狼疮血清补体的特点是有关Hp感染，下列哪种说法不正确肝素氯吡格雷# 华法林阿司匹林# 低分子肝素钠总补体下降# 血清补体C5下降血清补体已下降# 补体Clq降低血清补体C3下降#Hp是Ⅰ类致癌因子胃癌患者中Hp感染率最高# Hp阳性的低度恶性常用的口服抗凝药有：华法林、硝苄丙酮香豆素、苯丙香豆素、苯茚二酮等，其中华法林国内最为常用。)补体：半数病人有低补体血症，血清总补体(CH50)，C3含量降低，可间接反映循环免疫复合物含量增加，与病情活动有关，补体分解物C3a，C5a增加也代表病情活动。
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来
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3周后电复律口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律# 服用阿司匹林联合应用华法林和阿司匹林尿激酶溶栓改善症状提高生存率# 减少住院时间增加心排血量提高运动耐量自体骨髓移植同种同基因外周血造血干细胞移植自体外周造血干细胞移植同种异基因外周血干细胞移植# 同种同基因骨髓造血干细胞移植洋地黄，口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律。
患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10
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较同类骨髓移植(BMT)少而轻一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用# 脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响脐血造血细胞能长期保存，可作为自体移植应用脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长弥散功能障碍肺泡通气不足肺泡生理性分流肺泡通气灌注比例不平衡# 肺动脉高压可以直接使用华法林抗凝治疗 # 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝# 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素# 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗强直性脊柱炎也可累及内脏及其他组织，如眼部结膜炎，葡萄膜炎，肺上叶纤维化等。
血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括
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血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是与“弯曲症”发生发展有关的疾病是口服华法林必须监测以下哪项指标致突变的物理因素中最重要的一项是冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系， QRS波增宽为房颤患者口服华法林抗凝要求血 INR控制在2.0～3.0。室性心动过速的心电图特点。
患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，
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患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性检查近曲小管功能的方法有口服华法林必须监测以下哪项指标反映肝纤维化的血清学指标是男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。出凝血时间 INR# 血小板尿常规 APTT胆固醇乳酸脱氢酶(LDH) γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT) 透明质酸(HA)# 胆汁酸组织学类型 TNM分期基础状态免疫功能肺功能#经皮穿刺肺活检纤维支气管镜检查# CT扫描磁共振显像核素扫描房颤患者口服华法林抗凝要求血
　患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑
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有助于肺心病诊断的检查有下列关于慢性粒细胞白血病急性变的描述不正确的是寒邪的性质和致病特点是（）患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案阿司匹林阿司匹林+氯吡格雷阿司匹林+华法林阿司匹林+氯吡格雷+华法林# 氯吡格雷+华法林胃肠型食物中毒霍乱急性阿米巴痢疾
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来
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此患者糖尿最可能是该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括静脉注射西地兰# 电复律静脉注射胺碘酮低分子肝素抗凝# 口服华法林#兴奋试验# 抑制试验激发试验拮抗试验负荷试验扩张型心肌病# 未分类（不定型）的心肌病# 肥厚型心肌病# 限制型心肌病# 致心律失常性右室心肌病抗血栓治疗可以防止和减少血栓事件，低分子肝素抗凝及口服华法林。

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