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内科学试题库及答案B

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呼吸运动的幅度气道管径呼吸气流的形式患者年龄#狭窄(管腔)血栓形成肉芽肿#慢性非特异性炎症#急性渗出#酯丁洛尔纳多洛尔阿替洛尔拉贝洛尔#美托洛尔两眉间距增宽"鹅颈"短颈、后发际低#厚唇秃发或头发稀少COPCHOP#M-BACOBM...
下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
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而c中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。同卵双生子HLA-B27阳性AS的一致率则超过 50% ，提示本病与 HLA-B27阳性具有相关性。因此，HLA-B27 抗原的检测在该病的诊断及鉴别诊断中有重要意义。
病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是
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支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无
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间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。
正常人尿液中细菌数量一般不会超过
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优势半球额下回后部及相应的皮层下白质#心包炎纤维素性胸膜炎# 败血症延迟消散或机化性肺炎末梢循环衰竭组织学检查# 眼部体征眼部症状唾液腺受损口腔症状交感神经兴奋水钠潴留心肌肥厚迷走神经兴奋# 心房钠尿肽释放优势半球额下回后部及相应的皮层下白质病变可引起运动性失语正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。原发性干燥综合症是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。
患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少
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既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。中性粒细胞增多可见于西方国家最常见的急性胰腺炎病因为患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，
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步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。故本题答案为ABDE。
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻
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在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄
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检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。故C和D为错误答案。
支气管扩张的主要发病因素是
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（三）心肌收缩力的减弱，常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎（病毒性、免疫性、中毒性、细菌性），原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰及反复咯血史，但胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，高热、寒战、脓血痰及X线阴影易变性。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。因此，B为正确答案。
病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活
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因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。这样解析后就可以选择正确答案了。避错：容易误选I。考生看到血钾是正常的，就容易忽视。但如果出现低钾血症是有很大潜在危险的。防错方法是要认识到胰腺炎全胃肠外营养的重要性，并要很好掌握液体的合理搭配。
近1年来腰背部及臀部疼痛，早晨起床时有僵硬感
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辅助检查1.X线检查早期胸部X线表现为密度较淡的斑点状浸润影，可有Kedey B线，可迅速（48h内）发展为两肺弥漫性对称分布的肺泡和间质浸润，类似ARDS的毛玻璃样或微结节状表现。可出现少到中等量胸腔积液。2.CT扫描可见弥漫性肺实质浸润。故本题答案为ABDE。
与机体正常止血功能无关的项目为 ( )
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正确答案选B。避错：该病变开始于肺的外周，易累及胸膜，引起的渗出性胸膜炎，而不是纤维素性胸膜炎。掌握这一点可以避免做错。 6.弥散性血管内凝血(DIC)：常在酸中毒，低氧血症及并发细菌性感染时细菌毒素的作用，引起毛细血管内皮受损和组织损伤。 7.上消化道出血：肺心病并发上消化道出血约占5.7%左右，病死率高达92%。
2024内科副高卫生职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.05)
查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT340U／L，T—Bil71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、anti—HBe，anti—HBc阳性。对此病例的诊断应为女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。现痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区...
急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )
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辅助检查1.X线检查早期胸部X线表现为密度较淡的斑点状浸润影，可有Kedey B线，可迅速（48h内）发展为两肺弥漫性对称分布的肺泡和间质浸润，类似ARDS的毛玻璃样或微结节状表现。可出现少到中等量胸腔积液。2.CT扫描可见弥漫性肺实质浸润。故本题答案为ABDE。胰腺脓肿多见于重症胰腺炎起病后2～3周，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。

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