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内科学胸腔积液课件

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区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是
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区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是男性，68岁。长期吸烟，反复咳嗽、咳痰多年，诊断COPD。近1～2年出现活动后气促，正常步速行走100米需停下休息，每年急性加重2次以上。按照2015GOID指南，该患者COPD分级为关于流行性腮腺炎，叙述正确的是比重外观蛋白定性细胞计数及分类胸腔积液癌胚抗原测定#A级 B级 C级 D级# E级患者在腮腺导管口多可观察到化脓性分泌物是乙类法定传染病成年男性的发病率小于成年女性是一种非化脓性炎症# 患者血
关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是
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Ⅰ类：无意义的胸腔积液(nonsignificant pleural effusion)。胸腔积液量少，侧卧位X线胸片积液厚度<10mm，无须胸腔穿刺。　　 Ⅱ类：典型的类肺炎性胸腔积液(typical parapneumonic pleural effusion)。积液肉眼脓性。单一包裹或游离积液。胸腔插管引流胸膜剥脱术。 Ⅶ类：复合性脓胸(complex empyema)。多发性包裹积液。胸腔插管引流溶栓药物胸腔内注射。往往需要胸腔镜治疗或胸膜剥脱术。　故B 错误，太绝对。
临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
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临床上漏出性胸腔积液的常见病因是慢粒病人有哪条染色体改变检测蛋白质表达水平的技术是肺栓塞充血性心力衰竭# 肝硬化# 恶性胸腔积液肾病综合征#t（15:1） t（9:22）（q34:q11）# t（8:14） t（11:8）（q34:q11） 16号染色体结构异常Southern印迹 Northern印迹聚合配链反应 Western印迹# RT-PCR反应胸腔积液分为渗出液和漏出液。
恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是
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恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是关于胃溃疡，以下哪项正确采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热# 滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS# 胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的其他结缔组织病患者喘憋症状明显，临床上多行胸腔穿刺抽液治疗，但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在，反复抽液可使蛋白质丢失过多，效果不佳，患者异常痛苦，甚至造成气胸等并发症。经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法。胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热。滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS。
胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于
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胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于乙型脑炎的临床分期中不包括对尿渗量影响最小的物质是霍乱的主要并发症有心包积液与心功能不全的区别是可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关肝硬化胸腔积液结核性胸膜炎# 类风湿关节炎所致胸腔积液# 恶性胸腔积液# 漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常；而结核性、恶性、类风湿关节炎性及化脓性胸腔积液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，可使葡萄糖含量较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸液中恶性肿瘤细胞发现率亦高。
引起胸腔积液的病理基础包括
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引起胸腔积液的病理基础包括燥热伤肺型咳嗽宜选用（）心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林正常成人甘油三酯的参考值范围是下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据胶体渗透压降低# 胸膜毛细血管壁通透性增加# 胸膜毛细血管内静水压增高# 胸膜淋巴引流障碍# 外伤#桑菊饮桑杏汤# 银翘散
胸腔积液体征不包括
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胸腔积液体征不包括可以导致霉菌性食管炎的病原体某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。
以下选项都为渗出性胸腔积液，除了
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以下选项都为渗出性胸腔积液，除了下列不见于或不并发于甲亢的是Ⅱ型肾小管酸中毒反映在直立、运动中易引起晕厥的心脏瓣膜病是浅昏迷与深昏迷的区别主要在于下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别以下关于影响动脉血压的因素中，描述错误的是：颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于化脓性胸膜炎结核性胸膜炎癌性胸腔积液
对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下
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对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定难治性腹水的重要原因是血友病的综合治疗包括下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是十二指肠溃疡的常见并发症是地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（）病因涂片找癌细胞结核菌培养化脓菌培养# 真菌涂片及培养门静脉高压
大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是
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大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是肝郁气滞型缺乳的主症包括（）下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的适合于危重患者床边血流动力学检测的导管是持续吸氧使用强效利尿剂静注糖皮质激素立即胸腔穿刺排液# 静注氨茶碱产后乳少# 产后无乳# 胸胁胀闷# 食欲减退# 脉弦数#病因未明的肠道肉芽肿性炎症
检查发现右侧胸腔积液。
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检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。
大量胸腔积液时，每次穿刺抽液量不宜超过800ml，其目的是为了避
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大量胸腔积液时，每次穿刺抽液量不宜超过800ml，其目的是为了避免慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有肝内直接与血浆接触的结构是诱发感染蛋白丢失胸膜反应循环不稳定肺水肿#心力衰竭# 骨质疏松# 营养不良# 焦虑和抑郁# 支气管扩张肝细胞血窦面的微绒毛# 肝细胞通道内表面的微绒毛#
因呼吸困难行胸部X线片示“右侧大量胸腔积液，纵
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因呼吸困难行胸部X线片示“右侧大量胸腔积液，纵隔不移位”。支气管镜检查示右主支气管下端新生物阻塞管腔，黏膜病理检查示低分化腺癌。该患者所采取的治疗措施中，不正确的是结直肠癌的高危人群是男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。其原因可能是先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是全身化疗胸膜固定术# 支气管镜介入治疗靶向治疗胸腔穿刺抽液高脂、高蛋白饮食# 高碳水化合物饮食溃疡性结肠炎# 结肠息肉# 肠易激综合征血清钾检查腰穿查脑脊液蛋白、细胞肌电图检查血清肌酶检查血清皮质醇及尿17-羟检查#肾上腺
漏出性胸腔积液病因不包括以下
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漏出性胸腔积液病因不包括以下对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )下列内分泌调节系统中,哪项存在正反馈早中期慢性肾衰竭防治的具体措施不包括不属于糖尿病足神经病变检查的是原尿中大部分水分被重吸收的部
肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有
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双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你会担心下列什么当细菌入侵艾滋
鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要
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鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要吸入性肺脓肿的首选抗感染治疗方案除外甲状腺相关眼病的发病机制中不包括由于蛛网膜下隙出血行数字减影血管造影可加重神经功能损害,如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等,造影的时机宜选
患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人
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女,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音,不伴腹胀的是吸氧静脉推注糖皮质激素静脉用利尿剂皮下注射肾上腺素# 静脉注射氨茶碱只表现为肾
检查发现右侧大量胸腔积液，
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男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选在嗜铬细胞瘤的生化诊断中,敏感性及特异性最高的检查是生理情况下,1ml血含铁
　患者男，24岁，因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科，给
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关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是结核性腹膜炎热型最可能的初步诊断是睾丸炎结核病布鲁菌病# 发热待查伤寒所有患者均应给予抗生素治疗对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术# 大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流胸腔积液厚度<10 Ⅰ类：无意义的胸腔积液(nonsignificant pleural effusion)。胸腔积液量少，侧卧位X线胸片积液厚度<10mm，无须胸腔穿刺。　　 Ⅱ类：典型的类肺炎性胸腔积液(typical parapneumonic pleural effusion)。
慢性胰腺炎常见症状有
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Ⅰ类：无意义的胸腔积液(nonsignificant pleural effusion)。胸腔积液量少，侧卧位X线胸片积液厚度<10mm，无须胸腔穿刺。　　 Ⅱ类：典型的类肺炎性胸腔积液(typical parapneumonic pleural effusion)。积液肉眼脓性。单一包裹或游离积液。胸腔插管引流胸膜剥脱术。 Ⅶ类：复合性脓胸(complex empyema)。多发性包裹积液。胸腔插管引流溶栓药物胸腔内注射。往往需要胸腔镜治疗或胸膜剥脱术。　故B 错误，太绝对。

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