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中医内科学发热课件

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2024内科医学副高模拟试卷340
X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。（2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，...
正常人血浆透压为 ( )
所属分类: 卫生 | 内科学(副高)
正常人血浆透压为 ( )继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。首选治疗药是 ( )房室交界性逸搏的频率通常是215mmol/kg 245mmol/kg 275mmol/kg# 305mmol/kg 320mmol/kg右肺下叶左肺下叶# 右肺中叶左肺上叶右肺上叶中医中药氯喹泼尼松# 环磷酰胺非甾体解热镇痛药＞100次／
胃溃疡节律性疼痛的特点是
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胃溃疡节律性疼痛的特点是女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。为求确诊，进一步检查应选择餐后1/2～1小时出现疼痛# 空腹痛餐时痛夜间痛餐后3～4小时出现疼痛中医中药氯喹泼尼松# 环磷酰胺非甾体解热镇痛药CT扫描支气管动脉造影磁共振显像肺癌标志物检测经支气管或经皮肺活检#胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解
糖尿病饮食治疗原则错误的是
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糖尿病饮食治疗原则错误的是女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。 )内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（）下列描述错误的是类风湿因子阳性率最高的是外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是糖类占总热量的50%~60% 脂肪占总热量的30% 蛋白质占总热量的30%# 蛋白质至少1/3来自动物蛋白三餐摄入量分别占总摄入量的比例：1/5、2/5、2/5中医中药
患者，男，38岁。因咳嗽，咯血2周来诊，X线检查发现左下叶后基底
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下列治疗措施哪项是不适当的下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应单纯性甲状腺肿与自身免疫性甲状腺炎的鉴别点为胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括患者，男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心率40次／分，节律基本整齐，心电图Ⅲ度房室传导阻滞，首选治疗单纯手术切除# 化学治疗化疗基础上联合放疗化疗基础上选择性手术化疗配合免疫或中医药的治疗低血糖 # 室性快速性心律失常肺纤维化角膜微粒沉着光过敏甲状腺肿大程度有无发热甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)# 甲状腺功能甲状腺肿软硬度血浆胰高血糖素测定# 精氨酸激发试验# 生长抑素敏感试验# 胰岛素C-肽水平测定皮肤活检#氨茶碱阿托品
　患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周
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院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。
由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是
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发热、咳嗽、咯血3天就医。X线胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影，边缘清晰，上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。这反映了中医治则中的（）肺间质病变# 肺类风湿结节# 气胸胸膜炎# 肺脓肿肺水肿栓塞室性心律失常心房纤颤心力衰竭#头孢曲松# 头孢他啶头孢吡肟头孢派酮/舒巴坦哌拉西林/他唑巴坦肺炎性假瘤肺脓肿肺癌肺假性淋巴瘤肺囊肿继发感染和出血#未病先防
　用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者
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　用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者神经内分泌肿瘤的标志物是关于伤寒，下列哪项是错误的鉴别诊断原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（）男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选治疗复发患者，恰当的方法是增加疗程至30 d 增加抗生素的剂量增加消胆胺的量以结合毒素和第一疗程使用相同的抗生素，但增加疗程至14 d# 换用其他抗生素AFP CA19-9 CGA# CEA 铁蛋白体温呈阶梯状上升发热不伴寒战成人患者大多数出现腹泻# 肝脾肿大常见
　患者女，24岁，体重45 kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口
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但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下一步该采取哪项方法处理心尖部第一心音强弱不等可见于内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（）关于原发型肺结核，下列描述错误的是中医学"治未病"是指（）进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是Fanconi综合征的主要受累部位为在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中气虚发热阴虚发热瘀血发热# 湿阻发热结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变病灶好发于胸膜下通气良好的部位原发病灶吸收快原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎原发型肺结核多见于老年人#未病先防# 治标治本正治反治扶正祛邪既病防变#局限性动脉内膜的脂质条纹病变
SLE免疫球蛋白检查可表现为
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SLE免疫球蛋白检查可表现为女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是双肺弥漫性疾病患者，最有助于诊断IIP的体征是关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是下列哪种氨基酸不能在体内合成患者发病有类似流感的症状，如咳嗽、发热、周身不适、乏力和体重减轻等。常有吸气末的爆裂音。关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术( EST)适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。
患者，女性，36岁，教师。间断咳嗽半年，喘憋10天入院，无痰，无
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间断咳嗽半年，喘憋10天入院，无痰，无发热。肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。属于自主神经功能检查的是下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（）在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见下列符合偏头痛特征的有（）下面关于心力衰竭的说法错误的是经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是手术免疫治疗化学治疗化学治疗基础上联合放射治疗# 中医
　患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃，左
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　患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。男性，28岁。肾移植术后5个月，应用泼尼松和环孢素维持抗排异治疗。近5天来发热持续不退，干咳，胸片示两肺弥漫性间质性改变伴部分肺实变。多种抗生素治疗不见改善。使用生长抑素或生长抑素类似物静脉高营养#1.020<尿比重<1.025 1.010<尿比重<1.020 1.005<尿比重<1.010 1.015<尿比重<1.020# 1.010<尿比重<1.015手术切除或手术后加用化学治疗# 化学治疗化学治疗基础上联合放射治疗化学治疗基础上选择性手术配合免疫或中医中药治疗结肠癌
颈部动脉明显搏动见于
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该患者最可能诊断为肾病综合征患者，近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d，尿红细胞5～6/HP，尿白细胞6～10／HP，尿培养肠球菌感染。、关节痛常见典型的蝶型红斑等皮肤损害病理性分泌的大量胃肠多肽# 压迫十二指肠转移症状血糖升高生长迅速肝心# 脾肺肾化学治疗放疗免疫治疗手术治疗# 中医治疗干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干
患者男，40岁。职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白
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雷诺综合征的特征是白喉杆菌的特性不包括具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（）有助于诊断真性红细胞增多症的是Clq减低可见于以下关于视野缺损不正确的病变定位是中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（）需做什么检查以鉴别尿酚# 网织红细胞骨穿# 免疫球蛋白测定# 贫血系列血小板特异性抗体过敏原测定发作性指（趾）缺血# 间歇性跛行蓝色炎性疼痛白色炎性疼痛患肢肿胀、发热形态特征有异染颗粒产生外毒素可引起心肌炎用抗毒素可以进行紧急预防狄克试验阳性说明机体有免疫力# 只有携带β-棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素风邪寒邪暑邪湿邪燥邪#血清
　患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20 d余，疼痛可因吞咽而加
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中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（）影响急性胰腺炎预后的因素不包括亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于随着疾病的进展，何者脾大最显著 ( )男性，30 1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。
血红蛋白尿和血尿鉴别
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2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次／min，10秒后又回复160次／min，且反复出现。这反映了中医治则中的（）周围动脉疾病（PAD）的诊断要点除外检查远曲小管功能的方法有尿隐血试验尿三杯尿常规# 尿白细胞计数尿红细胞位相心房扑动# 心房颤动阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性房性心动过速尿崩症糖尿病慢性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎高血压肾小动脉硬化
因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞
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因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。常见的折返机制的心动过速包括患者，女，58岁。刺激性咳嗽，咯血，左侧胸痛1月来院检查，胸片示左侧大量胸腔积液。感音神经性聋，半月形门齿# 树胶肿，桑椹齿，扁平湿疣胸锁关节增厚，桑椹齿，梅毒疹结节性梅毒，半月形门齿，感音神经性聋角膜间质炎，胸锁关节增厚，半月形门齿眼部局部治疗强的松龙加大剂量停用强的松龙，改用免疫抑制剂环磷酰胺强的松龙量不变，加用环磷酰胺50mg／d 强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治
女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动
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这反映了中医治则中的（）漏出性胸腔积液病因不包括以下高血压死亡原因最常见的是双肺弥漫性疾病患者，最有助于诊断IIP的体征是为进一步明确诊断，应做的检查是腹水常规血沉腹腔镜十活检# 全胃肠钡透剖腹探查α半乳糖苷酶酸性麦芽糖酶 β半乳糖脑苷脂酶芳香硫酯酶A# 磷酸化激酶氯霉素发病有类似流感的症状，如咳嗽、发热、周身不适、乏力和体重减轻等。常有吸气末的爆裂音。
有关慢性肾衰竭的贫血，下列哪项是正确的 ( )
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血清红细胞生成素活性增强发生贫血与氮质血症的程度无关促红细胞生成因子减少# 贫血治疗方案应首先考虑输血心动过速# 心房颤动# 心脏增大# 脉压增大# 舒张期杂音#二溴甘露醇长春新碱靛玉红环磷酰胺羟基脲#经常采用抗生素预防感染氧疗改善机体缺氧状态预防性采用中医扶正固本，免疫治疗和呼吸体操# 应用解痉平喘药物定期服用祛痰、止咳药物有无先期发热病史 X线病灶部位与密度白细胞数痰细菌学检查# 青霉素治疗反应肺泡通气量约4L／min 肺血流量约5L／min 通气／血流比<0.8，造成动静脉分流通气／血流比>0.8造成无效通气通气／血流比例的失调可引起二氧化碳潴留
一患者69岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存
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视交叉病变一侧视辐射全部病变以上都不对#Ⅱ型 Ⅲ型 Ⅰ型# Ⅰ、Ⅱ型 Ⅱ、Ⅲ型室上性心律失常房扑多源性室性心动过速# 房颤房性心动过速血管迷走性晕厥# 心源性晕厥颈动脉窦晕厥直立性晕厥排尿性晕厥右上肺叶切除# 加用新药利福喷汀和阿米卡星肺导管局部给药中医中药治疗免疫治疗全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑# 骨质增生与破坏同时存在# 血尿酸升高慢性痛风性关节炎发生在关节远端非对称性关节炎有无先期发热病史 X线病灶部位与密度白细胞数痰细菌学检查# 青霉素治疗反应为阳邪，具有升发向上的特性为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄为阳邪，性炎上

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