消化内科简答题与论述题_卫生

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消化内科简答题与论述题

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胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
胃食管反流病患者抗反流手术指征( )有关NSAIDs，下列说法错误的是诊断反流性食管炎最准确的方法是( )消化性溃疡复发的预防措施是( )内科治疗无效# 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药# 由反流引起的食管狭窄经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄# 由反流引起严重呼吸道疾病 #NSAIDs的系统作用是抑制COX 可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障长期服用者约50%有消化性溃疡# 诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡发生食管滴酸试验食管钡餐检查 24小时食管pH监测食管测压食管内镜检查#某些情况下进行长期维持治疗#
以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重
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dsDNA寄生虫是甲型肝炎病毒戊型肝炎病毒乙型肝炎病毒# 丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔# 并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#十二指肠球后溃疡消化性溃疡胃溃疡出血胃癌# 食管癌100℃5分钟灭活煮沸10 根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).
脊柱器质性侧凸的常见病因除外
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当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别( )带下过少的证型有（）慢性胸膜肥厚胸膜粘连胸背肌麻痹佝偻病# 肩部或胸廓畸形内科抗结核治疗无效并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者# 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者# 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者# 研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性，经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后，大多数患者症状并未改善，因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。鉴别诊断：1.
反流性食管炎的发病机制主要是
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反流性食管炎的发病机制主要是关于癌的转移方式，下列哪项是错误的在标本采集与送检中应遵守的原则包括消化性溃疡需手术治疗的是 ( )幽门螺杆菌的定居部位是 ( )Hp在胃内的定植部位在多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为关于肝下移的含义，下列哪一条不正确血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高贲门黏膜撕裂症# 胃癌急性糜烂性胃炎:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治
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最可能的诊断是使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（）男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
2024卫生资格消化内科学(副高)模拟试题252
，下列哪一项不正确溃疡性结肠炎的主要病理特点为()男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因关于原发性肝癌的描述错误的是20%10%30%50%#70%胃底与胃小弯溃...
肝硬化脾大的主要原因为
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胃溃疡疑有癌变者# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡#通常胃酸正常或降低# 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征饮食疗法也可以促进溃疡愈合与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血常表现为夜间痛十二指肠球部后壁十二指肠球部以下# 十二指肠水平部十二指肠降部十二指肠升部陪伴人员# 气管插管的患者 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
血清AFP升高可见于
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# 由血液及生物制剂传播饮食未消毒的牛奶# 吞下含有结核杆菌的痰液#胃溃疡疑有癌变# 大量出血，经内科紧急治疗无效者# 幽门痉挛性梗阻急性穿孔# 内科治疗无效的顽固性溃疡#卓-艾综合征# 萎缩性胃炎胃癌胃溃疡十二指肠溃疡妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤、原发性肝癌和消化道癌中的少数也可呈血清一般由于与病人共食，或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。
肠结核最常见的感染途径是( )
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肠结核最常见的感染途径是( )胃溃疡的手术适应证是食管癌普查，早期诊断的主要方法是胃溃疡与胃癌鉴别诊断中，下列哪项利于后者的诊断以下说法正确的是消化性溃疡行手术治疗的适应证干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。 # 急性穿孔# 器质性幽门梗阻# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡# 胃溃疡疑有癌变#肠瘘# 便秘消化道出血急性肠穿孔肠粘连浅表性胃炎萎缩性胃炎# 早期胃癌急性胃粘膜病变胃粘膜脱垂症1.可发生于妊娠的任何时期，以妊娠晚期及产褥期较多，重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重，
2024消化内科副高试题试卷(8W)
如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用主动脉瓣狭窄最主要的特征囊壁上皮改变为立方样囊内胰酶未被激活囊壁缺乏上皮#囊液为血性囊肿与胰管沟通呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出由鼻腔、...
抑癌基因失活的机制有
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抑癌基因失活的机制有急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良可分为下列与乙肝慢性化有关的是中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为 ( )人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（）下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（）血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平
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胰蛋白酶磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用#人是一个有机的整体# 大自然是一个有机的整体人与天地相应# 人与社会环境的统一性# 人可适应自然环境的变化内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者# 瘘管形成者# 合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者# 胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者 # 不能排除胰腺癌者#细胞内水分增多细胞内糖原增多# 内质网扩张，囊泡变线粒体肿胀嵴消失粗面内质网核蛋白体颗粒消失胆道疾病# 胆胰或胃手术后腹部钝挫伤大量饮酒和暴饮暴食急性病毒感染休克的原因除呕吐使大量的消化液丧失，或麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量外
2024卫生职称消化内科卫生副高提分加血每日一练(04月14日)
5.脑电图检查脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低，频率较快，波型为α波。随着病情的变化和发展，频率减慢，波幅逐渐增高，波型由α波变为每秒4～7次的θ波则提示为昏迷前期，如变为对称的、高波幅，每秒1.5～3次的δ波则为昏迷期表现...
肝脏病实验室检查最常用的是( )
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# 脑出血修复作用# 分泌黏液的能力# 分泌碳酸氢盐的能力# 胃的蠕动能力分泌胃酸的能力小叶中央灶性坏死和脂肪变性# 门管区为主的界面坏死肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显# 肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多一致主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润#急性穿孔# 大出血内科治疗无效消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
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2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复...
麻黄汤的药物组成是（）
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慢性胰腺炎的内科治疗包括：（1）去除病因：戒酒，积极治疗胆道疾病；（2）胰腺外分泌功能不全治疗：补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。1.肠梗阻。是本病最常见的并发症，主要发生在增生型肠结核。2.疡涉及乙状结肠或横结肠时，大便可含黏液、脓液，但便血者少见。此外，间有便秘，大便呈羊粪状，腹泻与便秘交替。
在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手
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在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（）女性，43岁。消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。病史较长者会出现营养不良精神紧张者可使症状加重# 常有便失禁夜间入睡后仍会出现腹泻胃泌素不高，因此胃酸低胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少因胃酸低，溃疡形成及疼痛与盐酸无关多发生于胃小弯# 抗胆碱能药物治疗效果好根据题干描述，患者为胃溃疡患者，一般抑酸治疗对消化性溃疡有效，但患者近
患者男，50岁，5年前出现上腹痛，餐后可加重，反复发作。6天前出
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肠结核手术治疗适应证不包括 ( )肠结核的治疗主要药物包括( )以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（）有关消化性溃疡并出血的内镜相关治疗，以下说法正确的是( )内镜检查前静脉使用PPI不能改善出血病灶的内镜表现出血24小时内的内镜干预能改善高危患者的预后# 如溃疡可见裸露血管者应接受内镜治疗一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合。在治疗开始1～2周即有症状改善，食欲增加，体温与粪便性状趋于正常。对严重肠结核，或伴有严重肠外结核者宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇联合使用，疗程同前。
2024消化内科卫生副高人机对话每日一练(03月29日)
胃镜检查#大便隐血试验胃液分析合成尿素合成谷氨酸和谷氨酰胺肾脏排泄肺部呼出皮肤蒸发#严格内科保守治疗无效虽经内科保守治疗有效，但患者不能忍受长期服药虽经内科保守治疗有效，但未经内镜检查确诊#经反复扩张治疗仍反复发作的食管狭窄...
2023消化内科卫生副高精选每日一练(10月26日)
#糜蛋白酶弹性硬蛋白酶（弹力纤维酶）磷脂酶A肺肝内播散#骨左锁骨上淋巴结脑多为轻度疼痛在应用麦角胺后头痛加重头痛部位多在双侧头痛在呕吐后可减轻#女性偏头痛与月经期无关心肌梗死急性重症胰腺炎#化脓性胆管炎急性轻型胰腺炎...

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