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消化内科健康教育测试题

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亚临床肝癌是指
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最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全
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部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。抗生素诱发的肠炎：长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。该菌芽胞可以在外环境中长期生长，特别在健康护理机构(如医院，养老院)中流行，通过粪-口途径摄入这种耐热的芽胞，引起该菌的移生。难辨梭状芽胞杆菌致病菌株能产生毒素引起腹泻和结肠炎。A正确。粪便中检测到难辨梭状芽胞杆菌毒素可确诊。是检测不是培养C错误。
治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（）
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，克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。
消化内科副高高级职称2024考试题316
肠易激综合征是功能性病变，虽然病程较长，但是多不影响全身健康状况。手术指抗反流手术指征为①内科治疗无效者或不能耐受长期服药者；②严重合并症者；③确诊由反流引起严重呼吸道疾病者。
克罗恩病手术治疗的适应证为
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大出血以上全正确#肝素或类肝素物质# 纤维蛋白降解产物狼疮抗凝物纤维蛋白原抗心磷脂抗体正常人LES长为3～4cm LES的作用是防止胃内容物反流入食管一过性LES松弛不发生于正常人# 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低正常人休息时LES压为10~30mmHg内科保守治疗临床无明显表现，甚至无任何不适，如常人，在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现，或因突然消化道出血以及腹腔检查，死后尸解被发现，此期可有不甚明显的食欲不振，恶心，腹胀，大便不成形等消化系统症状，也可有肝区痛，消瘦，乏力等一般症状，体格检查可发现蜘蛛痣，肝掌，肝脾大，且质较硬，一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常
男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心
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不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者，抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。目前该测试方法有多种，但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测：诱发电位有多种，但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制，仅用于临床研究中。
冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37
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肝硬化合并自发性腹膜炎肝硬化合并原发性肝癌破裂# 功能性肾衰80% 60% 50% 70% 90%#边缘不整齐# 周围黏膜中断# 底部平坦直径<1.0cm 呈火山口状#发病的症状发病时体征发病的诱因父母健康状况预防接种史#完全性肠梗阻# 肠穿孔# 消化道大出血肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。
胃溃疡的特点是( )
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胃溃疡的特点是( )肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为 ( )IBS患者的报警症状有哪些( )关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是关于急性胰腺炎，以下均为常见全身并发症，除外满面通红多属（）慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查重度溃疡性结肠炎的改良Truelove-Witts 或脉搏＞90次／分或Hb＜105g/L或红细胞沉降率(ESR)＞30mm／h# 大便次数≥6次／天，伴有体温＞37.8℃和脉搏＞90次／分和Hb＜105g/L和ESR＞30mm/h慢性肠炎胃泌素瘤肠易激综合征# 霍乱血管活性肽瘤肠易激综合征是功能性病变，虽然病程较长，但是多不影响全身健康状况
病例摘要：男性，56岁，心房颤动患者，突然发生命名性失语。二周
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，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡空气传播唾液传播粪-口传播# 母婴传播密切接触#局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有
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10% 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者胃溃疡癌变率与年龄无关我国是世界上食管癌的高发国家# 女性高于男性高发地区人群发病和死亡比低发地区提前5年中老年发病率高# 我国北方发病率高#脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨# 尿素合成# 肠道血氨过高时可从肺部少量呼出据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布，如在河南、河北等省，其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位，E正确。3.食道癌的发病随首年领增加，80%的患者发病在50岁以后，死亡构成最高是50-69岁组，占全部的60%以上。
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急
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男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是 ( )阻塞性黄疸诊断不明时，下列哪种检查方法的价值最小 ( )有关内脏性腹痛的特点，错误的是 ( )诊断轻微肝性脑病的辅助检查有本病诊断考虑为 ( )溃疡性结肠炎目前该测试方法有多种，但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测：诱发电位有多种，但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制，仅用于临床研究中。
患者女，45岁，北京门头沟区农民，近5天来上腹部胀痛，阵发性加
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既往身体健康。有关促胃液素瘤，正确的是绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的缺血性肠炎的治疗包括( )肠易激综合征(IBS)的临床表现中，说法错误的有( )关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的对肝硬化诊断最有价值的是男性，24岁。急性消化道出血进行上消化道钡剂造影属于禁忌。消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡，出血和穿孔，腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴，多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进，糖尿病等。
女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反
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消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡，出血和穿孔，腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴，多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进，糖尿病等。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布，如在河南、河北等省，其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位，E正确。3.食道癌的发病随首年领增加，80%的患者发病在50岁以后，死亡构成最高是50-69岁组，占全部的60%以上。

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