消化内科解剖生理填空题_卫生

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消化内科解剖生理填空题

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胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
胃食管反流病患者抗反流手术指征( )有关NSAIDs，下列说法错误的是诊断反流性食管炎最准确的方法是( )消化性溃疡复发的预防措施是( )内科治疗无效# 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药# 由反流引起的食管狭窄经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄# 由反流引起严重呼吸道疾病 #NSAIDs的系统作用是抑制COX 可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障长期服用者约50%有消化性溃疡# 诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡发生食管滴酸试验食管钡餐检查 24小时食管pH监测食管测压食管内镜检查#某些情况下进行长期维持治疗#
有关消化道出血，哪种说法是错误的
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有关消化道出血，哪种说法是错误的下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是五行学说对人体生理现象的解释体现在（）对慢性腰肌劳损，描述不正确的是患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。静滴雷尼替丁本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
肝硬化脾大的主要原因为
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在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用，对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪：脂肪及其消化产物进入十二指肠，能显著地抑制胃液分泌。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
脊柱器质性侧凸的常见病因除外
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当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别( )带下过少的证型有（）慢性胸膜肥厚胸膜粘连胸背肌麻痹佝偻病# 肩部或胸廓畸形内科抗结核治疗无效并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者# 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者# 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者# 诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时#胃脱落细胞检查胃液分析 X线胃肠钡餐检查慢性上腹痛在餐后加重以上都不是#胃肠动力障碍为主要病理生理基础常有胃电异常胃感觉异常与精神和应激因素有关主要与幽门螺杆菌感染有关#<同导联R波1/10# <同导联R波1/4 <同导联R波1
给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用
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反复上腹部疼痛伴反酸30年，近来食欲欠佳，体重下降约10kg，下一步应该首选的检查是肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的发作性呼气性呼吸困难常见于肠梗阻的全身病理生理变化是生理盐水弱酸溶液液状石蜡肥皂水# 新霉素液彩超检查腹部CT检查幽门螺杆菌检测诊断性治疗胃镜+活检#谷氨酸钠谷氨酸钾# 盐酸精氨酸乳果糖左旋多巴十二指肠溃疡的癌变率较高胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘# 消化性溃疡的癌变率大于10% 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者
肝硬化最常见的并发症是
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在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。溃疡时行X线钡餐检查，钡剂填充溃疡凹陷形成的龛影位于胃腔轮廓之外。
患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、
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咽肿、目赤肿痛的配伍是（）首先考虑的治疗措施应是隔离静脉滴注抗生素禁食、输液、止痛# 剖腹探查给予驱虫药物保肝治疗麻黄汤五苓散越婢加术汤# 疏凿饮子实脾饮上消化道出血，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡主要存在于胞质和线粒体内以骨骼肌和心肌含量最多男性CK活性高于女性不受性别、年龄、种族和生理状态的影响# 红细胞内CK含量极少腮腺炎消化性溃疡机械性肠梗阻慢性胰腺炎# 急性胰腺炎慢性、周期性、节律性上腹痛上腹部压痛钡餐检查有激惹及变形钡餐检查有龛影
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下列哪项诊断的可能性不大十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的()下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则()高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（）慢性胃炎的主要组织病理学特征是()肠结核患者，...
腹泻从病理生理上可分为
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腹泻从病理生理上可分为关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感连接胃与其周围器官的韧带不包括感染性腹泻渗出性腹泻# 渗透性腹泻# 分泌性腹泻# 肠运动功能异常性腹泻#禁食水、补液洗胃胃肠减压从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动# 静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒 (4) 肠动力紊乱:一些药物、疾病和胃肠道手术使肠道神经调节功能失调，肠蠕动紊乱 (多数为加速），以导致肠内容物过快通过肠腔，使肠内容物与黏膜接触时间过短，影响消化与吸收，发生腹泻。故BCDE正确。急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水，应予禁食禁水，以免加重胃扩张。
女性患者，32岁，因痛经服用吲哚美辛8片后出现呕咖啡样物，约200
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下列哪项解剖生理是错误的 ( )急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内下列导致患者出血的原因最可能的是十二指肠溃疡出血食胃底静脉曲张破裂出血胃溃疡出血急性糜烂出血性胃炎# 食管贲门撕裂综合征腹膜具有强大的吸收能力腹膜具有高度的渗透性腹膜的面积大约有2平方米腹膜受体神经支配消化性溃疡一般会有规律、周期性上腹疼痛，本患者近日服用非甾体抗炎药史明确，首先考虑急性糜烂出血性胃炎引起的出血。最能尽快明确诊断的检查是急诊胃镜，寻找出血的原因，也可以进行胃镜下治疗。对于这种非静脉曲张所致的消化道出血，主要的止血措施为抑制胃酸分泌，最有效的药物为质子泵抑制剂。
肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于
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最可能的诊断是门脉高压的特异性表现是正常人尿比密为面色黄而虚浮多见于（）常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差病变部位很少累及大血管溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎# 纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压肠壁增厚、变硬，局部血管床减少少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否癌变率估计在5%左右# 慢性胃溃疡,45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视粪便隐血持续阳性应予高度重视胃溃疡癌发生在溃疡边缘性格改变# 计算能力减退定向力减退巴宾斯基(Babinski)征阳性生理反射亢进烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感# 腹压增高时可加重# 吞咽困难弯腰、卧位时可加重# 常在餐后半小时出现高密度的单克隆抗体阵列高密度的多肽阵列
患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症
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( )一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（）应如何立即处置强心、利尿、扩血管使用大剂量广谱抗生素控制感染胃肠减压使用肝素抗凝溶栓加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24～48小时无效应立即手术#慢性活动性肝炎慢性持续性肝炎代偿期肝硬化# 肝淤血肝囊肿咳痰在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用，对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪：脂肪及其消化产物进入十二指肠，能显著地抑制胃液分泌。
分布于上肢前部的经脉有（）
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功能性肾衰竭(肝肾综合征) 上消化道出血血容量增加腹腔积液量以大量多见腹腔积液多为草黄色# 腹腔积液中常可找到结核菌腹腔积液为渗出性# 腹腔积液结核分枝杆菌培养常有阳性结果多发生在距幽门口2～4cm内易并发出血# 指十二指肠球部后壁溃疡临床症状多不明显内科治疗效果好失血性休克原发性肝癌肝癌结节破裂出血# 低血糖昏迷肝硬化并发消化道出血肠型化生假幽门腺化生中性粒细胞浸润淋巴细胞浸润腺体破坏及减少#三腔管压迫去甲肾上腺素胃管滴注垂体后叶素静脉滴注# 6-氨基己酸静脉滴注冰生理盐水洗胃肝硬化患者脾功能亢进时，出现三系降低，全血细胞减少
男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢
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# 结肠癌阿米巴性结肠炎生理盐水弱碱性溶液弱酸性溶液# 肥皂水温开水三腔二囊管压迫止血# 快速输血补液# 禁食、静卧、严密监视# 吗啡镇静维生素K肌注#肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症之一。内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。
患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度
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患者2d前曾进食海鲜患者近2年学习成绩明显下降# 3周前因上呼吸道感染发热曾按常规剂量服用过解热镇痛药对乙酰氨基酚2d 其母已故于“肝硬化上消化道出血”# 患者儿时曾患“蛔虫症” 患者出生时生理性黄疸消退较晚酒精中毒有机磷农药中毒肝性脑病尿毒症糖尿病酮症酸中毒#是患者手术前 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值 ( )
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下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值 ( )多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（）诊断放射性胃肠道损伤最有价值的是关于胃溃疡，以下哪项正确食管裂孔疝治疗里热实证之热厥可选用（）下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )肝癌患者进展迅速，持续高热全消化道造影胃泌素不高，因此胃酸低胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少因胃酸低，溃疡形成及疼痛与盐酸无关多发生于胃小弯# 抗胆碱能药物治疗效果好食管下段括约肌松弛障碍胃酸分泌增加支配食管的交感神经兴奋占优势食管下段括约肌功能减弱膈食管韧带解剖缺陷#四逆散大承气汤# 安宫牛黄丸
肝硬化合并上消化道出血的原因为
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最不可能出现的实验室检查结果是对于肝性脑病发病机制的叙述错误的是 ( )慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是LES主要作用是下列关于心房颤动的描述错误的是对难治性肝硬化的腹水可选用关于胆囊的解剖，下列哪项是正确的 ( )食管静脉曲张破裂胃底静脉曲张破裂消化道溃疡糜烂出血性胃炎慢性胰腺炎的手术指征：（1）内科或内镜处理不能缓解的疼痛；（2）胰管结石、胰管狭窄伴胰管梗阻；（3）发生胆道梗阻、十二指肠梗阻、门脉高压和胰性腹水或囊肿等并发症；（4）不能排除癌变。
消化内科卫生高级职称(副高)2024考前模拟考试241
血清水平高低主要由遗传因素决定的是不是一般项目内容的是下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是便血伴腹痛可见于()有关肌酸激酶(CK)，错误的是下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法月经先后无定期临床常见证型有（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正...
消化内科卫生副高高级职称2023考试考试试题试卷(6G)
急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有上、下消化道以何为界()急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、胰管异常，为明确病因，应行下列检查胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为十二指肠、肠系膜上动脉和腹主动脉三者的解剖特点与...
在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动
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急性胃黏膜病腹膜间皮瘤原发性肝癌# 结核性腹膜炎肝硬化并自发性腹膜炎门静脉血栓形成止血和清除肠道积血# 纠正电解质和酸碱平衡紊乱# 根据患者不同特点进行心理治疗调整饮食结构# 慎用镇静药#内科保守治疗# 胰酶生长抑素 Oddi括约肌切开术手术直径3～5cm 直径 (4)止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。

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