消化内科医生如今出现的问题_卫生

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消化内科医生如今出现的问题

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急性上消化道出血时应及时明确的问题为
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急性上消化道出血时应及时明确的问题为患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是支配瞳孔缩小的神经是男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳肝硬化患者出现精神症状，应首先考虑肝性脑病。另外以精神症状为惟一表现的患者应与其他疾病如糖尿病、尿素症、精神疾患等鉴别。肝性脑病患者多有血氨升高。
肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有
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肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水，常见的并发症是多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（）女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，约有1/3患者出血是因消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因，该患者1周前钡餐检查示球部龛影，现出现上消化道出血考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。肝功能实验　代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。
肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有
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肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括地中海贫血是一种诊断原发性肝癌最特异的指标是关于肝性脑病的治疗下述错误的是失血性休克# 诱发肝性脑病# 腹水迅速增长# 排大量血便肝功能恶化#齿龈出血浮肿脾大# 黄疸肝掌巨幼细胞贫血营养性缺铁性贫血肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一, 如抢救不及时, 患者可因失血性休克和肝功能恶化而迅速死亡。3.肝性脑病足由严重肝病引起的，上消化道大出血是诱发肝性脑病的重要因素。故ABCE正确。
女，34岁，腹痛、腹泻伴午后低热半年余，大便呈稀糊状，无黏液
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胃动力异常精神心理问题胃感觉和运动障碍# 胃底容受性舒张障碍邪正的消长# 病邪的性质# 病位的浅深# 血液亏虚病情轻重是指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型常常是各种下消化道疾病的最常见症状一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血不可能出现柏油样便#急性胃黏膜糜烂脾功能亢进食管和胃底静脉曲张# 门脉高压性胃病消化性溃疡胆道蛔虫# 胆道出血感染性休克肝脓肿坏死性胰腺炎巨大溃疡复合性溃疡十二指肠壶腹后溃疡
男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，
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男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于( )金锁固精丸属于（）心室除极首先从男性患者，酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，呕吐，可能是肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并幽门螺杆菌阳性常见于功能性消化不良的病理生理主要为患者出现大出血，给予输血：补充血容量最有效的方法，故对大出血尤其是已有出血性休克的症状时，应给予输血。故A正确。目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。故ABCD正确。
目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主
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目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主消化吸收不良叙述错误的是( )肠易激综合征的警惕症状不包括瘀血所致疼痛的特点是（）患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征望舌以辨别疾病虚实，主要观察（）符合昏睡定义的是放射疗法化学疗法手术切除# 中医中药窜痛灼痛刺痛# 重痛肠型移动性浊音阳性液波震颤振水音# 高亢肠鸣音舌色浅深舌质老嫩# 舌苔厚薄舌苔润燥舌体胖瘦不能被唤醒不能回答问题回答问话含糊# 角膜反射消失眼球无转动手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除
下列有关肠结核腹泻特点，描述错误的是
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住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是急性上消化道出血时应及时明确的问题为女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。急性上消化道出血病发突然，变化非常快，容易导致失血性休克而危及患者生命，必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。
上消化道大出血的特征性临床表现是
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应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症呕血与腹痛呕血与黑便# 呕血与发热黑便与腹痛黑便与发热铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周 PPI，6周 PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周 PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周#十二指肠溃疡好发于青壮年十二指肠溃疡较胃溃疡多见消化性溃疡的发作无季节性# 消化性溃疡是人类的常见病胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大脾大肝大痔核食管下段静脉曲张# 腹水
有关消化性溃疡，以下哪一个不正确
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有关消化性溃疡，以下哪一个不正确功能性消化不良的病理生理主要为( )有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是 ( )患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。该患者的诊断为( )十二指肠溃疡较胃溃疡多见绝大多数病例病变位于胃和十二指肠男性发病多于女性全世界均多见老年罕见#胃肠神经肌肉病变胃动力异常精神心理问题胃感觉和运动障碍# 胃底容受性舒张障碍保护胃黏膜中枢镇静剂控制胃酸# 早期手术少食多餐碱性磷酸酶同工酶
功能性消化不良的病理生理主要为( )
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功能性消化不良的病理生理主要为( )主要侵犯回盲部的疾病有上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是急性胰腺炎可出现的体征为在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确胃肠神经肌肉病变胃动力异常精神心理问题胃感觉和运动障碍# 胃底容受性舒张障碍阿米巴肠病# 细菌性痢疾克罗恩病# 溃疡性结肠炎听诊：肠音多减弱，当出现肠麻痹时，可呈“安静腹”。C正确。4. 腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。E正确。5.急性胰腺炎时，常在上腹部发现肿块，D错误。用药的原则是足量、全疗程。
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩
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患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物对上消化道出血患者，应及时明确的问题有少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（）男性，45岁。 4.目前是否需要外科手术急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。
男性，28岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意
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突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查：体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次／分，血压22／14kPa(165／105mmHg)，此患者应首先考虑在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大下列成分哪些是由肝细胞制造的肝癌淋巴结转移最多的是对上消化道出血患者，应及时明确的问题有男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为 ( )下列检查最有意义的是纤维结肠镜腹部CT 腹部X线平片# 全胃肠钡餐透视
2023消化内科(副高)模拟系统142
最佳治疗方案是治疗中消应选用的处方是（）急性肾炎产生水肿的始动因素是硝酸酯类药物治疗心功能不全的主要机制为()下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡关于胆石症叙述正确的是()腺瘤发病率最重要的独立决定因素是自身免疫性肝炎特征性的实...
卫生职称2024消化内科副高医学高级职称考试题202
关于胃癌，下列正确的是诊治崩漏，主要应分析的方面有（）慢性胃炎的主要组织病理学特征是()一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症遗传性凝血功能障碍常见的疾病是下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现...
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮
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问题3：该患者黄疸的原因初步考虑Gilbert's综合征肝炎后高胆红素血症药物性黄疸# 溶血酒精性肝病# 原发性胆汁性肝硬化# 原发性肝癌半数以上的患者T细胞数低于正常 HbsAg阳性抗核抗体阳性免疫球蛋白IgG增高免疫球蛋白IgG降低#肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高 2.酒精性肝炎消化道症状较重可有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。3.原发性胆汁性肝硬化早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，1/2有肝肿大，1/4有脾肿大，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。故CEF符合本病特点。
对于早期胃癌来说，以下问题请选择
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对于早期胃癌来说，以下问题请选择女性，21岁。肝的尾状叶位于横沟的后面# 肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉肝脏的表面都有胸膜覆盖门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。
2023卫生消化内科学医学高级职称(副高)终极模拟试卷214
急性胰腺炎腹部CT可出现()关于胃食管反流病的治疗，不正确的是与原发性硬化性胆管炎（PSC）相似的胆管造影表现是下列哪几项是早期食管癌的X线表现()肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗()关于出血症状正确的是上消化道出血的常见病因有下列...
胆道梗阻时血清中显著增加的物质是
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胆道梗阻时血清中显著增加的物质是提示消化道继续出血的迹象是AFP阳性在肝癌最早出现的时期是关于焦虑，以下说法正确的是冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的诊断急性胆源性胰腺炎的方法有急性胰腺炎，持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死男性，60岁，饱餐后2h感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次， # 白细胞总数1～2个月 3～5个月 6～8个月 8～11个月# 12个月以上正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一# 焦虑与惊恐障碍无关焦虑与遗传无关抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同三腔管压迫
常用的临床营养评价的实验室指标不包括
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常用的临床营养评价的实验室指标不包括十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是下列不属于门脉高压综合征的是属于肝星状细胞功能的是关于假小叶的特点叙述，正确的有 ( )不能早期判断上消化道大出血的是肝硬化病人常见的肝功障碍，以下哪项正确一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发 ( )清蛋白前清蛋白转铁蛋白铁蛋白# 视黄醇结合蛋白明显增加# 减少缺如正常轻度增加肝大# 脾大食管和胃底静脉曲张痔核形成腹腔积液激活后可以成为肌成纤维细胞# 调节结合胆盐的摄取吞噬门静脉血液中的异物作为血液和肝细胞之间的选择性屏障参与血糖的调节小叶内可无中央静脉
患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称
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1.腹胀腹胀的程度通常也反映病情的严重程度。腹胀的原因主要是由胰腺炎大量渗出和腹腔炎性反应造成肠麻痹所致，严重时可出现麻痹性肠梗阻。肠梗阻的程度也反映胰腺炎的严重程度。2.低血压和休克如病人出现烦躁不安，皮肤苍白、湿冷.脉搏细弱，血压下降，则病人已出现休克。 3.发热如病人出现寒战、高热，提示合并感染和胰腺脓肿。CRP升高。故BDE正确。上消化道大出血最常见的病因为消化性溃疡。屈氏韧带以下的消化道称为下消化道。

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