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消化内科用药指导标题

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2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。肠结核手术治疗适应证包括1．完全性...
肝硬化最常见的并发症是
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②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。溃疡时行X线钡餐检查，钡剂填充溃疡凹陷形成的龛影位于胃腔轮廓之外。
抑癌基因失活的机制有
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抑癌基因失活的机制有急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良可分为下列与乙肝慢性化有关的是中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为 ( )人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（）下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（）血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
2024卫生职称消化内科卫生副高提分加血每日一练(04月14日)
如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。原发性肝癌晚期常见并发症有：(1)肝癌结节破裂出血。(2)肝性脑病。(3)消化道出血。(4)血性胸腹水。(5)继发感染。消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1...
肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是
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应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜等待腹水细菌培养结果后选择抗生素早期、足量、联合应用抗生素# 腹腔内注射抗生素# 可排放腹水，腹腔冲洗# 抗生素用药时间不宜少于2周#感染性腹水癌性腹水血性腹水近期有消化道出血肝肾综合征#常可扪及包块多无结核中毒症状常发生肠出血常腹痛部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（）
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用药的次数用药的剂量动脉梗死低血流状态肠道炎症病变# 静脉阻塞肠腔内压力增高HBV感染 HCV感染华支睾吸虫感染# 黄曲霉毒素亚硝胺类化合物腹泻次数增加混有黏液脓血者食欲不振、恶心、呕吐者发热伴有毒性症状发作期血清γ球蛋白降低者# 伴有肠外表现者三腔二囊管压迫止血内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。
既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上
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既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合心室律绝对不规则的心电图是女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征正常人尿中可出现侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选：男性，45岁，乙型肝炎30年。传导仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部浊音无移动性液波震颤阴性尺压试验阳性振水音阳性#透明管型# 细胞管型颗粒管型蜡样管型脂肪管型甲硝唑# 呋喃二氯散巴隆霉素双碘喹啉左氧氟沙星禁止蛋白质饮食# 应用抗生素控制腹泻不必用降血氨药物积极应用利尿剂服镇静药，卧床休息内科积极治疗仍大量出血不止
五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（）
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最可能的出血原因是指导控制疾病的传变# 确定治则治法# 指导脏腑用药和针灸取穴# 帮助纠治精神情志病变# 预测疾病的传变#当归# 白芍桂枝黄芪# 炙甘草、大枣慢波频率6次／min明显增加慢波频率3次／min明显增加便秘腹痛为主IBS3次／min慢波频率明显增加# 腹泻型为主，常有上腹部隐痛，食欲下降，考虑同时合并消化性溃疡，此次出血量不大，因此考虑消化性溃疡所致出血可能性大。
阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏
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胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好300ml 500ml 800ml# 1000ml 1500ml给予蛋清或牛乳口服强碱所致者用盐酸中和# 保持呼吸道通畅剧痛时慎用吗啡静脉营养可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应# 出现副作用应立即停药常用药为西沙必利和多潘立酮# 均在餐前15～30分钟服用# 疗程2～8周#夜间胃酸分泌过多# 食管下括约肌压力降低异常的食管下括约肌一过性松弛胃排空异常食管酸廓清能力下降1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全
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部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。抗生素诱发的肠炎：长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。发病多在持续用药二三周后，亦有短至数日者。体弱、严重的原发病、长期应用肾上腺皮质激素或抗癌药，或免疫功能低下者更易发病。故B错误。各种抗生素可改变正常肠道菌群的平衡，使一种厌氧的革兰氏阳性杆菌---难辨梭状芽胞杆菌过度生长。
女性，40岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压12
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血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜门诊病历完成最佳时间是Rh血型系统中抗原性最强的是原发性肝癌从病理形态上大体可分为胃最常见的恶性肿瘤是下列不符合浅表性胃炎胃镜所见的是 ( )面部感觉障碍提示有损害的神经是首选治疗口服降压药联合用药保护靶器官血管成形术# 手术切除异常分泌的肿瘤，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
2024消化内科副高智能每日一练(05月29日)
在常用剂量下患者无治疗反应具有非线性药代动力学特性的药物并发上消化道大出血者溃疡急性穿孔#并发幽门梗阻者胃溃疡疑有癌变者#正规内科治疗无效的顽固性溃疡#胆囊管完全阻塞细菌感染胆囊不收缩#胆色素被吸收胆囊分泌粘液积存酒精中毒胆...
男性，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，
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肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（）肝肾综合症与哪些因素有关下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )以下与呼吸困难无明显关系的疾病为处理方法首选是继续内科保守治疗手术治疗# 定期复查追踪化疗+支持疗法放疗五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量，对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH＞7为真性胃酸缺乏；如pH在3.5～7.0之间则为胃酸过低；胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。
下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是
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消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。胃癌并发症：患者可出现上消化道出血、梗阻性黄疸、幽门梗阻、弥漫性腹膜炎，穿孔等并发症。伤寒穿孔，肠结核穿孔。克罗恩病并发症穿孔，故全选。肝区疼痛是肝癌最常见的症状。需注意以下几点：一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。
缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确
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# 动脉梗死淀粉酶# 蛋白酶磷脂酶A 弹力纤维酶胰舒血管素肾病综合征阻塞性黄疸糖尿病肾上腺皮质功能减退症# 冠心病酶活性检查# 蛋白质检查脂类检查胆红素检查胆汁酸检查急性肠梗阻伴休克急性出血坏死型胰腺炎并休克# 急性心肌梗死急性胃炎幽门不全梗阻消化性溃疡并出血食管贲门黏膜撕裂综合征需与自发性食管破裂、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血相鉴别。结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物，配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。
有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是
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有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是对肠结核具有确诊价值的检查结果是关于原发性肝癌发病的可能因素，哪一项不是的 ( )急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（）发绀不常出现的部位结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能是下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病抗 # 确定治则治法# 指导脏腑用药和针灸取穴# 帮助纠治精神情志病变# 预测疾病的传变#舌唇耳廓肢端腹部#腹膜炎所致肠功能紊乱# 伴发的溃疡性肠结核# 干酪型腹膜炎并发肠管内瘘# 广泛的肠系膜淋巴结结核# 菌群失调胃溃疡慢性胃炎胃癌食管癌# 十二指肠球部溃疡治疗后立即
肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
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肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于以下哪项不是继发性肥胖疠气的致病特点是（）下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（）"寒因寒用"的治疗法则是（）下列哪些是胃食管反流病的临床表现肝细胞碎片状坏死多见于 ( )下列哪一种病症行腹部检查时内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。1.反流物刺激食管引起的症状主要有烧心、吞咽困难、胸痛。
微小胃癌是指
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酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是小于0.5cm# 小于1.0cm 小于2.0cm 小于2.5cm 小于3.0cm腺泡萎缩、纤维化、钙化# 胰腺细胞分化异常炎性坏死胰腺组织广泛坏死胰腺自身慢性消化心源性晕厥脑源性晕厥对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。
患者男，59岁。2月余前出现反复阵发性上腹部疼痛，晚餐后为甚，
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不予其他治疗给予抑制胰酶分泌、活性治疗胃窦部大弯侧胃体部小弯侧胃角部小弯侧# 贲门食管联合部胃底部大弯侧自由基学说重复基因失活线粒体DNA突变大分子交联复制性衰老#不能耐受长期服药扩张治疗后食管狭窄仍反复反流引起严重呼吸道疾病并发Barrett食管# 内科治疗无效肝炎后肝硬化 1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应，减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服，疗程2～8周。
关于静脉胆道造影，下理哪项是错误的( )
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常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药，在选择止血药时，应该根据患者病情合理用药，包括药物种类、用药时间等，以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。

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