消化内科作风不实方面存在的问题_卫生

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消化内科作风不实方面存在的问题

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下列有关肠结核腹泻特点，描述错误的是
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住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是急性上消化道出血时应及时明确的问题为女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。急性上消化道出血病发突然，变化非常快，容易导致失血性休克而危及患者生命，必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。
肝硬化脾大的主要原因为
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正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用，对消化道的生理活动具有重要意义。 :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
抑癌基因失活的机制有
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3个亚型溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型# 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型DNA病毒病毒产生前S蛋白母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受# 病毒反复感染血清中存在肾衰竭肝肺综合征抑癌基因失活的机制:①等位基因隐性作用，失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起隐性作用，即一个拷贝失活，另一个拷贝仍以野生型存在，细胞呈正常表型。
下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是
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下列选项中一般不会出现甲胎蛋白增高的是肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是结核性腹膜炎疼痛的特点是胃溃疡的发病特点是女性，43岁。消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。 #反复便隐血试验胃镜+活检# 胃液分析钡透 B超正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一# 焦虑与惊恐障碍无关焦虑与遗传无关抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同伤寒# 胃癌# 克罗恩病# 十二指肠溃疡
有关消化道出血，哪种说法是错误的
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PCR说明五脏的生理特性# 说明五脏和六腑的相互关系# 阐释五脏的相互关系# 阐释五脏和经脉的相互关系# 阐释脏腑的表里关系#腰部酸痛长期存在腰部有明显叩痛# 充分睡眠休息后疼痛减轻长时间弯腰劳动腰痛加重查体无特殊阳性体征口服云南白药静滴维生素K 尽快手术治疗# 口服凝血酶静滴雷尼替丁本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查
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胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性肠结核溃疡的肉眼形态是外感咳嗽的病机为（）嗜酸细胞性胃肠炎的治疗正确的是( )不符合肝细胞气球样变的描述是 ( )迷走神经促使胃酸分泌是通过释放鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是疼痛程度全身情况粪便隐血持续阳性胃镜及钡透检查# 内科治疗无效椭圆形 # 内质网扩张，囊泡变线粒体肿胀嵴消失粗面内质网核蛋白体颗粒消失组胺 5-羟色胺胃泌素乙酰胆碱# 胰岛素恶性溃疡X线表现易与胃良性溃疡相混淆：1.消化性溃疡的X线征象有直接和间接两种，前者是诊断本病的可靠依据，而后者的特异性有限。
患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、
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咽肿、目赤肿痛的配伍是（）首先考虑的治疗措施应是隔离静脉滴注抗生素禁食、输液、止痛# 剖腹探查给予驱虫药物保肝治疗麻黄汤五苓散越婢加术汤# 疏凿饮子实脾饮上消化道出血，内科治疗无效# 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功胃溃疡疑癌变# 合并痉挛性幽门梗阻复合性巨大溃疡主要存在于胞质和线粒体内以骨骼肌和心肌含量最多男性CK活性高于女性不受性别、年龄、种族和生理状态的影响# 红细胞内CK含量极少腮腺炎消化性溃疡机械性肠梗阻慢性胰腺炎# 急性胰腺炎慢性、周期性、节律性上腹痛上腹部压痛钡餐检查有激惹及变形钡餐检查有龛影
上消化道大出血的特征性临床表现是
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应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症呕血与腹痛呕血与黑便# 呕血与发热黑便与腹痛黑便与发热铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周 PPI，6周 PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周 PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周#十二指肠溃疡好发于青壮年十二指肠溃疡较胃溃疡多见消化性溃疡的发作无季节性# 消化性溃疡是人类的常见病胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大脾大肝大痔核食管下段静脉曲张# 腹水
关于焦虑，以下说法正确的是
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关于焦虑，以下说法正确的是可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是下列选项中，郁证常见的病因病机有（）舌生芒刺的临床意义可以是（）正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一# 焦虑与惊恐障碍无关焦虑与遗传无关抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同血吸虫滴虫丝虫锥虫# 疟原虫忧思郁怒，肝气郁结# 郁怒伤肝，肝气犯胃忧愁思虑，脾失健运# 心血不足，心失所养情志过极，心失所养#胃脘食滞热入营血# 肝胆火盛# 气分热盛# 心火亢盛#
对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的
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，担忧会持续存在对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一# 焦虑与惊恐障碍无关焦虑与遗传无关抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同肝硬化腹水合并功能性肾衰竭的表现为少尿或无尿，尿钠低，自发性氮质血症，稀释性低钠血症，肾脏无实质性病变。 ④黏附作用：Hp能分泌多种黏附因子，如原纤维凝集素、表面黏附物质等，而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体，这样Hp与上皮细胞接触后，Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面，可避免使其与胃内的食物一道被排出。
卫生职称2024消化内科副高医学高级职称考试题202
关于胃癌，下列正确的是诊治崩漏，主要应分析的方面有（）慢性胃炎的主要组织病理学特征是()一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症遗传性凝血功能障碍常见的疾病是下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现...
2024消化内科卫生副高人机对话每日一练(03月29日)
上腹痛伴恶性贫血自身抗体检测胃液分析以上都不是#治标治本标本兼治急则治其标，缓则治其本#调整阴阳腹部B超消化道钡餐胃镜检查#大便隐血试验胃液分析合成尿素合成谷氨酸和谷氨酰胺肾脏排泄肺部呼出皮肤蒸发#严格内科保守治疗...
患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低
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血清壁细胞抗体阳性多见于关于焦虑，以下说法正确的是自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为该病可由哪些微生物引起阿米巴原虫# 支原体金黄色葡萄球菌# 链球菌# 结核分枝杆菌克雷白杆菌# 军团菌衣原体大肠埃希菌# 破伤风杆菌念珠菌慢性萎缩性胃体胃炎# 慢性萎缩性胃窦胃炎胃溃疡胃癌急性糜烂性胃炎正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一# 焦虑与惊恐障碍无关焦虑与遗传无关抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同存在内因子抗体# 壁细胞损伤# 维生素B12吸收障碍# 胃酸增多存在壁细胞抗体
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮
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问题5：与患者发生黄疸有关的因素包括慢性胆囊炎药物性黄疸# 肝囊肿酒精性肝病# 非酒精性脂肪肝原发性硬化性胆管炎壶腹部结石心率明显增快心律显著不齐胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律# 胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音肺动脉瓣区第2心音明显亢进胃肠减压止痛药物# 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹腔积液、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。
下列晕针的处理方法中，错误的是（）
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下列晕针的处理方法中，错误的是（）一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症血小板聚集试验反映了关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（）符合慢性持续性肝炎的描述是 ( )肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛 2）出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3）胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4）胆源性胰腺炎处于急性状态，需外科手术解除梗阻时。故选：BCE
乙醇损害肝脏的主要机制有
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含有较多必需脂肪酸#胆石或蛔虫阻塞胆管# 肿瘤阻塞胆管胆管瘢痕狭窄急性胆囊炎的脓液流入胆管肠内容逆流入胆管Hp是1类致癌因子胃癌患者中Hp感染率最高# Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退 Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后不一定症状改善 Hp能引起急性糜烂性胃炎二尖瓣狭窄伴关闭不全，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题溃疡病史严重上腹疼痛肝浊音区消失# 上腹部疼痛腹胀，尿少乙醇进人体内后通过胃肠道吸收
如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，应首先考虑
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有关本病例的议论，哪项是错误的肠易激综合征的临床表现正确的是关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )男性，22岁，被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对( )消化道出血出现黑便时，出血量不少于患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症
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（）血清壁细胞抗体阳性多见于有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确在消化期内抑制胃液分泌的因素( )一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（）应如何立即处置强心、利尿、扩血管使用大剂量广谱抗生素控制感染胃肠减压使用肝素抗凝溶栓加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡组织释出多量组织凝血酶原造成的。正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内，抑制胃液分泌的主要因素有：(1)盐酸：胃是消化道内唯一能分泌酸的器官，当胃内盐酸达到一定浓度时，就反过来抑制胃腺的分泌，维持胃酸的适度水平。
2024消化内科副高智能每日一练(05月29日)
()男，28岁，右上腹饥饿痛反复发作4年，近2天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的慢性乙型病毒性肝炎常在Graham-Steell杂音常见于胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复...
肝性脑病尚可减量应用的药物是 ( )
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肝性脑病尚可减量应用的药物是 ( )最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所胃大部切除术后发生的残胃炎属于 ( )下列关于食管癌预后，错误的是 ( )地西泮(安定)# 吗啡及其衍生物水合氯醛哌替啶它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸，合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质，对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂，除上述外，在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。

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