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有关消化内科临床路径的题

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胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
所属分类: 卫生 | 消化内科学(副高)
胃食管反流病患者抗反流手术指征( )有关NSAIDs，下列说法错误的是诊断反流性食管炎最准确的方法是( )消化性溃疡复发的预防措施是( )内科治疗无效# 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药# 由反流引起的食管狭窄经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄# 由反流引起严重呼吸道疾病有临床研究报道在服用NSAIDs患者中过半数内镜下见胃黏膜出血／糜烂，约10%～25%可发现胃或十二指肠溃疡，约有1%～2%患者发生出血、穿孔等溃疡并发症。消化性溃疡复发是多种因素共同作用的结果，克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。
脊柱器质性侧凸的常见病因除外
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当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别( )带下过少的证型有（）慢性胸膜肥厚胸膜粘连胸背肌麻痹佝偻病# 肩部或胸廓畸形内科抗结核治疗无效并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者# 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者# 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者# 肝性脑病多在严重肝功损害的基础上而出现的神经精神症状，与戒酒的时间无明显关系，而与消化道出血、大量放腹水、感染等重要诱因有关，是肝病晚期的一个标志。2. Werniche korsakoff综合征，主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治
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为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜 ( )有关溃疡病的临床表现，下列哪项不正确消化性溃疡需手术治疗的是 ( )溃疡性结肠炎并肠梗阻克罗恩病并肠梗阻溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠# 克罗恩病并中毒性巨结肠克罗恩病并腹腔脓肿20Gy 30Gy 40Gy 50Gy# :①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，
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无临床症状胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好电解质黏液免疫蛋白肠激酶胰蛋白酶#血清抗线粒体抗体阳性血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主# 有显著皮肤瘙痒、肝大 IgM明显增高中年以上女性钡餐检查血清壁细胞抗体测定较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
2023消化内科高级职称(副高)模拟试题146
有关Wilson病，以下描述正确的是溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括静脉注射垂体后叶素的副作用不包括中毒性巨结肠临床表现有十二经脉气血流注运行为（）男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常...
亚临床肝癌是指
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最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重
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以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重消化性溃疡需手术治疗的是 ( )男，51岁，近3个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻6kg，粪便隐血阳性，该患者最可能的诊断是下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是血液中胆红素来源不包括便秘伴腹部包块最常见的疾病是对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是急性胃黏膜损害主要的临床表现是功能性消化不良根据临床特点可分为可以用作基质来测定抗是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病#反酸、烧心上消化道出血# 伴有腹泻或发热恶心呕吐上腹痛EPS# PDS# IBS 非特异性腹泻型血吸虫滴虫丝虫锥虫# 疟原虫:①大出血经内科治疗无效
女性患者，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年，
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根据上述临床表现估计出血量至少为下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒 ( )有关心电图各波段的含义错误的是类风湿关节炎炎症性肠病相关性关节炎# 干燥综合征系统性红斑狼疮痛风凝血酶原时间血小板计数血浆FDP和D-D定量测定# 纤维蛋白原定量 APTT纤维组织增生肝细胞变性坏死根据题干描述，患者为胃溃疡患者，一般抑酸治疗对消化性溃疡有效，但患者近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效，故应考虑恶变的可能，所以应急诊胃镜+活检检查以确定是否为胃癌。
2024卫生资格消化内科学(副高)模拟试题252
胃大弯、胃小弯溃疡胃与十二指肠溃疡#胃小弯与幽门管溃疡可见轻型急性胰腺炎#为预后不佳的表现与临床严重程度平行脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙刺激降钙素分泌局部下移球部畸形胃大弯侧痉挛性切迹龛影在胃腔轮廓之外#十二指肠...
重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是 ( )
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重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是 ( )早期诊断急性大出血的血液学指标为鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸，最简便有效的措施是下列的哪一项 ( )进展期胃癌Bormmann分型中，最常见的是男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。排尿不尽大量出血内科治疗无效# 急性穿孔# 器质性幽门梗阻# 正规内科治疗无效的顽固性溃疡# 胃溃疡疑有癌变#该患者上腹痛6年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，考虑十二指肠球部溃疡；近日疼痛加重，向腰背部放散，考虑为穿透性溃疡。　
肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是
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、腹泻，大便呈糊样# 多并发急性穿孔钡餐检查未发现溃疡无临床症状胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡最大泌酸试验(MAO)无游离酸# 内科治疗效果更好10% 15% 20%# 25% 50%四肢大关节游走性疼痛伴有血沉升高以青年多见常有关节畸形# 有近期链球菌感染史铋剂部分消化性溃疡病人无临床症状，消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下，此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
慢性胃炎常见的症状和体征是
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慢性胃炎常见的症状和体征是Wilson病可能出现的临床表现包括( )女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是下述哪些是消化性溃疡的手术适应证关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是下列特定穴中故ABDE正确消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后
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最关键的治疗是有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )急性胃黏膜损害主要的临床表现是下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征肝性脑病的发生机制是 ( )VIPoma时的腹泻的特点是患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。持续性水泻白天水泻严重水泻伴腹痛燥热犯肺# 肝火犯肺阴虚火旺胃热壅盛脾胃虚弱溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
肝脏病实验室检查最常用的是( )
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粘膜防御有以下机制：(1)前列腺素的细胞保护作用：近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素，后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护，可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。
下述哪些是消化性溃疡的手术适应证
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下述哪些是消化性溃疡的手术适应证胃痛的病理特点是（）关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是治疗里热实证之热厥可选用（）非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点，除外下列属于渗透性腹泻的是移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量麻黄汤中的臣药是（）属于平息内风的方剂是（）急性穿孔# 大出血内科治疗无效# 内科治疗无效的顽固性溃疡# 水肿性幽门梗阻胃溃疡疑有癌变#肝胃不和，胃气郁滞胃气上逆，失于和降胃气郁滞，失于和降肝郁化火，胃气郁滞脾胃不和，气机郁滞#胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行中医中药治疗无效# 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、
有关消化道出血，哪种说法是错误的
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有关消化道出血，哪种说法是错误的下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是五行学说对人体生理现象的解释体现在（）对慢性腰肌劳损，描述不正确的是患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。静滴雷尼替丁本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。
关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的
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关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的根据亚基组合不同，LD的同工酶有男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种下列不属于机械性吞咽困难的是但热不寒可见于（）下列有关牙龈病变的叙述，错误的是临床最常用的血小板聚集试验的方法是十二指肠溃疡的癌变率较高胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘# 消化性溃疡的癌变率大于10% 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者胃溃疡癌变率与年龄无关
患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发
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临床表现以上腹痛为主，除了溃疡病症状，20％～30％伴有严重的腹泻，更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。所以正确的答案是ACDE。 7.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。所以正确的答案是ABDE。 8.消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时：急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃溃疡疑有癌变。1.上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧，禁食。
2024卫生职称消化内科卫生副高提分加血每日一练(04月14日)
#上消化道出血#继发感染#肝癌结节破裂出血#伴癌综合征大量饮酒、剧烈咳嗽#顽固性便秘、顽固性呃逆#妊娠反应、抬举重物#劳累、熬夜长期吸烟桂枝#荆芥麻黄#杏仁#甘草#类风湿关节炎#骨关节炎软组织炎退行性关节炎痛风放疗史#...
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Crohn病的手术指征为五行学说在中医学中主要可用于（）“白胆汁”是()精子活动良好是指精子急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于下列哪项不是上消化道大出血的最常见原...

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有关上消化道出血的量及临床表现，下列选项错误的是