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  • 好医生腹腔镜技术在普通外科的应用答案

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  • 下列腹腔镜腹部外科临床应用范围,不包括

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 下列腹腔镜腹部外科临床应用范围,不包括由于溶质性利尿导致多尿是属于个人史是处理脊髓损伤后尿潴留,错误是运动实验适应证包括有关腹股沟斜疝处理,错误腹腔镜探查诊断术 腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术 腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术 腹腔镜肝、胰、脾手术 腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术# ,重建腹股沟管道腹主动脉瘤切除手术出血风险高,量大且急,腹腔镜下不便于操作。
  • 关于腹腔镜探查术腹部创伤应用,不包括

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 关于腹腔镜探查术腹部创伤应用,不包括患者男性,40岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.6℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 # 患肢制动 口服非甾体类抗炎药医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案 练习床上排便排尿 练习正确咳嗽,咳痰方式 提前2周戒烟 提前3周预防性应用抗生素#颌枕带牵引 手法复位,石膏固定 颅骨牵引# 两桌复位法 切开复位法肱骨外上髁痛点局部封闭近期疗效佳,但其远期疗效与是否限制腕关节活动关系很大
  • 手部感染临床特点有

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 手部感染临床特点有急性腹痛放射至左右肩部是由于腹腔镜技术自20世纪90年代以来,越来越多地应用普通外科手术当中,腹腔镜手术与相应开腹手术相比,优势为( )男性,50岁。 急性腹痛放射至左右肩部是由于膈肌中心部分腹膜受到刺激时,通过膈神经反射可引起肩部放射性痛或打嗝,本题答案选择C。与开腹手术比较,腹腔镜手术具有对腹腔干扰小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快,住院时间短等微创优势。本题答案选择ABD。患者急性肾衰少尿期,并且突发症状都符合高钾血症表现。
  • 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚,测体温为37.9℃,其最佳处理是有关溃疡性结肠炎,以下哪项是错误下列可导致FRC增高疾病是腹腔镜技术自20世纪90年代以来,越来越多地应用普通外科手术当中,腹腔镜手术与相应开腹手术相比,优势为( )关于肠梗阻全身病理生理变化,下列哪一项是错误关于肿瘤标记物临床意义哪一项是不正确应激性糖尿 本题答案选择ABD。肿瘤标志生物基础是基因异常改变表型,又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤发现及探测、肿瘤高危人群筛查、肿瘤复发与转移监测、肿瘤鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学诊断。
  • 下列哪些项目可显示胰腺炎病情严重性

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • # 乳腺肿瘤# 神经内分泌系统肿瘤# 放疗后骨髓抑制# 化疗后骨髓抑制#选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选转变,并非手术治疗失败 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关# 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳临床上出现腹痛 腹腔镜手术中转开腹主要原因是(1)腹腔内粘连严重;(2) 术中损伤周围脏器或血管,且腹腔镜下难以修补; (3) 肿瘤过大,阻挡操作视野; (4) 术中发现其他困难情况,导致医生无法用腹腔镜完成。所以D答案不够客观,本题答案选择D。
  • 阑尾易发生坏死,是因为

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 肠外营养液配制所需环境、无菌操作技术、配制流程、配制顺序均有严格要求。为确保混合营养液安全性和有效性,目前主张不在肠外营养液中添加其他药物。感染可因长期应用、导管护理不当或拔管操作所致。本题答案选择ABDE。 腹腔镜手术中转开腹主要原因是(1)腹腔内粘连严重;(2) 术中损伤周围脏器或血管,且腹腔镜下难以修补; (3) 肿瘤过大,阻挡操作视野; (4) 术中发现其他困难情况,导致医生无法用腹腔镜完成。所以D答案不够客观,本题答案选择D。
  • 下列属于风邪性质和致病特点是( )

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • ,并非手术治疗失败 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关# 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳腹腔镜手术中转开腹主要原因是(1)腹腔内粘连严重;(2) 术中损伤周围脏器或血管,且腹腔镜下难以修补; (3) 肿瘤过大,阻挡操作视野 所以D答案不够客观,本题答案选择D。
  • 以下肝外伤肝叶切除术手术指征,不正确

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • # 阑尾切除术# 肝囊肿开窗术# 脾切除术#青霉素类抗生素毒性很小,由于β-内酰胺类作用于细菌细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类毒性较小,除能引起严重过敏反应外,一般用量下,其毒性不甚明显,故本题答案选择E。 随着腹腔镜技术不断提高,绝大部分普外科手术都可以用腹腔镜来做,答案中给5种手术都可以。
  • 哪些情况下可以行腹腔镜

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 哪些情况下可以行腹腔镜术影响外科感染转归因素中,下列哪项是错误溶血性黄疸时尿中胆红素乙状结肠癌# 升结肠癌# 无法结肠镜下电切结肠绒毛状腺瘤# 直肠癌# 肿瘤>10cm致病菌种类、数量及繁殖速度 血清蛋白水平 是否合并黄疸 抗生素应用剂量和时间# 人体抵抗力增多 正常或稍增加 轻度增多 阴性# 明显增多答案E中肿瘤过大,超过了10cm,不能行腹腔镜手术。
  • 乳腺癌最主要诊断依据为

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 乳腺癌最主要诊断依据为股骨头骨软骨病保守治疗最重要目的是( )消化性溃疡穿孔典型症状和体征是要素饮食所引起胃肠反应是肝叶切除病人术后护理错误是内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查",始于B型超声 液晶热图像 X线干板,钼靶摄片 病理活检# 同位素扫描止痛 纠正跛行 预防肌萎缩 1910年瑞典斯德哥尔摩Jacobaeus第一个将腹腔镜技术运用于临床,当时他报告厂对17例病人实行这项技术经验和观察结果,并首次命名为"腹腔镜术"。
  • 患者,男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能诊断为神经损伤修复后,其再生速度平均每天以多少计算腹腔镜术中造气腹时,哪项是不恰当药物四性是( )腹部损伤死亡率与下列哪项因素无关抢救高血钾病人时哪项措施是错误十二指肠低张造影 放射性核素扫描 ERCP# 腹腔动脉血管造影 腹腔镜造气腹时,肥胖病人腹壁突破感不明显,故本题答案选择D。腹部损伤死亡率与受伤及早期救治时间、火器伤还是钝性伤、有无内脏损伤及合并伤、急救措施和治疗技术等有关,和对创伤耐受性无关。
  • 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外下列选项中,郁证常见病因病机有( )CPR后病人是否存活关键环节是下列腹腔镜腹部外科临床应用范围,不包括女性,38岁,有胃溃疡,胆囊炎病史6年,晚饭后,突发上腹绞痛,并迅速蔓延至全腹,查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。 有胃溃疡病史,现突发疼痛并迅速扩散全腹,出现明显腹膜刺激征,符合溃疡穿孔表现,答案选择D。
  • 目前腹腔镜手术应用越来越广,应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 目前腹腔镜手术应用越来越广,应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗方法很多,当前较成熟而且应用较多方法有( )诊断腹部外伤时应注意问题不包括十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部是( )心绞痛疼痛性质是患者男,49岁,李金斯坦术后左腹股沟复发疝1年,复发疝最可能是女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少 #腹痛# 黄疸# 肝大 寒战高热# 胆囊肿大开窍# 理气 活血散结# 安神 止痛#应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗方法,较成熟而且应用较多方法有TAPA、TEA、IPOM、单纯疝环缝合法。
  • 腹股沟直疝描述中,以下哪项最恰当

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 腹股沟直疝描述中,以下哪项最恰当局麻药麻醉效能主要决定于( )腹腔镜脾脏外科应用,不包括严重创伤性休克后,首先应预防是脓性指头炎如不及时治疗,最易并发属于既往史内容是关于血清β-HCG,叙述正确有关于CRP,正确有男性,55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层。 故本题答案D描述不恰当,答案选择A。局麻药麻醉效能主要决定于麻醉药脂溶性,脂溶性高麻醉药,弥散性能好,麻醉效能强。胃窦部癌,累及浆膜层,行根治性胃大部切除,肝外叶有转移,给予切除,答案选择D。
  • 女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 、清扫脂肪淋巴组织 经辅助切口提出断肠吻合还纳腹腔 重新气腹下以腹腔镜缝合技术或用疝修补钛钉闭合肠系膜裂孔 需要安置辅助切口密封袖套 以上都是#解除高钾对心肌有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌作用,故本题答案选择E。 题中患者误输异型血后出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,是输血后反应,这时不立即进行血液透析。急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量<400ml,这个记忆就可以了,本题答案选择A。
  • 有关胆道蛔虫症临床表现,错误

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 有关胆道蛔虫症临床表现,错误是小建中汤主治是( )下列不属于腔镜外科基本技术是( )大面积Ⅲ度烧伤焦痂处理原则是( )冷伤发展过程可分为骨盆骨折病人容易合并呕吐蛔虫史 疼痛呈间歇性发作 伴恶心、呕吐 发病12~24小时前出现较明显黄疸# 严重时可出现急性胆管炎脾胃虚寒 本题答案选择D。腔镜外科基本技术腹腔镜下止血、组织分离、缝合、人工气腹等大面积Ⅲ度烧伤病人健康皮肤所剩无几,需要皮肤移植创面大,手术中最大难题是自体皮供求矛盾。所以,大面积Ⅲ度烧伤焦痂处理原则是积极保痂,分期分批切痂植皮。冷伤发展过程可分为:⒈生理调节阶段,⒉组织冻结阶段,⒊复温阶段。
  • 女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检:T38℃,BP12/10.7kPa(90/6

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • B超示:胆囊12cm×6cm,有强光团伴声影,胆总管直径0.8cm,应行化疗非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用,其主要适应证包括现代腹腔镜外科正在经历三部曲是肾结核治疗措施,错误是胆囊造瘘术# 胆囊切除术 胆囊切除+胆总管探查术 胆管空肠内引流术 胰十二指肠切除术预后不良Ⅰ期NSGCT →全腹腔镜式 手助腹腔镜式→全腹腔镜式→腹腔镜辅助式 腹腔镜辅助式→全腹腔镜式→手助腹腔镜式 全腹腔镜式→手助腹腔镜式→腹腔镜辅助式加强营养 适当休息 抗结核药物应用 肾囊封闭# 手术治疗患者B超显示胆囊结石,现有发热和腹膜炎表现,应行胆囊造瘘术。
  • 下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • 下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗胫骨易发生骨折部位是对肝癌临床诊断最具特异性是下列关于心房扑动描述不正确是结直肠癌# 胆囊结石# 阑尾切除术# 肝囊肿开窗术# 脾切除术#上端干骺端部位 横切面三棱形部位 横切面是四边形部位 横切面三棱与四边形移行部位# 踝上部位肝区疼痛 进行性肝大,质硬# 恶病质 梗阻性黄疸 肺部转移病灶P波消失 典型房扑可通过射频消融术治疗 扑动波之间无等电位线 频率多为240~350次/分,大多能全部下传# Ⅱ、Ⅲ、aVF导联扑动波最清楚随着腹腔镜技术不断提高,绝大部分普外科手术都可以用腹腔镜来做,答案中给5种手术都可以。
  • 患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • # 浅表性胃炎气腹下经腹腔镜完成游离肠段、清扫脂肪淋巴组织 经辅助切口提出断肠吻合还纳腹腔 重新气腹下以腹腔镜缝合技术或用疝修补钛钉闭合肠系膜裂孔 需要安置辅助切口密封袖套 以上都是#根据患者病史为手术后平卧5天,临床表现为出现左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感、胸闷、气短, 胃黏膜癌主要在胃壁黏膜下层扩散,答案选择B。中度细胞外液容量不足,心血管主要表现是心率加速、血压偏低。胃癌危险因素包括饮食因素,幽门螺旋杆菌感染,萎缩性胃炎,胃切除术史,吸烟等。本题答案选择ABCD。
  • 男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧

  • 所属分类: 卫生 | 普通外科学(副高)
  • ③如果需要植入支架部位是髂动脉,那么它形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物传送系统顺应性差异和展开可能影响它们扭曲血管中最终应用。 1910年瑞典斯德哥尔摩Jacobaeus第一个将腹腔镜技术运用于临床,当时他报告厂对17例病人实行这项技术经验和观察结果,并首次命名为"腹腔镜术"。
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