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妇产科患者用药及治疗反应的试卷和答案

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对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是
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对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是孕激素治疗子宫内膜癌以下不正确的是羊水栓塞时羊水进入母体的途径是产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳产褥期抑郁症患者均能哺乳产褥期抑郁症患者禁忌哺乳产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳# 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳不良反应轻阴道静脉下肢静脉药物治疗应在专科医师指导下用药为宜，可根据以往疗效及个性化选择药物。
孕妇36岁，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR。
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对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是用于治疗高催乳激素血症的药物是关于胎动计数的意义错误的是出现人工流产综合反应，应采取的措施有35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4/24～25天，经量正常。妇科检查：子宫正常大小，附件(-)。本病例最可能的诊断是关于人工流产的并发症，下述哪项是恰当的胎心监护为有反应型，宫颈评分7分，以下哪项治疗不正确卧床休息右旋糖酐+复方丹参静脉滴注口服复合氨基酸人工破膜引产# 吸氧产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳# 产褥期抑郁症患者均能哺乳产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳
患者社会性别女性，16岁，身高迅速增长2年后，仍无月经来潮。患
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#产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳产褥期抑郁症患者均能哺乳产褥期抑郁症患者禁忌哺乳产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳# 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳人工破膜等待自然临产# 剖宫产术终止妊娠先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素缩宫素引产对于原发闭经首先观察第二性征症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。药物治疗应在专科医师指导下用药为宜，可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药。
测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是
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、新生儿的影响，错误的是胎动记数# 胎心检测羊膜镜检查缩宫素激惹试验测定孕妇尿雌三醇值孕妇高危病情加剧# 羊水过少# 胎儿窘迫# 胎儿停止发育3周以上# 胎儿停止发育2周以上治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物# 有药物毒性反应发生的可能难以确定患者是否按医嘱用药时在常用剂量下患者无治疗反应体征为子宫均匀性或不规则增大，HCG多数阴性或轻度增高，故正确答案为ABCDE在糖尿病妊娠中，巨大儿是最常见的新生儿异常，比非糖尿病患者多10 倍，这与母体高血糖造成胎儿高血糖，继之胎儿高胰岛素血症，导致胎儿脂肪、蛋白质合成增加有关。
29岁初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次／分，产前
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# 3日后复查NST对孕激素受体含量较低的患者可与他莫昔芬合用因不良反应较大，需小剂量用药# 对晚期及复发癌患者无效# 对分化差，生长快的内膜癌效果明显# 适用于年轻、早期、要求保留生育功能者从绝经后妇女尿中提取得来应用尿促性腺激素促排卵易导致多胎每支含FSH 75U，LH 75U HMG或FSH一般每日剂量75~150U，于撤药性出血第3~5日开始，卵巢无反应，每隔7~14日增加半支，直到B型超声下见优势卵泡。可与克罗米分联合应用促排卵治疗。故正确答案为DE出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。正常值8~9cm。
呕血最常见的疾病是
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需用抗生素治疗。关于孕妇用药　　下列说法，不正确的是正常前列腺液中不含有近年来治宫颈靡烂较为有效的是( )患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。化疗的主要毒副反应为骨髓抑制，其次为消化道反应恶心呕吐，粘膜溃疡，肝、肾功能损害及脱发等，所以化疗前应先检查骨髓及肝肾功能等，用药期间严密观察，注意防治。停药后脱发可恢复正常，故正确答案为BCD。
女，34岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查：阴道有不完全
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妊娠20周后患病宫内感染和严重病例多# 妊娠20周前患生殖器疱疹可感染胎儿，易流产产道感染常见，占80%以上分泌物涂片检查# 微生物培养# 病原体抗原和特异性抗体检测# 分泌物性质查血C-反应蛋白早期和中期妊娠患者一经确诊，立即终止妊娠妊娠合并甲亢经过治疗，可以安度妊娠和分娩# 早期和中期患者一经确诊，应进行保守治疗。如果保守失败，应终止妊娠。孕后期应提前入院待产，随时观察情况。产后服用药物不宜哺乳，对婴儿不利，婴儿易患甲亢。故正确答案为BCE
女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，
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老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗# 阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染合理的营养# 培养良好的个人生活习惯# 筛查健康和行为问题进行心理卫生和性知识等教育# 早期发现疾病开窍# 理气活血散结# 安神青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主，故正确答案为AE确诊葡萄胎靠B超检查和血、尿hCG检查。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质集状或短条状回声，呈落雪状，水泡较大时则呈蜂窝状，故正确答案为AD
舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是
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舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是对于妊娠期胆囊动力学描述恰当的是关于子宫发育不良，以下说法正确的是舌下神经# 面神经副神经舌咽神经三叉神经妊娠期孕酮增多，降低了胆囊平滑肌的收缩反应，妊娠期胆囊排空速度下降# 妊娠期孕酮增多，增加了胆囊平滑肌的收缩反应，妊娠期胆囊排空速度升高妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积增加 # 妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积减少上述描述均不恰当幼稚子宫患者子宫较正常小，多伴有卵巢发育异常始基子宫常合并无阴道，多有宫腔及月经来潮先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗幼稚子宫临床表现为患者月经量极少，甚至无月经，婚后无生育#
不寐的病位在（）
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不寐的病位在（）对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是胎儿完成内旋转动作是指( )肝心# 脾肺肾产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳产褥期抑郁症患者均能哺乳产褥期抑郁症患者禁忌哺乳产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳# 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药。首选5-羟色胺再吸收抑制剂，去甲替林和舍曲林对哺乳更安全。
患者35岁，主因"外阴瘙痒伴白带增多2周"就诊。查体：外阴阴道明
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患者确诊后应立即采取的措施为【提示】患者曾自行用酸性洗液及克霉唑栓剂治疗，无明显好转。　　此患者正确的治疗方案是( )硝基咪唑类药物阴道用效果最佳性伴的治疗不是必须的妊娠期与非妊娠期首选治疗方案相同服用甲硝唑者，治疗后12～24小时内避免饮酒# 服用替硝唑者，治疗后12～24小时内避免哺乳首选中药栓剂治疗早孕反应开始出现的时间胎动开始时间手测子宫底高度尺测耻上子宫长度
精神症状不能通过以下哪种情况表现出来
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HMG或FSH一般每日剂量75~150U，于撤药性出血第3~5日开始，卵巢无反应，每隔7~14日增加半支，直到B型超声下见优势卵泡。可与克罗米分联合应用促排卵治疗。故正确答案为DE患者呈氧供不足状态，会影响胎儿在宫内的状态，听胎心是最初步的了解胎儿状况的措施，体温及血压都无显著增高，用药治疗应在进一步明确诊断后慎重选用。绒毛膜促性腺激素，是一种糖蛋白激素。妊娠8～10周血清浓度达最高峰，持续1～2周后迅速下降，持续至分娩，约于产后1～2周内消失。
患者28岁，未婚，有性生活。突发右下腹痛伴阴道少量出血就诊。检
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部分性葡萄胎的染色体基因组90%以上是三倍体，最常见的核型为69，XXY，还有少数为四倍体，故正确答案为AB。外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和粘膜多呈白色，故又称其为外阴白色病变。迄今未发现病变部位有明确的血管神经营养失调。此外，患者血中睾酮水平低下可能为发病因素之一。故选择B正确。妊娠期32~34周，分娩期，产褥期三天，为全身血容量增加最大的时候，回心血量增大，心脏负担较重容易并发心力衰竭。故正确答案为CDE
孕妇血清抗体的检查哪些情况可能发生母儿血型不合
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故正确答案为AB1.一般治疗注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。 2.药物治疗外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。多数患者治疗有效，但是需坚持长期用药。 3.物理治疗适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。 4.手术治疗手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。
女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严
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女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳关于子宫生理缩复环，下述正确的是宫外孕保守治疗中，用化学药物治疗的先决条件为单用雌激素# 单用孕激素单用雄激素雌孕激素序贯用药雌孕激素联合用药腹部可见环痕，并逐渐上移下腹部疼痛，并且有压痛由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致# 胎儿有宫内窘迫的表现可出现产程延长或子宫破裂输卵管妊娠未破裂或流产# 输卵管妊娠包块直径不超过3cm 无明显内出血# 血HCG＜3000U／L 宫颈举痛明显患者出现严重更年期症状，宜采用激素替代治疗，
2024卫生资格妇产科副高卫生职称历年考试试题及答案(8R)
，有助于预防盆腔复发，提高5年生存率，子宫内膜间质肉瘤对放疗的敏感性要好于子宫中胚叶混合瘤和子宫平滑肌肉瘤，一般认为手术后辅助放疗要比单纯放疗的疗效好，子宫肉瘤多采用盆腔外照射和阴道腔内放疗，对于复发或转移的晚期患者，可行姑息性放疗；化学治...
五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大
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关于孕激素治疗子宫内膜癌说法不正确的是Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不包括本例最恰当的处理方案应是大剂量孕激素治疗他莫昔芬治疗化疗放射治疗手术治疗#对孕激素受体含量较低的患者可与他莫昔芬合用因不良反应较大，需小剂量用药# 对晚期及复发癌患者无效# 对分化差，生长快的内膜癌效果明显# Ⅲ度胎盘早剥时，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2，子宫多处于高张状态（硬如板状），子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位触不清楚，胎心多已消失。
下面哪些是妇女保健工作的任务
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# 干结便1周以内 1～2周 2～3周# 3～4周 4～5周致密层功能层基底层# 子宫肌层海绵层复方短效口服避孕药# 避孕针放置宫内节育器皮下埋植NorplantⅡ 阴茎套治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物# 有药物毒性反应发生的可能难以确定患者是否按医嘱用药时在常用剂量下患者无治疗反应具有非线性药代动力学特性的药物妇女保健工作内容包括：①妇女各期保健；②实行孕产妇系统管理，提高围生期保健质量；③计划生育指导；④常见妇女病、恶性肿瘤及心理健康的普查、普治；⑤贯彻落实妇女劳动保健制度。
末次月经是2007年3月22日，预产期是
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2008年1月29日重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎# 轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大# 重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢孕妇妊娠期高血压疾病的发病率增加# 重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感染的发生率增加# 妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患 #5%5-FU适用于外阴、肛周病灶免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能常用药物为33%～50%三氯醋酸药物治疗适用于小的病灶物理疗法疗效不佳#心、肝、脾肺、脾、肾心、肝、肾心、肝、胆、脾、肾# 心、肺、脾、肾病原体引起机体过强的免疫反应病原体直接损伤胎儿孕妇感染梅毒的病期
属于臀先露分娩处理的项目，正确的是
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Ⅲ度粪染，表明胎儿窘迫出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜阴道口露出胎足，提示宫口近开全气体交换营养物质供应合成功能防御功能保护胎儿#钳取组织要有一定深度# 如合并阴道炎，应活检后治疗与月经周期无关妊娠期不做活检月经前1周内不做活检#合并心血管疾病患者合并肝脏疾病患者凝血因子增加，纤溶活性降低#临床症状完全消失后1周分泌物培养，连续3次阴性# 临床症状完全消失后2周分泌物培养，连续3次阴性临床症状完全消失后3周分泌物培养，连续3次阴性用药后2周分泌物检查，连续3次阴性用药后1周分泌物检查，连续2次阴性副反应少可以选用吲哚美辛口服# 抑制前列腺素释放抑制宫缩

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