妇产科抗生素使用原则试卷及答案_卫生

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妇产科抗生素使用原则试卷及答案

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关于婴幼儿外阴阴道炎，叙述错误的是
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治疗可全身或局部用药，可用1:5000高锰酸钾坐浴，抗生素软膏外用。粘膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，淡红色，有许多横行皱壁，有较大伸展性，受性激素影响有周期变化。阴道癌治疗原则为阴道上段癌瘤，治疗原则同宫颈癌，宫颈癌的治疗原则为手术治疗，放疗和化疗。阴道中段癌瘤，治疗应兼顾宫颈癌，宫颈癌的治疗原则为手术治疗和放疗、化疗、孕激素治疗。故正确答案为BDE宫颈原位癌，病变细胞几乎或全部战局上皮全程，细胞核异常增大，核质比例显著增大，核型不规则，染色较深，核分裂相增多，细胞拥挤，无极性妊娠20周末时胎儿身长应为25cm，
关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是
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出院时需将住院分娩及产后母要情况填写完整后将手册交给产妇居住的基层医疗保健组织，街道卫生院接手册后进行产后访视(共3次，第1次于产妇出院3日内，第2次于产后14日，第3攻于产后28日)。第一，不伤害原则与有利原则的冲突。如在稀有资源的使用上，一个病房有四个肾衰病人同时需要肾移植，但因肾源有限，不可能使每个需要的人都得到，只能按公正原则进行病人选择，未得到肾的病人在身心上将受到伤害，这是不伤害原则和有利原则同时与公正原则相冲突的情况；第三，不伤害原则与尊重原则相冲突。
患者51岁，因"停经1.5年余，入睡困难渐加重半年"就诊。既往月经
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选择下列哪项处理为佳畸胎瘤的良恶性取决于患者使用激素治疗过程中对获益和风险评估的原则包括( )治疗前评估激素治疗的适应证、禁忌证或慎用情况# 应告知患者激素治疗的利弊，使其知情后做出选择# 权衡利弊，以确定应用激素治疗的必要性# 个体化治疗原则# 激素治疗过程中如无不适可以不用随访激素治疗过程中监测的指标和频度应根据患者的具体情况确定 # 查尿妊娠试验胚层来源组织分化程度# 肿瘤质地年龄肿瘤大小激素治疗过程中需要遵循以下原则：治疗前应根据患者病史、妇科检查及相关辅助检查结果评估是否存在激素应用的适应证、禁忌证或慎用情况；激素治疗需权衡利弊，应根据患者年龄、卵巢功能衰退情况及激素治疗前的评估结果，确定使用激素治疗的必要性
患者32岁女性，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天。妇科检查：阴道
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宫颈软，着色，子宫正常大小双附件(-)，下列哪项是诊断妊娠最早的方法子宫颈癌的下述提法哪项是错误的卵巢良性肿瘤的年轻患者，手术治疗方案的一般原则是此病人治疗原则中应首选局部用药即可治愈全身及局部同时用药效果最佳# 使用碱性液体冲洗阴道可提高疗效症状消失者复查分泌物转阴应即停止用药男方不易感染 <3>选用抗生素进行治疗。<4>采用解痉止痛剂。上述方法对妊娠的诊断均有帮助，其中放射免疫测定HCG在妊娠后7～9天即可测定孕妇血β-HCG诊断早孕，是五个选项中可诊断妊娠最早的方法。卵巢良性肿瘤的手术方案应根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。
固定宫颈位置最主要的韧带是
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# 原则上先抗生素控制感染，再行刮宫出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。
下列哪项不是无排卵型功血的特点
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故正确答案为BCDE围绝经无排卵性功血的治疗原则是止血、调整周期、防止子宫内膜病变，因患者子宫存在，且诊断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长，故不可使用单一雌激素治疗，必须加用孕激素，拮抗雌激素，以预防子宫内膜癌的发生，故可选择雌孕激素合并疗法。子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿等，解痉首选药物为硫酸镁。
下列哪项职业有害因素与月经异常无关
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醛固酮降低血浆白蛋白降低# 皮质醇降低甲状腺素降低浆膜生发上皮# 卵巢白膜卵巢皮质结缔组织产后预防应用抗生素 阴道分娩应尽量缩短第二产程妊娠早期应行人流术妊娠4个月以上，可继续妊娠临产后给予输血，但不必常规使用缩宫素#黏液性癌无性细胞瘤# 浆液性癌内胚窦瘤治疗原则是行外阴根治术及腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫术。预后与病灶部位、大小、有无淋巴结转移、浸润深度、尿道及阴道是否波及、远处有无转移、手术范围等有关。由于外阴部黑痣有潜在恶变可能，应及早切除，切除范围应在病灶外1—2cm处．深部应达正常组织。故选择ACE。
有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的
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黄体酮试验妊娠急性脂肪肝为妊娠晚期特有的疾病，以初产妇及妊高征居多，有与重症肝炎相似的消化道症状、黄疽、出血倾向和肝肾功能衰竭，易误诊为急性重症肝炎。再障的分娩方式原则上以阴道分娩为主。经阴道分娩时有发生新生儿颅内出血的危险，故应用维生素K预防。应缩短第二产程，防止产伤，产后应广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE
女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，
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女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。女，32岁，宫内孕2个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史此孕妇正确的处理及其预后是卵巢纤维瘤的描述哪项错误关于慢性子宫颈炎的物理治疗，下述哪些是错误的医师最先采取的步骤是立即诊刮血常规化验 抗生素治疗盆腔检查# 药物止血分娩过程中极易发生肺水肿在产科及内科医生监护下可继续妊娠
已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、
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侵蚀性葡萄胎的特点是IgE水平降低的有产生内毒素最易发生菌血症而致感染性休克的是阴道癌治疗原则有与子宫脱垂发生无关的结构是下一步治疗措施包括纠正休克，控制感染# 补充血容量# 输血监测尿量及生命体征如血压继续下降，可用多巴胺# 首选口服抗生素及中药物理降温# 青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素阴道癌治疗原则为阴道上段癌瘤，治疗原则同宫颈癌，宫颈癌的治疗原则为手术治疗，放疗和化疗。阴道下段癌瘤，治疗基本同外阴癌，外阴癌为手术治疗。阴道中段癌瘤，治疗应兼顾宫颈癌，宫颈癌的治疗原则为手术治疗和放疗、化疗、孕激素治疗。故正确答案为BDE
再生障碍性贫血患者的分娩期处理包括
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β-hCG动态测定，定期监测胚胎发育的状态自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎#有无肝肿大有无腹水有无颈静脉怒张# 有无肝功能异常有无下肢水肿膀胱# 胆胃小肠耳再障的分娩方式原则上以阴道分娩为主。应缩短第二产程，防止产伤，产后应广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE宫口未开全：应立即行剖宫产，指征有①胎心率<120bpm或>180bpm，伴羊污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水过少；③胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重试变异减速；④胎儿头皮血pH<7.20。
重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是
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重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中错误的是关于巨大胎儿不正确的是大量使用解痉药# 大量使用降压药# 血液浓缩# 腹压突然下降# 血浆内钠离子增多合并有胆囊积脓时应手术必要时行胃肠减压多数经非手术治疗有效一经确诊立即手术治疗# 支持治疗很重要如孕妇骨盆正常仍需充分试产 (3)抗感染：需选用对胎儿无害的广谱抗生素，如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。 (4)对症治疗：发生胆绞痛时给予解痉镇痛药，如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物，如苯丙醇、非布丙醇等。经非手术治疗效果不佳且病情恶化者，或并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时，应尽快行手术治疗。故选择D。
盆腔淋巴分为
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盆腔淋巴分为念珠菌阴道炎典型体征是关于氯底酚胺促排卵作用机制及使用，哪些说法是不恰当的26岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。其使用效果与体内雌激素水平状态有关，但不可长期使用。故正确答案为CE
与葡萄胎诊断相符的临床表现有
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故正确答案为ACDE抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，通常将抗菌素改称为抗生素。 抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外；还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。但是在临床使用中已经显现了许多副作用。
妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依
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妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据卵巢早衰是指某患者经激素水平检查提示卵巢功能中落，则该患者若行阴道脱落细胞学检查，其成熟指数可能为诊断妊娠活胎的方法有盆腔炎性疾病的治疗正确的是心界扩大心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音肺底部持续性湿啰音休息时心率>110次／分# 下肢凹陷性水肿 4）代谢性酸中毒和低氧血症治疗盆腔炎性疾病时，抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个体化。及时抗生素治疗可以降低后遗症的发生，因此最初的治疗往往不能等待药敏结果，怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。病情严重者，需卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限。
女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日
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妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是念珠菌性阴道炎的诱发因素有脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（）卵巢癌最易转移的部位是关于正常卵巢周期变化哪项是错误的关于妊娠代谢变化，下述哪项是错误的关于类人猿骨盆，哪项是正确的28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。本例出血最可能发生的是为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为B超盆腔检查尿妊娠试验腹腔镜检查血HCG测定# 盆腔检查一般体力活动不受限能从事强体力劳动休息时即有心功能不全症状一般体力活动显著受限一般体力活动稍受限#使用肾上腺皮质激素# 长期使用抗生素# 妊娠# 大量使用雌激素
女性，28岁，子宫肌瘤病史2年，现25周妊娠。因急性腹痛伴发热就
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，以保守治疗为主，适当控制饮食，缓解症状，给予抗生素预防感染，消除并发症，必要时手术治疗。故正确答案为ABC由于葡萄胎后滋养细胞极少发生在hcG自然降至正常以后，所以避孕时间为6个月。
肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（）
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肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（）铁锈色痰常见于哪些疾病妊娠期及分娩期发现横位，正确处理为再生障碍性贫血患者的分娩期处理包括子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜关于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是免疫功能# 睡眠功能某些遗传的本质应缩短第二产程，防止产伤，产后应广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE
女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧
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# 长期使用抗生素# 妊娠# 大量使用雌激素# 糖尿病#尿妊娠试验 A型超声 B型超声# 诊断性刮宫基础体温测定不孕反复早期流产排便困难尿频、尿急、尿痛# 贫血停经三个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间。考虑妊娠和葡萄胎、双胎妊娠，所以应做尿妊娠试验、超声检查、超声多普勒法检查，检查葡萄胎和双胎妊娠相关检查，排除鉴别诊断，故正确答案为ABC子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留。其他的都与子宫肌瘤有相关性。
2023卫生职称妇产科副高高级职称终极模拟试卷188
本例出血最可能发生的是麻黄汤的药物组成是（）患者停经37周，化验检查，HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性。产前咨询。故正确答案为BCE

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