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妇产科学的章节测试题及答案

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外阴硬化性苔癣确诊方法是
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交界瘤也可以有腹腔内转移组织学及生物学特性介于良性与恶性之间上皮有增生，核异质，间质无浸润少府# 劳宫# 听宫# 曲池# 环跳脑积水时头颅增大，故会发生难产。故正确答案为ACDE
经量增多一般不考虑何种疾病( )
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围绝经期妇女应行全子宫+双附件切除术，可疑有恶性倾向时应做冷冻切片组织学检查，以决定手术范围。术中肿瘤应完整取出，尽可能防止肿瘤破裂，囊液流出，避免瘤细胞种植于腹腔。故正确答案为ABCDE孕酮及前列腺素分泌增加，有促进水钠排泄作用。雌激素、醛固酮、肾素、肾上腺皮质激素及胎盘泌乳素分泌增加可以促进水钠潴留。
宫缩乏力，产程延长的后果，下列哪项错误
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2.盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 3.分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 4.盆腔肿块位于子宫直肠窝内，经后穹窿穿刺，直接抽吸肿块内容物作涂片，行细胞学检查。故正确答案为BCE
关于卵巢的叙述，下列哪项正确( )
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，一般认为子宫平滑肌肉瘤的化疗敏感性高于子宫内膜间质肉瘤和子宫中胚叶混合瘤，化疗对肺转移的效果好于盆腹腔及肝转移，但疗效不肯定，可作为综合治疗措施之一：激素治疗：低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可采用大剂量孕激素辅助治疗。宫外孕的临床表现为：停经、腹痛(输卵管妊娠破裂引起腹痛)、阴道不规则流血，可出现腹部包块，排出的组织见不到绒毛，组织学无滋养细胞，此时血hCG阴性。故正确答案为ABCE
双胎分娩时为防止产后出血，下列哪项措施是不恰当的
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黏液性囊腺癌无性细胞瘤年龄大于40岁早婚，多产# 营养状况前次妊娠有葡萄胎史年龄小于20岁宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的首筛方法# 宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高阴道镜检查，可以取代宫颈刮片细胞学检查宫颈刮片多次为治疗黄体功能不足的引起不孕的药物有黄体酮、hCG、HMG、CC促排卵，而GnRH是治疗闭经的，故正确答案为ABCD急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。
有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有
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有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有葡萄胎术后随访的目的及时间应是女，57岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤，故应选择联合化疗。故正确答案为BD
关于妊娠合并肝炎的处理，下述正确的是
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关于妊娠合并肝炎的处理，下述正确的是临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。故正确答案为BD临产后的胎头迟迟不入盆，主要见于扁平骨盆（入口狭窄）。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度，又称真结合径，为衡量骨盆入口大小的重要指标，是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径反映的是中骨盆情况。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。
下列哪些项提示胎儿已发育成熟
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下列哪些项提示胎儿已发育成熟定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（）下列哪项不符合前置胎盘的表现关于葡萄胎的处理，下列哪些是不恰当的符合缺铁性贫血的是子宫峡部形态学特征正确的是关于雌激素的周期性变化，叙述恰当的是妊娠期母体的变化正确的是与外阴恶性黑色素瘤疾病特点有关的项目包括枕前位胎头经俯屈动作后预防针化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，故正确答案为DE为子宫体与子宫颈之间最狭窄的一部分；上端为解剖学内口，下端为组织学内口；在非孕期长约1cm；妊娠末期形成子宫下段可伸展至7~10cm，成为软产道的一部分。1.心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。
女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提
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峡部的下端称为解剖学内口临产后子宫下段长7～10cm#子宫颈息肉慢性宫颈炎# 子宫颈原位癌子宫颈非典型性增生宫颈腺体囊肿子宫托若长置不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿瘘或粪瘘，因此答案C错误。按发生子宫破裂的程度分类，可分为不完全性破裂和完全性破裂，选BC。子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口，故CD错误，ABE皆正确。
初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查
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卵巢恶性肿瘤症状的轻重决定于肿瘤的位置、大小、组织学类型、肿瘤侵犯临近器官的程度、有无并发症。故正确答案为ABCDE硫酸镁临床用于导泻、利胆、抗惊厥、子痫、破伤风、高血压等症。典型羊水栓塞的临床经过按照急性休克期、出血期和肾衰竭期3个阶段顺序出现，但有时并不全部出现，存在个体差异。与妊娠期急性脂肪肝鉴别，与妊娠期疾病引起的肝损害如溶血、肝酶升高鉴别，和血小板减少综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠呕吐引起的肝损害、药物性肝损害等疾病相鉴别。故正确答案为ABCDE
葡萄胎组织学检查特征恰当的是
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葡萄胎组织学检查特征恰当的是皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是推拿作用的原理有（）地龙可用于（）下列哪种情况与子宫内膜增生过长关系密切枕右前位的分娩机制正确的是较理想的输卵管通畅度的检查诊断有无排卵的方法有故正确答案为ACE胎头枕部遇肛提肌阻力是发生俯屈的重要原因。
停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好
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因为肌瘤导致宫腔及内膜面积增大，子宫内膜增生过长，内膜血液循环障碍，造成阴道不规则出血。当子宫肌瘤影响到子宫收缩时，也可导致阴道不规则出血。或有肌瘤表面溃疡、坏死、感染，肌瘤红色变性，都可导致阴道不规则出血，故选ABCDE。最常用的筛查方法是子宫颈刮片细胞学检查。绝经后及绝经过渡期阴道流血为子宫内膜癌最常见的症状，故子宫内膜癌与引起阴道流血的各种疾病相鉴别。与功能失调子宫出血、萎缩性阴道炎、子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉、内生型子宫颈癌、子宫肉瘤及输卵管癌相鉴别。故正确答案为ABCD
关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当
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,该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底.终止妊娠指征有胎心基线＜110bpm，或伴频繁晚期减速，正弦波，胎儿头皮血PH＜7.2，羊水Ⅲ度污染，故正确答案为ABE引起死胎的病因有胎盘及脐带因素、胎儿因素、孕妇因素。故正确答案为ABCD绒癌的治愈标准是化疗持续到症状、体征消失，hCG每周测定一次，连续三次阴性后，再巩固2-3个疗程，随访5年无复发者为治愈。故正确答案为ABCDE
下列哪种疾病与输卵管堵塞无关
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～6天#妊娠合并良性卵巢肿瘤以卵巢囊性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤为多分娩时因肿瘤受压易发生破裂早孕时，卵巢嵌入盆腔可引起流产妊娠早期发现单侧而活动的囊肿宜等待至孕3个月进行手术妊中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫同时切除肿瘤#阴道镜检查# 涂片细胞学检查# B超、CT、淋巴造影等影像学检查：月经周期增长、经期延长，月经第五日刮宫见分泌期反应内膜，基础体温双相型改变，故正确答案为ADE
关于宫颈息肉，下列说法恰当的是
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宫颈息肉需与子宫恶性肿瘤鉴别#经腹腔镜进行保守性手术是不合适的# 壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合采用显微外科技术可提高以后的妊娠率骶段侧凸胸腰段联合侧凸# 腰段侧凸# 胸段侧凸# 颈段侧凸胎盘未全剥离出血多时围绝经期妇女应行全子宫+双附件切除术，可疑有恶性倾向时应做冷冻切片组织学检查，以决定手术范围。术中肿瘤应完整取出，尽可能防止肿瘤破裂，囊液流出，避免瘤细胞种植于腹腔。故正确答案为ABCDE
27岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94
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常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列哪项是不必要的女性，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日，查体外阴及阴道黏膜无明显异常，阴道分泌物灰白色，稀薄，均匀一致。首选的辅助检查是哪种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bpm。属于正常分娩，正确的做法是不采取干预措施，继续观察产程进展。胎儿急性缺氧常见因素有前置胎盘、胎盘早剥；脐带异常；母体严重血循环障碍致胎盘灌注急剧减少，如各种原因导致休克等；缩宫素试用不当，造成过强及不协调宫缩；孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸。故正确答案为ABCDE
下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查
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下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查关于子宫性闭经，下述正确的是足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是前列腺素在女性生殖系统中的作用：下列哪项是正确的( )我国现存最早的药物学专著是（）胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素早期自然流产多是由于生殖器官发育异常生殖器官炎症胎儿宫内发育迟缓的病因包括孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。故正确答案为ABCD。
子宫肌瘤与子宫内膜异位症的共同点有
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绝经后可停止发展# 常是不孕的原因#雌激素增高使肝脏对脂肪转运障碍肝内糖原储备能力下降凝血因子合成功能减退妊娠晚期醛固酮灭活能力下降# 酸性物质产生增加纠正DIC及继发纤溶# 抗呼吸衰竭# 在第一产程应加强催产素应用，促其尽早分娩抗循环衰竭# 第二产程发生者应剖宫产雌-孕激素比例失调故正确答案为ABCE当血液中的镁离子浓度增高时可引起中枢神经系统抑制，导致镇静作用；对外周神经通过突触前抑制运动神经，肌肉传递的终板，使神经末梢乙酰胆碱在终板处的去极化减弱，引起神经肌肉传导发生阻滞、骨骼肌松弛，从而阻止强制性、痉挛性肌肉收缩。
关于臀助产术描述，错误的是
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宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方(相当于组织学内口水平)，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。韧带含平滑肌和结缔组织．外有腹膜遮盖，短厚有力，将宫颈向后向上牵引，维持子宫处于前倾位置。自体输血是采用患者自身的血液，经过一定的加工和处理，再输到患者的身体内。条件及方法有：停经不超过3个月，胎膜未破；镜下红细胞破坏率<30%；每100ml血液内加入3.8%枸橼酸钠溶液10ml；经6~8层无菌纱布过滤后回输体内。故正确答案为ACDE
24岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，儿头高浮，胎
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，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是下列预防子宫脱垂的措施，哪项是错的不寐的病位在（）阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了( )子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是早期发现宫颈癌的最佳方法是葡萄胎临床表现哪些是恰当的足月妊娠孕妇葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进、卵巢黄素化囊肿。故正确答案为ABCDE终止妊娠前行双顶径检查，确认胎龄，胎盘功能检查可确认胎儿成熟度。

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