妇产科与儿科行考5答案_卫生

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妇产科与儿科行考5答案

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孕40周，初产妇，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径25cm，坐
所属分类: 卫生 | 妇产科学(副高)
孕40周，初产妇，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径25cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心144次／分女，52岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双侧附件区未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。
卫生职称2024妇产科卫生副高模拟练习题246
FU静脉点滴即可#肺转移的早期可表现为肺纹理增粗#晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗肺转移破入胸腔者，应行胸腔穿刺抽出部分积血，同时注入KSM化疗脑转移常继发于肺转移#发病3~8小时即明显增高峰值在10～36小时3～4天恢复正常发病8小时内CK不...
妇产科卫生高级职称(副高)模拟考试180
妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫大小正常，后倾，活动欠佳，子宫骶骨韧带处可扪及米粒大小的硬结节，触痛明显，两侧卵巢约5cm×4cm×3cm回声不均，其诊断为Ⅲ度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是治疗热厥证的主方是（）目前国内统一的围产期的时间范围是放射...
绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的
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Fu 一般情况下可以口服5-Fu#产后30天，子宫体恢复正常大小产后4周时宫颈完全恢复正常形态# 产后1周子宫于腹部不可及产后宫底每天下降3cm 产后4天时宫颈内口关闭宫底支、宫体支与宫颈支宫体支与输卵管支宫底支、卵巢支与输卵管支子宫支、卵巢支与输卵管支宫体支与宫颈-阴道支病变在子宫、化疗无效者可切除子宫行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术。当较大胎头娩出后，胎颈回缩，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻，除胎儿畸形外，即可诊断为肩难产。故正确答案为BCE
结婚5年，近2年未避孕、未孕。因要求生育前来诊治。
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故正确答案为ABCDR新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0—2分。满分为10分，属正常新生儿。 7分以上只需进行一般处理；4—7分缺氧较严重．需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重和严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止。
纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
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，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节一经确诊为完全性前置胎盘，应尽早行刮宫产术确诊为前置胎盘应警惕产后大出血# 边缘性前置胎盘且出血少，可经阴道试产# 部分性前置胎盘应行刮宫产术# 行刮宫产应行B型超声检查确定胎盘位置#功血的支持治疗包括一般治疗如休息卧床等故正确答案为BCDE
分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确的( )
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FU与KSM联合化疗单个转移瘤和局部复发者可以行放疗#增生型子宫内膜萎缩型子宫内膜不典型增生过长# 复杂型增生单纯型增生8～10cm 10～12cm 11～13cm 12～13cm 12～14cm#40mmHg以上 10～20mmHg以上 32～35mmHg# 20～30mmHg 胎盘部位滋养细胞肿瘤HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差，故单个转移瘤和局部复发者可以行放疗，故正确答案为BCE圆韧带(round ligament)：呈圆索状得名，由平滑肌和结缔组织构成，全长12～14cm。
对于卵巢黏液性囊腺癌说法不恰当的是
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、右手电极接反的心电图描述错误的是切面半囊半实，囊液浑浊或血性单侧多见腺体密集，间质较少预后较浆液性囊腺癌好间质无浸润#与病变大小，部位，细胞分级程度有关仅1／3腹股沟淋巴结阳性者能治愈盆腔淋巴结有转移者预后不良无淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期癌术后5年治愈率>90% 与有无并发外阴色素减退疾病有关 aVF和Ⅰ导联图形互换# 胸导联心电图正常 Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 aVR和aVL导联图形互换 Ⅱ与Ⅲ导联图形互换对于宫口已开全的脐带脱垂，若胎头已入盆，行产钳术；对于臀先露者，应行臀牵引术。
右心房肥大的心电图诊断包括
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# 子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术子宫破裂发生后，立即使用缩宫素缩小破口1～2mmol/L 0.75～1mmol/L 4～5mmol/L 1.8～3mmol/L# 3～4mmol/L最先进入骨盆入口的胎儿部分胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎儿纵轴与母体纵轴的关系故正确答案为ABCDE
关于不完全子宫破裂描述不正确的是
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单纯放疗疗效差如已侵犯子宫颈可行单纯化疗#<12cm <10cm ≤8cm <6cm <5cm#动眼神经# 视神经滑车神经展神经三叉神经能明确葡萄胎诊断的辅助检查有：超声检查、hCG测定、彩色多普勒超声检查、故正确答案为AB卵巢良性肿块疑为卵巢瘤样病变时，肿块直径<5cm 若疑为卵巢良性肿瘤(肿物直径>5cm)，即应手术治疗，通常采用腹腔镜手术。
经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4
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，而胎盘大小与胎儿有关。脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形，脊柱两行强回声的间距变宽，脊柱不规则弯曲，不完整，脊柱短小，伴有不规则囊性膨出物，故正确答案为ABCDE颗粒细胞瘤属于低度恶性肿瘤，和内胚窦瘤同属于卵巢的恶性肿瘤。皮样囊肿又称成熟畸胎瘤，属于良性肿瘤。
25岁初产妇，G2PO，其母亲及姐姐均为糖尿病患者，该孕妇怀孕以前
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最适宜的处理原则是卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有女性假两性畸形错误的是( )该孕妇终止妊娠的时机与方式，说法正确的是加强母儿监护，控制血糖的同时37周即应终止妊娠血糖控制良好，无合并症，胎儿宫内状态良好，应等待至40周后终止妊娠血糖控制不满意，伴有血管病变，合并重度子痫前期、胎儿生长受限年轻、单侧肿瘤行患侧卵巢肿瘤剔除或卵巢切除术，保留同侧正常卵巢组织和对侧附件切除术。双侧良性肿瘤应行肿瘤剔除术。绝经后妇女可行子宫及双侧附件切除术或单侧附件切除术。故正确答案为ABCDE
女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨
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用药过程中呼吸必须>15次／分常用肌注尿量≥400ml/d# 以1～2g／小时速度静滴至宫缩停止妊娠13～16周妊娠15～17周妊娠16～26周# 妊娠15～22周妊娠22周后成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm 宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部# 幼年时宫体和宫颈的比例是胎盘部位滋养细胞肿瘤HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差，故单个转移瘤和局部复发者可以行放疗，故正确答案为BCE是胎心率减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度<50bpm，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。过期妊娠且羊水减少时，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。
初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kp
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# 行子宫全切术放射治疗卵泡期短黄体发育不良# 黄体过早衰退# 卵泡期过长# 黄体萎缩延长#动眼神经# 视神经滑车神经展神经三叉神经咽喉结核甲亢性肌病# 食管癌纵隔占位病变主动脉瘤Rh阳性，与新生儿同型 Rh阴性，A型血 Rh阴性，O型血 Rh阳性，O 卵泡期过长，也会导致月经周期间出血，故正确答案为BCDE
完全性葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移与下列哪些因素有关
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完全性葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移与下列哪些因素有关36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是24岁女性，原发性闭经，身高1.34m，第二性征未发育，有颈蹼、肘外翻，生殖器幼稚型。 ①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。
下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭
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下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭初孕妇，妊娠40周，既往产检无异常，今日B超提示羊水指数5cm，与1周前相比明显减少，此时的处理方法应选用问诊时，不恰当的是引起死胎的因素有女，33岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛，脉搏102次／分，血压98/70mmHg，移动性浊音（-）。故正确答案为ABCD
患者，27岁。停经3个月，阴道流血数周，血量不多，伴有轻微腹胀
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抗结核抗炎手术行子宫切除寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养寒性凝滞，气血流行不畅寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养寒性收引，经脉拘急# 寒性黏滞，气机不畅子宫平滑肌肉瘤为最多见# 好发于围绝经期妇女# 早期症状为不规则阴道出血分段诊刮是有效的辅助检查方法# 5年存活率为20% 5年存活率为20%～30%，大多预后极差。选ABDE。恶性色素瘤的表现为水肿、色素性皮损、色素沉积，故会疼痛、出血和发生炎症反应。故正确答案为ABCD
窦性心律的心电图诊断包括
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宫腔镜检查并止血开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎# 数字显影，并行子宫动脉栓塞# 开腹探查，行子宫切除术骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素为：肿瘤细胞有丝分裂指数＞5个/10HPF，距先前妊娠时间＞2年，有子宫外转移，故正确答案为ABC根据血AFP值增高协助诊断，一般非妊娠正常女性血AFP值<25μg/L。
关于卵泡的结构，哪项是不恰当的
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在放射冠与卵细胞之间有一层很薄的透明膜，称透明带。卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有年轻未生育，有生育要求的女性及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻、单侧肿瘤行患侧卵巢肿瘤剔除或卵巢切除术，保留同侧正常卵巢组织和对侧附件切除术。双侧良性肿瘤应行肿瘤剔除术。故正确答案为ABCDE胎儿生长受限继续妊娠的指征：胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。正常情况下，在月经周期第8～10天黏液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。
协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处
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协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理首先为( )某病人眼眶周围色黑可能是（）妊娠合并心脏病目前的种类有决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键妊娠11周，曾生育一血友病男婴，产前诊断应做( )关于输卵管癌的叙述，正确的是宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点故正确答案为ABDE输卵管癌一般为继发性，多见于绝经后妇女。典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块。70％有慢性输卵管史，故正确答案为ABCDE滴虫阴道炎阴道黏膜可见散在红色斑点。

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