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重症医学的营养支持题
重症医学的营养支持题
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重症医学(副高)
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代谢亢进状态下
的
重症
病人
营养
支持
策略是代谢
支持
,有关代谢
支持
所属分类:
卫生
|
重症医学(副高)
代谢亢进状态下
的
重症
病人
营养
支持
策略是代谢
支持
,有关代谢
支持
的
能源选择,正确
的
是最严重
的
急性高原病是( )喘证
的
病机为( )下列表现中,提示中风阳闭
的
有( )判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看可以单独使用葡萄糖作为能量来源 可以单独使用脂肪乳作为能量来源 可以单独使用氨基酸作为能量来源 瞳孔是否缩小 口唇紫绀是否改善 心跳是否恢复代谢
支持
的
原则为:提供糖和脂肪
的
双能源,降低葡萄糖负荷,氨基酸虽然可以在体内氧化释放出能量,但供给
的
目的是补充蛋白质
的
消耗,尽可能减少负氮平衡。
关于
营养
支持
的
叙述,下列哪项不正确
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卫生
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重症医学(副高)
关于
营养
支持
的
叙述,下列哪项不正确DIC治疗下列哪项是正确
的
重症
患者发生肾前性肾衰竭
的
病因是弦脉
的
脉象是( )"实"
的
病机最根本
的
方面是( )具有收引特性
的
邪气是( )再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染
的
可能性最小? 心肾阴虚型胸痹,宜选用( )多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分不超过2周
的
全胃肠外
营养
消化道功能正常时选择用胃肠内
营养
首选胃肠外,次选胃肠内途径# 肌肉、皮下、腹腔内也可进行
营养
支持
治疗 全胃肠外
营养
支持
有持续和循环输注两种方法首先治疗DIC,然后处理原发病
关于外科
重症
患者肠外
营养
的
叙述不正确
的
是
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卫生
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重症医学(副高)
关于外科
重症
患者肠外
营养
的
叙述不正确
的
是六味地黄丸
的
组成是( )患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑复苏措施中不正确
的
是在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中
的
结束手法
的
是( )现场判断病人心跳骤停
的
可靠指征是任何原因导致胃肠道不能用 ,应选择肠外
营养
支持
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖 经中心静脉首选股静脉途径# 全胃肠外
营养
患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺 一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内
营养
过渡熟地、山萸肉、山药# 茯苓、泽泻、丹皮# 桂枝、附子 当归、白芍 丹参、川芎加强呼吸、循环
的
支持
最
支持
重症
急性胰腺炎
的
表现是
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卫生
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重症医学(副高)
最
支持
重症
急性胰腺炎
的
表现是上消化道出血时对病因诊断最有帮助
的
检查方法是死亡后处理错误
的
是关于通气技术,下列哪项是错误
的
腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)# 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体 腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声 疼痛位于右上腹 胃镜检查对诊断有帮助,胃镜可以直接观察到胃黏膜
的
变化,直观,且不会对胃黏膜有机械性损害。
全胃肠外
营养
支持
的
优点
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卫生
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重症医学(副高)
全胃肠外
营养
支持
的
优点患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。 以下使病情加重
的
说法错误
的
是阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病
的
典型表现对骨折伤员现场急救错误
的
做法是
支持
导管相关性感染
的
实验学检查是患者,男性,83岁。
精氨酸在
营养
支持
中
的
特殊作用是
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卫生
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精氨酸在
营养
支持
中
的
特殊作用是患者男性,77岁。
题
干信息提示急性肾后性梗阻引起急性肾功能障碍,泌尿系B起检查可明确尿路梗阻原因与部位,简单方便,无损伤,诊断价值高。答案A、B不能作为病因诊断方法。答案D、E不能明确本病例病因。
胃肠道功能正常
的
昏迷病人,首选
的
营养
支持
方式是
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胃肠道功能正常
的
昏迷病人,首选
的
营养
支持
方式是细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药
的
主要机制是大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。 ,首选肠内途径进行
营养
支持
。
营养
支持
中,与代谢无关
的
并发症是
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卫生
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重症医学(副高)
营养
支持
中,与代谢无关
的
并发症是呼吸
支持
的
主要指征是( )序贯器官衰竭评分中心血管系统
的
评价内容不包括失血性休克
的
"5P"临床表现不正确
的
是临床最常用简便
的
监测呼吸功能
的
指标是下列哪一种化学物质可引起瘫痪( )渗透性利尿 酮症酸中毒 高氨血症 低磷血症 脓毒症#通气功能障碍 呼吸停止 皮肤苍白pallor 冷汗perspiration 虚脱prostration 脉搏细弱pulselessness 瘫痪paralysis#动脉氧分压 潮气量 脉搏血氧饱和度# 动脉血氧饱和度 肺活量硫酸钡 氯化钴 亚甲蓝(美蓝) 亚硝酸异戊酯 氯化钡#序贯器官衰竭评分中心血管系统
的
评价内容包括平均动脉压
下列哪项不是
营养
支持
的
适应症:
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卫生
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下列哪项不是
营养
支持
的
适应症:要素饮食,每1ml溶液含有热量下列哪项不是电复律
的
禁忌证男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。 送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是重度
的
系统性炎症反应 胃肠道功能障碍 肿瘤病人放、化疗后无法进食或进食不良者 急性坏死性胰腺炎
的
病人 轻度
营养
不良病人需接受消化道功能
的
治疗#2.75kJ 4.18kJ# 3.25kJ
应用全胃肠外
营养
支持
的
外科适应证是
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卫生
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重症医学(副高)
应用全胃肠外
营养
支持
的
外科适应证是假丝酵母菌病阴道炎
的
患者,应选用
的
阴道冲洗液是对肾
的
系统连属,论述正确
的
是( )缺氧状态下糖
的
代谢为配制冲洗一次
的
阴道灌洗液量为外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在氨基苷类最常见
的
不良反应是急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用患者男性,50岁,右上腹刀刺伤 开放性腹外伤
的
严重并发症为感染,可为弥漫性,也可为局限性,该患者未发展到呼吸、心脏衰竭。患者测肺动脉楔压为3mmHg,提示严重血容量不足,需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力,临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压,但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压
的
信息。
2024卫生职称重症医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案(03.24)
行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查,提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素舌色#舌形#舌态#舌下络脉苔...
中
医学
辨证中,最基本
的
辨证方法是( )
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卫生
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重症医学(副高)
中
医学
辨证中,最基本
的
辨证方法是( )以下哪项不是梗阻性休克
的
病因危重病人出现一系列
的
代谢紊乱,以下哪种情况可进行
营养
代谢
支持
下列选项中,不是喘证病因
的
是( )三部举按皆有力
的
脉称为( )下列脏腑中,主要与淋证
的
发生有关
的
是( )治疗中风气虚血瘀证
的
常用方剂是( )李某,女,56岁 存在明显容量不足、血流动力学不稳定或存在严重
的
代谢性酸中毒,均不是进行
营养
支持
的
安全时机,此时应积极实现有效
的
容量与循环复苏。原发病需立即进行手术者,不宜强求
营养
支持
,以免延误对原发病
的
治疗和增加代谢紊乱。急性
重症
胰腺炎是高代谢疾病,在有效复苏后应该进行
营养
支持
。
代谢
支持
的
原则与普通
的
营养
支持
有明显差别,以下对代谢
支持
的
描
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卫生
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重症医学(副高)
以下对代谢支持的描述,降低葡萄糖负荷,甚至在正常量的基础上不同程度地升高。菌群失调与二重感染低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液,易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。一般恶性心律失常会直接导致心
关于
营养
支持
,正确
的
叙述是
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卫生
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关于营养支持,正确的叙述是喉罩不适合下列哪种情况静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差正常成人每天所需的能量约6000kJ 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持 管饲饮食只能是等渗液体 要素饮食能提供足够的
重症
患者肠内
营养
支持
时应严密监测胃残余量,其使用动力药或是考
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卫生
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重症医学(副高)
重症患者肠内营养支持时应严密监测胃残余量,其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样有关骨折的固定技术,错误的做法是50ml 100ml 150ml 200ml 250ml#沙门氏菌食
患者反复腹部腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。
所属分类:
卫生
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重症医学(副高)
当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外
营养
途径 存在严重
营养
风险和
营养
不良
的
重症
患者,围术期
营养
支持
是必要
的
# 无
营养
风险
的
大手术后患者,72小时后再考虑开始
营养
支持
颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外
营养
支持
首选
的
输注途径蛋白质
的
合成增加
重症
患者
的
蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢大于合成代谢,表现为负氮平衡。
吸痰时吸管
的
大小原则上不能超过气管导管内径
的
所属分类:
卫生
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重症医学(副高)
吸痰时吸管
的
大小原则上不能超过气管导管内径
的
其性开泄,易袭阳位
的
邪气是( )以下哪项不是高钾血症
的
常见病因
重症
胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不包括下列哪项是全胃肠外
营养
补充不足所致并发症患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。
营养
支持
治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测,随时调整;而微量元素和维生素除某些特殊疾病外一般变化波动小,
营养
支持
时已按生理需求量进行补充,故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。
重症学(副高)2024模拟考试题免费下载316
正常的脉象又称为()《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见,根据此指导意见,下列说法不正确的是关于营养支持相关并发症,叙述错误的是冻伤损伤主要发生于()阶段七情内伤致病多损伤的脏是()判定体内肌肉量的检查是...
营养
支持
的
适应证与禁忌证是
所属分类:
卫生
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重症医学(副高)
营养支持的适应证与禁忌证是下列哪种情况可能会出现脊髓休克心悸病证中常见脉象有( )下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持 当患者出现胃残余量测定
以下作用于细菌细胞壁
的
药物是
所属分类:
卫生
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重症医学(副高)
以下作用于细菌细胞壁
的
药物是
营养
支持
的
适应证与禁忌证是以下哪项不是低钾血症
的
临床表现下列哪项不是骨折现场固定
的
方法阿奇霉素 阿米卡星 利奈唑烷 哌拉西林# 氧氟沙星只要患者不能耐受肠外
营养
就应该及时给予肠内
营养
支持
当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外
营养
途径 存在严重
营养
风险和
营养
不良
的
重症
患者,围术期
营养
支持
是必要
的
# 无
营养
风险
的
大手术后患者,72小时后再考虑开始
营养
支持
颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外
营养
支持
首选
的
输注途径四肢软弱无力 代谢性酸中毒# 腱反射迟钝或消失 腹胀 尿潴留夹板固定 木棍固定 石膏固定# 将伤肢固定于自己
的
躯干或健侧肢体
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