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风湿病的用药及分类培训试题

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2023卫生职称风湿学卫生高级职称(副高)模拟系统312
早期食管癌的X线表现是患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常，该患者的治疗应选择干燥综合征的国际分类标准是哪...
下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是
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进一步治疗应选择下列哪项有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的早期应用慢作用抗风湿病药# 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏可以常规应用糖皮质激素非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物# 不能使用中枢性镇痛药骨髓抑制# 弥漫性血管内凝血# 肾衰竭# 癫痫样发作# 肝坏死#制作简单，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。
男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃
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双侧肾的肾小管双侧肾的肾小球#腹水颜色腹水比重腹水蛋白含量血清－腹水白蛋白梯度（SAAC）# 腹水细胞分类仅有抗炎作用既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用# 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢不会诱发或加重感染不宜与其他慢作用药物联用潜伏期前驱期# 出疹期肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人，包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型，其中以Ⅲ型肺结核即浸润型肺结核最常见。
一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被
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所有辨证方法的总纲是（）哪项不符合风疹的临床表现血液常规检查胸片骨髓穿刺涂片# 淋巴结活检 Holter心脏器临床诊断光镜病理诊断免疫病理学诊断# 电镜病理诊断综合征诊断名称早期应用慢作用抗风湿病药# 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏可以常规应用糖皮质激素类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。
男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T6.9
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最可能的诊断是急性排斥反应发生的时间是下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确考虑诊断可能是急性胆道感染并感染性休克肺炎并感染性休克# 肝脓肿并感染性休克右气胸并休克休克原因待查滑膜炎# 血管炎 # 血、尿、便三大常规的检测 ESR、CRP的检测免疫球蛋白的检测关节液的检查肥大性骨关节病杵状指高钙血症周围神经病上腔静脉阻塞综合征#始量要足减药慢稳维持用药半年至一年或更长抗生素预防感染# 无效时改用泼尼松龙类风湿关节炎关节的基本病理改变是滑膜炎。
急性ITP死亡的主要原因是
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急性ITP死亡的主要原因是扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（）女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。不宜与其他慢作用药物联用刚果红染色甲基紫染色锇酸染色# PAS 染色苏丹Ⅲ染色#肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。
肺内小动脉分支阻塞可有什么后果？（）
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确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑，间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是RA的早期手和腕的X线检查表现有( )男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。 # 附着点病脊柱关节病椎间盘退行性变# 骶髂关节炎病毒厌氧菌革兰阳性球菌真菌革兰阴性杆菌#用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6－20倍与用药剂量和疗程无关多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展# 可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖可能阻滞
女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查
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X线肺部透视及白细胞计数和分类# 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染肺功能检查以了解气道阻塞有否加重处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次自身抗体的检测# 血、尿、便三大常规的检测 ESR、CRP的检测免疫球蛋白的检测早期胃癌主要的危害是局部阻塞和压迫# 生长缓慢# 很少转移细胞的异型性不明显膨胀性生长，有包膜形成#自身抗体的检测对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要。
关于抗MI-2抗体正确的说法是
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关于抗MI-2抗体正确的说法是在血证的治疗上，应注意（）美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于临床表现的描述不包括下列条目中哪一项骨质疏松的骨折多发生在望舌苔变化可以分析（）骨性关节炎可累及的关节结构包括下列哪种酶在糖酵解和糖异生两条途径中都起作用（）女性，28岁。环境因素，性激素，遗传因素及免疫功能紊乱都是系统性红斑狼疮的病因。而饮食不是。
患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。
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欧美国家白血病发病率较我国为高我国各种白血病中以急粒为多见急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近# 我国慢性粒细胞性白血病比慢，淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒仅有抗炎作用既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用# 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢不会诱发或加重感染不宜与其他慢作用药物联用启动基因 # 结构基因衰减基因操纵基因调节基因熟地# 当归# 白芍# 川芎# 甘草肾单位纤维化肾皮质坏死肾髓质坏死功能性的损害# 胆红素对肾脏的毒性作用肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效
女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住
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有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音早期应用快作用抗风湿病药大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏可以常规应用糖皮质激素非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物# 不能使用中枢性镇痛药高血压肾小管功能受损早于肾小球功能受损# 贫血肾功能减退少量蛋白尿骨髓造血细胞形态学检查类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药，糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。
2024卫生职称风湿医学副高职称提分加血每日一练(10月18日)
关于肺心病的并发症，下列哪项少见易并发DIC的白血病类型是下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的RA分类标准内容提插补泻法的补法是（）男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋...
2024卫生风湿医学副高职称考试考试试题(4AI)
确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后何时进行弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮...
关于肉芽肿的描述，下列正确的是
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# 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢不会诱发或加重感染不宜与其他慢作用药物联用主运化# 主疏泄主藏血主升# 主统血#毛细血管内静脉血栓的尾部动脉血栓的起始部静脉血栓的体部# 急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上手术治疗# 放射治疗全身化学治疗免疫治疗肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。手术为首选治疗方法。
尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关
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C2b C2a多次重复便潜血试验血常规及血清癌胚抗原检查胃液分析使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影胃镜检查及黏膜活检病理检查#仅有抗炎作用既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用# 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药# 能诱发或加重感染# 不宜与其他慢作用药物联用C3b 肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。
女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少
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# 骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍仅有抗炎作用既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用# 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢不会诱发或加重感染不宜与其他慢作用药物联用低蛋白血症血浆胶体渗透压下降有效血容量下降# 钠水潴留血浆肾素水平正常或下降湿热下注，热扰精室肾虚滑脱，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。
2023卫生资格风湿医学职称副高备考模拟试题128
结核菌素试验阳性反应的原理是下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于临床表现的描述不包括下列条目中哪一项在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是瘢痕组织的形成对机体不利的方面不包括急性病毒性心肌炎最重要的...
一患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛
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抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例，由于大量纤维增生，药物不易进入病灶达到应有浓度，病变不易控制，故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程，故备选答案ABDE均正确，而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散，因而是不对的。胰淀粉酶升高除见于急性胰腺炎外，其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高，但一般不会超过正常值2倍。支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。自身抗体的检测对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要。
肿瘤的演进是指
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在基本症状出现后的数月到数年内出现患者多缓慢起病# 见于20％的患者早期应用快作用抗风湿病药大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏可以常规应用糖皮质激素非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物# 不能使用中枢性镇痛药可应用袢利尿剂利尿无效时应用血液透析积极治疗原发病肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药，糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。
2024风湿卫生副高高级职称精选每日一练(02月05日)
可以累及多个系统的慢性疾病大部分患者预后不良#二至三至四至#五至六至早期应用快作用抗风湿病药大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏可以常规应用糖皮质激素非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物#不能使用中枢性镇痛药纤维囊性乳...

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