正确答案:

开髓引流，阻止炎症扩展

B

题目：患者，25岁。口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙有牙周一牙髓联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康。

解析：1.牙周一牙髓联合病变治疗中，牙髓病急性疼痛症状明显者，须先进行牙髓治疗，然后再进行根管治疗术及牙周手术综合治疗。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛(+)，冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是

脓肿切开引流

解析：牙周脓肿的急性期处理。患者表现为牙周脓肿，且已有1周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案巾D是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除E，由于是牙周脓肿，答案A错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。

[单选题]口腔医师使用的个人防护不包括

除菌洗手液

解析：口腔医师的基本常识。

[单选题]彻底去除牙石主要因为牙石

是细菌滞留堆积的部位

解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。凡能加重菌斑滞留的因素（如：牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常）均可视为牙周炎的局部促进因素。即牙菌斑为致病因素，而牙石等为促进疾病发展的因素。故本题选D。

[单选题]患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是

皮样囊肿

解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的"含橄榄"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现"橘皮"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。

[单选题]影响牙周疾病流行的因素不包括

饮酒

解析：影响牙周病流行的因素除以上地区、时间、年龄、性别及民族等因素外，牙周病的患病情况还受到其他因素如口腔卫生习惯、吸烟和营养的影响。

[单选题]替牙期确定咬合关系最重要的牙齿是

第一恒磨牙

[单选题]近釉牙本质界内1/3的釉质中，呈草丛状的结构是

釉丛

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