正确答案:

心尖区第一心音低钝和期前收缩

E

题目：病毒性心肌炎的主要体征是 ( )

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]6岁的小儿，已确诊为室间隔缺损，近1周发热，体温为39℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞显著增高。应考虑可能发生的并发症是

支气管肺炎

解析：支气管肺炎主要症状① 发热：多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。② 咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。③ 气促：多在发热、咳嗽后出现

[单选题]维生素D缺乏性手足抽搐症患儿发生惊厥时首先应采取的措施是 ( )

保证呼吸道通畅

解析：首先应保持呼吸道通畅：将患儿平卧头偏向一侧，清除口鼻分泌物。

[单选题]糖尿病患者在使用短效胰岛素后，低血糖现象通常发生于（ ）

注射胰岛素后3小时

解析：短效胰岛素主要控制餐后血糖，如果餐后有低血糖，说明胰岛素过量

[单选题]4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安，查：体温38．2℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当

暂不用药

解析：儿童打疫苗后出现低热、针孔处红肿和硬结等现象是正常的，一般在预防接种后24小时左右出现。接种部位反应较重的可引起附近的淋巴结、淋已管发炎。无需用药

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