[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

正确答案 ：BCE

梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻

二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口

多合并室间隔缺损

[多选题]胎儿颈项透明层（NT）测量时须注意

正确答案 ：ACDE

胎儿头臀长45 mm~84 mm

胎儿自然伸展姿势时测量，不能过伸和过屈

应测量多次，并记录测量所得的最大数值

应将图像尽量放大，使影像只显示胎儿头部及上胸，令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm

解析：在胎儿正中矢状切面测量NT。

[多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

造影剂应对人体无毒，无不良反应，不导致气体栓塞，不影响人体血流动力学

微气泡浓度高，易降解，不致癌，便于保存，稳定性好

造影剂可分为：氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等

用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影

超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应，但不影响这项技术的应用与发展

解析：选项说法均正确。

[多选题]左心室收缩功能评价包括

正确答案 ：ABCD

左房室瓣环位移

心肌应变

心室扭转

收缩同步性评价

解析：顺应性评价是舒张功能。

[多选题]关于双胎妊娠，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见

和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见

双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形

早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要

解析：单卵双胎分：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎

[多选题]胃肠道穿孔的常见超声表现有

正确答案 ：BCE

膈下游离的气体样强回声

腹前壁游离的气体样强回声

腹腔积液

[多选题]关于各向异性伪像，叙述错误的有

正确答案 ：AD

仅见于肌腱结构

肌肉的各向异性伪像最明显

解析：各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

[多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

正确答案 ：ACDE

外形和边界

内部回声

后方回声增强

侧边声影

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

[多选题]关于多普勒，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移

多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式

声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角

通过多普勒方程式可测算血流速度和方向

血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

正确答案 ：BCE

急性血栓静脉管径扩张，内壁平整

急性血栓管壁黏附性弱

慢性血栓无漂浮征

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

[多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

正确答案 ：ACDE

右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限

心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm

右心房增大

腔静脉内径增宽

[多选题]超声引导介入治疗的优点包括

正确答案 ：ABD

灵活

并发症少

价廉

[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节，错误的是

正确答案 ：AB

一旦仪器固定，探头的频率也是固定不变的

前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"

解析：前处理（pre-processing） 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要，事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。

[多选题]超声造影剂的相关应用有

正确答案 ：ABE

经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管

经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影

左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

解析：右心造影 从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。 左心造影 从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

正确答案 ：ABCD

心肌代谢水平

腺苷

甲状腺素

血管紧张素

解析：肌酐由肝脏产生，由肾脏排除，不影响血管功能。

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