[单选题]4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期

正确答案 ：D

骨骺血供最差

解析：4～9岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液，即外骺动脉，来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡，而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供，9岁以后，圆韧带血管也参与股骨头的血供，故本病发病率降低。故本题答案选择D。

[多选题]组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有

正确答案 ：ACD

大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时

面、颈部伤口已24小时

污染较轻的伤口已12小时

解析：污染较重的伤口4～6小时即可感染，6～8小时后不宜做一期缝合，但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外，轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。

[单选题]男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑

正确答案 ：B

正中神经损伤

解析：患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍，这是正中神经损伤的表现。

[单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑的疾病是

正确答案 ：E

甲状旁腺功能亢进症

解析：原发性甲状旁腺功能亢进，在临床上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时，均应想到此病，故本题答案选择E。

[单选题]手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 ( )

正确答案 ：A

6～8小时

解析：一般情况下，手外伤开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口，这样才能在很大程度上减少术后感染的发生，故本题答案选择A。

[多选题]骨与关节结核的治疗原则是

正确答案 ：ABCD

提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物

控制病灶发展防止混合感染

尽量保存关节功能预防畸形

关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位

解析：骨与关节结核的治疗原则是： (1)早期治疗，最大限度保持关节功能，预防畸形，减少残废。 (2)全身治疗和局部治疗相结合。 (3)酌情采用手术治疗。手术前施行抗结核药物治疗，至少2周。 (4)若病变破坏严重，关节功能难以保存时亦应固定在功能位。 本题答案选择ABCD。

[单选题]人工髋关节假体理论上计算使用年限为

正确答案 ：D

25～30年

解析：人工髋关节假体理论上计算使用年限为25～30年。

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

正确答案 ：C

心火过旺

[单选题]成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类

正确答案 ：C

Ⅲ型

解析：Ⅲ型：为部分移位骨折，股骨颈完全骨折，并有部分移位，故本题答案选择C。

[单选题]男，34岁，胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术，术后体温38.4℃，血压70/40mmHg，表情淡漠，四肢湿冷，腹肌软，无压痛及反跳痛，下列治疗不正确的是

正确答案 ：E

大量输血

解析：本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者，尽管已经手术治疗，但手术较晚，毒性物质吸收过多，休克治疗比较困难，主要是微血管处于麻痹状态，对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时，应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法，如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题，主要是血管活性障碍，因此输血是不正确的。正确选项是E。

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

正确答案 ：B

卧床时头部抬高

[单选题]下列对大隐静脉的描述，正确的是 ( )

正确答案 ：C

经内踝前方与隐神经伴行

解析：大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。本题答案中C正确。

[单选题]男，25岁，高空坠地，现场见:患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是

正确答案 ：E

病人平卧木板搬运

解析：患者外伤后胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，考虑脊柱骨折并脊髓损伤，急救搬运时病人应平卧木板搬运。

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