[单选题]压缩性骨折，最常发生于

正确答案 ：C

椎体

解析：由于脊椎生理弯曲的存在，当有垂直暴力存在时，在弯曲部位应力最大，通过椎间盘引起椎体压缩。

[单选题]患者车祸伤后。查体：胸前壁第5肋间水平之胸骨成角畸形。诊断为胸骨横断骨折。最好的治疗方法是

正确答案 ：A

切开复位，钢丝固定

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

正确答案 ：C

治疗不及时和不恰当

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是

正确答案 ：A

感染首选治疗的药物是万古霉素1～2g/d

解析：金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌，自从20世纪40年代青霉素问世后，金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制，但随着青霉素的广泛使用，有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，能水解p-内酰胺环，表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素，即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染，可时隔两年，英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA从发现至今感染几乎遍及全球，已成为院内感染的重要病原菌之一，万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素，因为万古霉素是三环糖肽类抗生素，其具有抑制细胞壁合成，破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。

[单选题]创伤后的全身性反应，不包括

正确答案 ：D

血压的变化

解析：代谢变化 创伤后身体的体液、体内能源、蛋白质、血清钾、钙等都会起相应变化。

[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当

正确答案 ：A

大部分是胆源性肝脓肿

解析：肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，故脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素，加强全身支持等措施，只有大的脓肿方需实施手术治疗

[单选题]一侧喉返神经损伤出现

正确答案 ：C

声音嘶哑

[单选题]男，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

正确答案 ：A

纤维食管镜检查

解析：在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变，但不能获得病理学证据。

[单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是

正确答案 ：C

肠扭转

解析：肠扭转属闭袢性肠梗阻，常合并有肠系膜血管受压，属绞窄性肠梗阻，需紧急手术处理。

[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑

正确答案 ：C

阿米巴性肝脓肿

解析：题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿（较小的、多发性脓肿）一般不会出现“巨大液平、脓血便”。

[单选题]将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是

正确答案 ：A

超急性排斥反应

解析：将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK细胞的活性。

[单选题]肾癌的声像图表现为

正确答案 ：A

椭圆形或圆形肿块，较小肿块多呈高回声，较大肿块多呈低回声，内部血流丰富或稀少

[单选题]下列引起小儿腹痛的病因中，不包括

正确答案 ：E

中枢神经系统疾病

[单选题]新生儿容易出现高热的原因是

正确答案 ：E

体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全

[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为

正确答案 ：D

环孢素中毒

解析：环孢素中毒表现为：肌酐缓慢升高，尿量不少，环孢浓度高。

[单选题]结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

正确答案 ：B

鳞状上皮癌

解析：结石长期存在，可引起尿路鳞状上皮癌。

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