正确答案: 急性盆腔腹膜炎
B
题目:某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状
解析:1.高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。2.首优的护理诊断:体温过高与产褥感染相关。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列关于胎盘早期剥离,叙述正确的是( )。
以突然发生的腹部持续性疼痛为特点
轻度胎盘早剥孕妇子宫软,宫缩有间歇期,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心多正常
[多选题]产程中预防产力异常的护理措施有
产前宣教
产时多关心体贴产妇
提醒产妇按时自解小便
鼓励产妇进食进水,补充体内消耗
[多选题]胃肠外营养适应证 ( )
坏死性胰腺炎
长期腹泻
溃疡性结肠炎
[多选题]属于选择健康传播途径应遵循的原则的是
准确性
针对性
经济性
速度快
[多选题]血管相关性感染诊断标准有
静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)
沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致
经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物
穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml
解析:血管相关性感染诊断性标准l,临床诊断1)血管性介入,体温高于38℃,穿刺部位有压痛,未发现其他原因。2)穿刺部位有脓液排出,或出现蜂窝组织炎。3)沿血管导管的皮下出现疼痛性弥散性红斑,未发现其他原因。三条符合一条或以上即可诊断。2.病原学诊断;导管尖端培养和或血液培养分离出有意义的病原微生物;从穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≧100cfu/ml.故ABCDE
[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救措施,下列叙述正确的是( )
行阴道检查,了解破溃发生的部位
等待期间压迫腹主动脉,以减少出血
局部敷以止血药,并压迫止血
清洁阴道,纱布条填塞阴道
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