正确答案:

具肾病表现的急性肾炎

B

题目：患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白 (+++)，红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白(++～+++)，红细胞20～30／HP，血胆固醇10．5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl(50～100mg／d1)。最可能的诊断是

解析：患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白(+++)，高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](73～75题共用备选答案)

烂粥、豆腐、动物血、菜泥

解析：C。4～6个月龄婴儿应添加泥状食物：菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。

[单选题]8个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机理是

细菌侵袭肠黏膜

[单选题]母乳喂养的小儿需要补充的维生素是

维生素D

[多选题]人乳中的脂肪具有下列特性

脂肪颗粒小

含有脂肪酶

含有较多的亚油酸

人乳中的脂肪容易吸收

解析：ABCE。初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪颗粒大，而且缺乏脂肪酶。较难消化；牛乳不饱和脂肪酸(亚麻酸)(2%)低于人乳(8%)。

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