[单选题]以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应 ( )
正确答案 :A
链激酶
解析: 链激酶静脉滴注时可出现低血压,如血压下降应减慢滴注速度;过敏性休克罕见。轻度过敏反应不必中断治疗,重度过敏反应应需立即停止静滴。过敏反应可用抗组胺药物或激素处理。为避免过敏反应,可提前给予氢化可的松或地塞米松预防。
[单选题]以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高
正确答案 :A
结节小于7mm
解析: PET扫描对肺癌的敏感性可达95%,特异性可达90% ,对发现转移病灶也很敏感,但对肺泡细胞癌的敏感性较差,评价时应予考虑。且PET诊断肺癌结节小于7mm时,其假阴性率比较高,故选A。
[单选题]男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适
正确答案 :A
支气管激发试验
解析:考虑该患者诊断哮喘,支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,再行肺功能检查,以判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)的一种方法,有助于诊断哮喘,故选A。
[单选题]女性,40岁,咳嗽,低热、乏力3个月,胸片见双肺门增大,双肺网格状影,PPD皮试阴性。为明确诊断,下列哪一项检查最有价值 ( )
正确答案 :D
肺活检
[单选题]抗生素治疗后多长时间对病情进行评价
正确答案 :B
48~72/小时
[单选题]男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种
正确答案 :C
营养物质摄入不足
[单选题]女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的
正确答案 :C
应用抗生素
解析:大多数病例中细菌性感染不是诱发哮喘发作的主要原因,故没有必要使用抗生素,只有患者有发热、黄脓痰(需排除痰中嗜酸性粒细胞增高致使痰色变黄),或极重度的急性发作时才有指征应用抗生素。
[单选题]男性,69岁,胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选 ( )
正确答案 :C
抽胸腔积液后常规胸片
[单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症
正确答案 :D
腹腔内有游离腹水
[单选题]男性,63岁。咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热、胸闷、气促,吸烟50年,每天20支。该例应首选下列哪一项检查 ( )
正确答案 :E
胸部X线检查
[单选题]女性,68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选 ( )
正确答案 :C
支气管镜检查
[单选题]属于医学术语的叙述是
正确答案 :B
心悸
[多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应,叙述正确的是
正确答案 :CD
吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应
[单选题]男性,70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染,咳喘无明显缓解,双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标
正确答案 :C
下肢轻度浮肿
解析: 慢性肺心病失代偿期预后不良的指标有:1持续顽固的低氧血症;2消化道出血;3严重的酸碱失衡;4多脏器损害。下肢轻度浮肿并非预后不良的指标,故选C。
[单选题]匙状甲多见于
正确答案 :C
缺铁性贫血
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