正确答案:

胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产术

A

题目：孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关卵巢黄素化囊肿，错误的描述有

常为单侧，切面多房

囊肿壁薄，囊液粘稠

大部分部分性葡萄胎伴黄素化囊肿

常在水泡状胎块清除后马上消失

解析：卵巢黄素化囊肿是由大量hCG刺激卵巢卵泡内细胞发生黄素化而造成，常为双侧，但也可单侧。囊壁薄，囊液清凉或琥珀色。黄素化囊肿常在葡萄胎清宫后2-4个月自行消退。无需做特殊处理。故正确答案为BCDE

[多选题]胎盘由下列哪些组织构成

羊膜

叶状绒毛膜

底蜕膜

解析：胎盘由羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜构成。

[多选题]影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有

先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良

核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差

子宫外转移者预后差

解析：影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素：患者妊娠间隔时间长短，临床表现是否严重，发生转移预后是否良好，故正确答案为ACD

[多选题]关于妊娠剧吐的相关病因下列恰当的是

神经系统功能不稳定，精神紧张

绒毛膜促性腺激素水平的变化

解析：早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%～1%的孕妇会发生妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现，妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。因此选择BC。

[多选题]子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是

发病前常无症状

破膜后胎儿立即娩出

娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿

[多选题]对于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，恰当的是

肿瘤灶内出血坏死

细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞

平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一

[多选题]急性胎儿窘迫的临床表现包括

羊水Ⅲ度粪染

胎心率>160次／分或<120次／分

胎动频繁到减少最后消失

胎儿头皮血测定pH=7.16

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