正确答案: 立即气管插管,直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
A
题目:女婴,胎龄42周,剖宫产娩出,出生无呼吸,全身苍白,四肢松弛,指(趾)甲粪染,心率70次/分,羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是
解析:根据病史病儿胎粪吸入引起窒息的可能性极大,所以应立即气管插管吸出气管内的胎粪,才能有效改善通气,以防加重窒息及胎粪吸入致肺不张和肺气肿等并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑:( )。
中度等渗性脱水
解析:中度脱水表现为:精神烦躁或萎靡,失水比例占体重10%-15%,皮肤弹性较差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明显凹陷,眼泪、尿量减少,周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130-150mmol/L.
[单选题]急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是
高尿酸血症和尿酸性肾病
解析:C。在化疗早期,由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症,导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭,故应注意水分补充。
[单选题]上腹壁反射消失病损的脊髓段在
胸髓7-8
解析:C。上腹壁反射由脊髓段T7-T8调控。
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