[单选题]在我国,肝硬化的主要病因是( )
正确答案 :B
病毒性肝炎
解析:我国肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,西方国家的肝硬化主要是由长期、大量酗酒引起的。
[单选题]新生儿肺透明膜病,生后24小时,X线检查,特征性表现是
正确答案 :D
两肺呈普遍透光度降低,可见弥漫性均匀网状颗粒阴影
[单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是
正确答案 :B
结节型
解析:原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类,以结节型多见。故答案为B。
[单选题]1型糖尿病发病的主要原因是
正确答案 :D
自身免疫
解析:糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素,1型糖尿病主要与自身免疫有关,在病人体内存在胰岛细胞抗体。
[单选题]反常呼吸运动可见于
正确答案 :C
多根多处肋骨骨折
解析:多根多处肋骨骨折后,局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化,在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举,胸膜腔负压增高,软化胸壁向内塌陷;呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小,软化胸壁向外凸出,形成反常呼吸运动,这类胸廓又称连枷胸,是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键:多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。
[单选题]我国育龄妇女主要的避孕方式是
正确答案 :C
宫内节育环
解析:宫内节育环是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,是一种安全、经济、长效、方便而且可逆的避孕措施,主要通过干扰着床、影响受精卵发育、改变宫腔自然环境来达到避孕目的,故本题选C。解题关键:宫内节育环是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施。
[单选题]患者发生代谢性酸中毒,实验室检查主要改变是
正确答案 :B
血pH↓,二氧化碳结合力↓
解析:代谢性酸中毒:血pH↓,二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒:血pH↑,二氧化碳结合力↑。
[单选题]输尿管结石时,尿液呈
正确答案 :E
红色或棕色
解析:本题考查的是尿液颜色的评估。输尿管结石时,出现血尿,尿液呈红色或棕色。
[单选题]治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好
正确答案 :D
20%甘露醇
解析:甘露醇溶液静注后20分钟起效,2~3小时达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8小时,在体内不被代谢,以原形经肾排出。本品用后无明显"反跳现象",性质稳定,脱水作用强,是当前应用最广泛的渗透性脱水剂,为治疗脑水肿的首选药。故选D。解题关键:脑水肿需脱水,首先选用甘露醇。
[单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
正确答案 :C
大隐静脉瓣功能异常
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。
1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
[单选题]关于骨折的治疗,下列哪项不正确
正确答案 :B
固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
解析:治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能,有三大原则:①复位:应争取解剖学对位,或接近解剖学对位;手法复位应用最广泛;②固定:合适有效的固定是骨折愈合的关键之一;可继续维持骨折复位后的对位、对线,又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动;③功能锻炼:早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合,故选B。解题关键:复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位,固定是继续维持骨折复位后的对位对线。
[单选题]死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和糖类因腐败细菌的作用而分解的过程称为
正确答案 :D
尸体腐败
[单选题]在ICU病室监护中,不属于基础监护内容的是
正确答案 :E
定期查尿素氮
解析:本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括:①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。
[单选题]急性肾衰竭的少尿或无尿期饮食,错误的是
正确答案 :A
热量供应以蛋白为主
解析:急性肾衰竭在少尿期3天以内,不宜摄入蛋白质,少尿期3~4天之后,适当摄入少量蛋白质。热量供给以糖类为主。
[单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为
正确答案 :C
混合性脑水肿
解析:常见脑水肿的类型为:①血管源脑性水肿:常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外,脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期;②细胞毒性脑水肿:多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿;③间质性脑水肿:见于阻塞性脑积水;④渗透压性脑水肿:当血浆渗透压急剧下降时,为了维持渗透压平衡,水分子由细胞外液进入细胞内,引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿,不是单一类型的。早期是细胞毒性的;当血肿形成以后大脑半球移位时,以血管源性为主;当脑积水时又合并间质性水肿;后期由于Na降低,又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键:颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。
[单选题]内分泌系统的反馈调节是指
正确答案 :E
下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
解析:下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素,作用于腺垂体;腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈,三者之间形成一个激素网,保持动态平衡。
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