[多选题]康复评估的内容包括

正确答案 ：ABCDE

生理状况

功能状况

心理社会状况

经济和职业

精神因素

[多选题]下列属于糖尿病孕妇终止妊娠指征的是( )

正确答案 ：BCDE

出现酮症酸中毒

伴发重度子痫前期

伴发恶性进展性视网膜炎

伴发动脉粥样硬化性心脏病

[多选题]保护性隔离措施主要适用于

正确答案 ：ADE

新生儿

骨髓移植患者

使用免疫抑制剂的患者

解析：保护性隔离又称“反向隔离”，适用于抵抗力低或极易感染的患者。如早产儿、严重烧伤病人、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

[多选题]社区护理评估的正确方法包括

正确答案 ：ABCDE

查阅文献

座谈会

问卷调查

护理体检

家庭访视

[多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

正确答案 ：ABCDE

思维障碍

不自主运动

睡眠节律紊乱

自主神经功能障碍

情绪障碍

[多选题]关于妇女保健，正确的是

正确答案 ：ABCDE

以预防为主

以保健为中心

以群体为服务对象

以基层为重点

以生殖健康为核心的妇女保健

[多选题]下列骨盆外测量，属正常范围的有

正确答案 ：CD

骶耻外径18～20cm

坐骨结节间径8.5～9.5cm

[多选题]人类的传播活动可分为

正确答案 ：AD

人际传播

大众传播

解析：人际传播活动可分为人际和大众传播。故AD

[多选题]引发内源性感染的因素包括

正确答案 ：ABCD

患者抵抗力下降

患者的正常防疫机制遭破坏

抗生素应用导致菌群失调

菌群移位

[多选题]妊娠合并缺铁性贫血的处理原则正确的是

正确答案 ：ABDE

血红蛋白低于60g/L，可少量多次输血

血红蛋白低于50g/L，可大量1次输血

血红蛋白在60～70g/L以上，指导服用铁剂

产后用宫缩剂防止产后出血

[多选题]关于子痫的护理措施中正确的是

正确答案 ：BCDE

防止外伤，加床档，放入开口器

保持呼吸道通畅

每小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

专人观察病情，并有详细记录

[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

正确答案 ：ABC

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应

疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制

疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应

[多选题]导致女性不孕的因素包括

正确答案 ：ABCDE

输卵管因素

卵巢因素

子宫因素

宫颈因素

阴道因素

[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

正确答案 ：ABCE

四肢约束防止抓伤

肩部、膝部约束防止坐起

枕横立床头防止撞伤

用床挡防止摔伤

[多选题]关于胎心音听诊，下列哪些是正确的

正确答案 ：BE

与脐带杂音一致

胎心率为120～160次／分

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