[单选题]胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑

正确答案 ：B

碱性反流性胃炎

解析：1.碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。 2.吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。 3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。 4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

[单选题]因治疗不当而影响骨折正常愈合过程的因素，以下哪项不正确

正确答案 ：B

复位不满意，对线差

解析：因治疗方法不当而影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放性骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。“复位不满意，对线差“不影响骨折愈合。

[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数

正确答案 ：D

A、B、C全是

解析：自体皮片移植，同种异体皮片移植，异种皮片移植均可以降低移植后受区创面的细菌计数

[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

正确答案 ：B

食管上、下段均闭锁，无瘘

[单选题]创伤失血性休克，第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030，尿钠浓度8.2mmol/L，尿渗透压650mmol／L，尿沉渣见透明管型。其属于

正确答案 ：A

肾前性ARF

解析：ARF分为肾前性，肾性和肾后性，此例病人是因为失血过多导致血容量肾灌注不足而产生肾前性ARF。

[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

正确答案 ：E

性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

[单选题]6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是

正确答案 ：C

锁骨骨折

解析：肩部外伤后疼痛，活动受限，出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。

[单选题]以下Hunt-Hess分级将颅内动脉瘤分为五级，其中不正确的是

正确答案 ：C

Ⅲ级：重度头痛，意识尚清，无神经功能障碍

解析：Hunt-Hess五级分类法在国际上被广泛用于动脉瘤破裂出血后的病情判断、选择造影和手术时机、评价手术的风险和患者预后。Hunt-Hess分级Ⅲ级正确的是：嗜睡，意识模糊，或轻微灶性神经功能障碍。

[单选题]压缩性骨折，最常发生于

正确答案 ：C

椎体

解析：由于脊椎生理弯曲的存在，当有垂直暴力存在时，在弯曲部位应力最大，通过椎间盘引起椎体压缩。

[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是

正确答案 ：E

手术探查有远处转移，采取扩大根治

解析：有远处转移时，应将远处转移灶一并摘除。

[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是

正确答案 ：C

术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术

解析：治疗 1.非手术疗法：钡剂灌肠，空气灌肠：我国最常用。B超监视下水压复位 2.手术疗法：晚期比较严重的病例，或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死，即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤，呈现水肿和淤血时，可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿，往往不能复位，或复位后发现肠管已坏死，应该尽力争取做肠切除一期吻合术。

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