[单选题]患者男性，44岁，近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg(+)，化验：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，作穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体，其属于

正确答案 ：A

细胞凋亡

解析：嗜酸性小体是单个细胞的固缩坏死，属于细胞凋亡，是生理性坏死。

[单选题]急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误

正确答案 ：B

体内性激素、醛固酮减少

解析：急性肝功能衰竭时，由于肝脏功能减退可致物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱，同时性激素、醛固酮及血管升压素等降解与灭活下降，致体内相应激素增多。由于肝脏解毒能力下降，毒素蓄积，造成内毒素血症，启动全身炎症反应，严重时可导致多脏器功能障碍综合征。故答案为B。

[单选题]机械通气的目的不包括

正确答案 ：E

改善通气／血流比

解析：机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。

[多选题]带下过少的证型有（ ）

正确答案 ：BD

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[单选题]治疗ARDS最有效的方法是

正确答案 ：D

呼气终末正压通气或间歇性强制通气

[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合的是

正确答案 ：E

血管活性药物疗效佳

[单选题]关于失血性休克的治疗原则正确的是

正确答案 ：A

迅速补充血容量并止血

解析：失血性休克的治疗强调止血与抗休克同时进行。

[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

正确答案 ：C

神志改变

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：B

左归饮

[单选题]患者男性，60岁，高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol∕L，肌酐670μmol∕L，血红蛋白110g∕L，血压180∕100mmHg，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾小管坏死

解析：甘露醇造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是

正确答案 ：D

同步直流电复律

解析：终止心房扑动最有效的方法是同步直流电复律。心房扑动（房扑）是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为由房颤动。心房扑动时心房内产生250～350次∕分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则（房室传导比例多为2～4︰1），少数不规则（房室传导比例不均），心室率常在140～160次∕分之间。心房扑动也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较心房颤动少。临床表现：①轻者可无明显不适，或仅有心悸、心慌、乏力；②严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全，少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞；③心室律规则，140～160次∕分左右，伴不规则房室传导阻滞时，心室率可较慢，且不规则；④有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减，按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半，解除压迫后又即恢复到原有心率水平，部分可听到心房收缩音。诊断依据：①常见病因与心房颤动基本相同。②心悸、心律规则或不规则，有时心率可突然减慢或突然加倍。③心电图：P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，称F波；QRS波群形态与窦性心律相同，如伴有室内差异传导，可呈宽大畸形；心室律可规则（房室传导比例多为2～4︰1），也可不规则（房室传导比例不匀）。

[单选题]为确保控制性降压病人的安全，平均动脉压不应低于

正确答案 ：B

60mmHg

[单选题]关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

正确答案 ：A

为方便使用，应一次大量推注营养液

[单选题]某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是

正确答案 ：A

休克与低血压

解析：是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

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