[多选题]肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括
正确答案 :ABCE
右心增大,右心室流出道增宽
主肺动脉及左、右肺动脉增宽
肺动脉内不规则团块样回声
室间隔运动异常
解析:超声表现
1.二维超声
(1)直接征象:栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者,大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽,肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性,对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。
(2)间接征象:主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞,但能为其诊断提供有利的证据,并具有重要的鉴别作用。
2.多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位,二维超声能够直接显示局部血流变细或消失,可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端,多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。
另有部分患者超声心动图表现无明显异常,可能与起病时间较短,栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。
3.下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓,因而对于可疑患者,进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。
[多选题]宫颈功能不全的病因包括
正确答案 :ABCD
分娩损伤宫颈
人工流产时扩张宫颈过快过猛
宫颈楔形切除术后
宫颈发育不良
解析:子宫颈功能不全的病因:1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤,2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良。
[多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有
正确答案 :ABD
房间隔缺损
室间隔缺损
主动脉窦瘤破入右心
解析:C无异常分流,E为左向左分流,故选ABD。
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
正确答案 :E
生脉散合人参养荣汤
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
正确答案 :ABC
面赤
黄疸
苔白
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
正确答案 :ABCDE
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
[多选题]下列超声伪像中,容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是
正确答案 :BCD
棱镜伪像
镜面伪像
旁瓣伪像
解析:多重反射:指反射波又产生多次反射的现象,可见于膀胱壁等平滑大界面。多重反射可致混响伪像、振铃伪像、彗尾征等。快闪伪像见于结石或钙化。故AE会出现假阳性诊断,而其他BCD均可以出现假阳性诊断。
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
正确答案 :CE
小腹疼痛,不喜揉按
恶露量少,色黯紫,有块
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[多选题]经前臂外周静脉的右心超声造影正常途径是
正确答案 :ABE
外周静脉→上腔静脉
上腔静脉→右心房
右心房→右心室
解析:正常途经应为:上臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室
[多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是
正确答案 :ACDE
边界是否光滑、完整
后方回声是否衰减
纵径/横径是否>1
腋窝淋巴结是否肿大
解析:ACD均为良恶性的鉴别点,而大小与良恶性无关系。
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
正确答案 :AE
春
冬
[多选题]有关卵巢内胚窦瘤说法正确的有
正确答案 :ABC
肿瘤轮廓较清晰,但内部回声杂乱
常伴有血性腹水
该肿瘤可合成早胎蛋白
解析:卵巢内胚窦瘤主要见于儿童及年青妇女。轮廓较清晰,但内部回声杂乱,常伴有腹水,该肿瘤细胞可合成甲胎蛋白。
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