• [多选题]男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5g tid，格列齐特80mg tid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol/L，眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是 ( )
  • 正确答案 ：ABDE

  • 诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

    患者可能存在神经病变

    应检查患者的24小时尿清蛋白

    换用胰岛素治疗

  • 解析：该患者的糖化血红的蛋白应控制在8%以上。故C不对，选ABDE

  • [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有
  • 正确答案 ：BD

  • 血钠的上升速度应＜12 mmol·L-1·24 h-1

    具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢

  • 解析：对于重度低钠血症患者，低钠本身的严重损害已经超过髓鞘溶解，可以采用快速而限制性的补钠方法，如对于慢性低钠血症合并癫痫患者，需要及时处理。一般来说，24小时血钠上升总量不超过10-12mmol/L，或者48小时内不超过18mmol/L，具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢，BD正确。

  • [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）
  • 正确答案 ：ABCDE

  • 心

    肝

    脾

    肺

    肾


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