[单选题]骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是

正确答案 ：D

局部穿刺有脓性物

解析：骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物，是诊断的直接证据，答案中的其他四项也是它的临床表现，但不具有特异性，故本题答案选择D。

[多选题]甲状旁腺素（PTH）具有的作用

正确答案 ：BCDE

增强远曲小管对钙的重吸收

抑制近曲小管对磷的重吸收

促进小肠中钙的吸收

动员骨钙释放入血

解析：甲状旁腺激素（PTH）是体内维持血钙稳态的主要激素，使血钙浓度增加，血磷减少。1）增加从骨中动员钙；2）增加从小肠中吸收钙；3）减少从尿中丢失钙，抑制磷再吸收，本题答案选择BCDE。

[单选题]男，16岁，运动后感右股骨疼痛，查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块，轻度压痛，X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其诊断是

正确答案 ：B

骨软骨瘤

解析：该患者诊断应为骨软骨瘤。骨软骨瘤好发于青少年，以股骨、肱骨和胫骨多见，早期表现为局部增大无痛肿物，当其生长时刺激周围组织可引起疼痛，X线表现为长管状骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，故此题答案为B。

[多选题]对非骨化性纤维瘤的治疗

正确答案 ：BC

大部分有自愈倾向，可密切观察

对有持续性疼痛者应外科处理

解析：无症状的非骨化性纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶，可以通过定期随诊。对于有症状的病灶，病灶在不断发展扩大且有骨折倾向时，可选择病灶刮除植骨，预后很好。对于小的病灶，可行单纯刮除，无需植骨，也可通过随诊，病灶有可能自愈。本题答案选择BC。

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

正确答案 ：C

清除口、鼻腔出血和异物

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现

正确答案 ：C

上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准

正确答案 ：E

起床活动3个月无复发表现

解析：①一般健康情况较好，食欲佳，血沉正常；②局部不痛，不肿，无脓肿，无窦道；③影像学检查，病灶部位无死骨，有新生骨出现或相邻的骨融合，未有软组织肿块出现；④起床正常活动1年，未见局部复发者。

[单选题]鹰嘴滑囊炎又称

正确答案 ：D

矿工肘

解析：鹰嘴滑囊炎又叫矿工肘。

[单选题]桡神经损伤

正确答案 ：A

垂腕垂指畸形

解析：桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形，爪形手畸形是尺神经损伤，猿手畸形是正中神经损伤，锅铲畸形是骨折的表现，本题答案选择A。

[多选题]基因表达

正确答案 ：ABCDE

包括基因的遗传信息转录和翻译的过程

有些基因只转录形成RNA而无翻译过程

转录是DNA核苷酸序列转变为RNA核苷酸序列的过程

翻译是RNA核苷酸序列转变为多肽的氨基酸序列的过程

具有时间和空间特异性

解析：基因表达(gene expression)是指细胞在生命过程中，把储存在DNA顺序中遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。包括基因的遗传信息转录和翻译的过程，有些基因只转录形成RNA而无翻译过程，转录是DNA核苷酸序列转变为RNA核苷酸序列的过程，翻译是RNA核苷酸序列转变为多肽的氨基酸序列的过程，具有时间和空间特异性，本题答案选择ABCDE。

[单选题]女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是

正确答案 ：A

抗休克治疗

解析：骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗，严重并发症的危害性远比骨折本身严重，应首先积极处理。大出血是骨盆骨折最严重的并发症，应积极纠正休克，在此基础上及时处理引起休克的原因。教师应强调绝不能为了骨折而治疗骨折，应以抢救生命为首要。

[单选题]治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是

正确答案 ：D

关节内注射醋酸泼尼松龙

解析：对于治疗髌骨软骨软化症，关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状，但由于抑制糖蛋白和胶原的合成，对软骨修复不利，故应慎用，所以本题答案选择D。

[单选题]临床诊断脊柱结核，最有价值的指标是

正确答案 ：B

X线摄片

[单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是

正确答案 ：E

以上都是

解析：肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，肩关节向各方向活动均可受限，以外展，上举、内外旋更为明显，三角肌、冈上肌等肩周围肌内早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩，本题答案选择E。

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