[多选题]低钾型周期性瘫痪很少累及

正确答案 ：CDE

呼吸肌

头面部肌

眼肌

[多选题]多系统萎缩包括

正确答案 ：ABD

纹状体黑质变性

Shy-Drager综合征

橄榄桥脑小脑萎缩

[多选题]DMD的实验室检查可以发现有

正确答案 ：ABCD

血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

肌电图呈现肌源性肌电损害

肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷

解析：假肥大性肌营养不良（DMD）， 也称 Duchenne型肌营养不良症（DMD） ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常，自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难，首先影响骨盆带肌肉，以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙，易跌倒，走路摇摇晃晃，登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展，臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步，患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧，再以双手支持地面和下肢缓慢地站立，称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大，腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重，常到 10 岁时已不能行走，大多数患儿最终卧床不起，并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻，可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下，血中磷酸肌酸激酶（ CRK ）浓度显著升高，可达正常值的 1万倍，肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位；肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在，并有结缔组织增生。故选ABCD。

[多选题]TIA的病因包括

正确答案 ：ABCDE

微栓塞

动脉粥样硬化和狭窄

血液高凝状态

血压过低

锁骨下动脉盗血综合征

解析：TIA的病因和发病机制是：(1）供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成，常导致管腔狭窄，造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞：栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面，或较少地来自心脏内的附壁血栓；心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变：血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。

[多选题]以下对脑血栓形成的描述不正确的是：

正确答案 ：ADE

活动中发病较多

颅内压增高明显，死亡率极高

因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

正确答案 ：E

生脉散合人参养荣汤

[多选题]神经康复治疗的基本目标是

正确答案 ：ABCD

身体康复

精神康复

职业康复

社会康复

[多选题]脑血栓形成一般不出现

正确答案 ：CD

正常颅压脑积水

脑膜刺激征

解析：其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝，甚至死亡；大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部及上肢为重，优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷，头痛，高血压等症状，不包括CD，故选CD。

[多选题]下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确的有

正确答案 ：ABCD

吞咽困难、饮水呛咳

说话声音带鼻音

患侧软腭活动受限

患侧咽反射消失

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

正确答案 ：A

心、肝、脾

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

正确答案 ：A

身痛逐瘀汤

[多选题]脱髓鞘疾病通常公认的病理诊断标准有哪些

正确答案 ：ABDE

神经细胞、轴突相对不受累

神经纤维髓鞘破坏，呈多发的小病灶或融合成大的病灶

病灶位于中枢神经系统的白质

病灶周围有炎细胞浸润

[多选题]正常脑脊液生化检查的正常值是：

正确答案 ：ABD

蛋白0.15～0.45g/L

糖2.5～4.4mmol/L

氯化物120～130mmol/L

[多选题]与CT检查相比，MRI的优点有下列哪些

正确答案 ：BCDE

图像清晰度高

对身体无放射性损害

不出现颅骨伪影，可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变

可提供多方位、多层面解剖学信息

[多选题]脑面血管瘤病的表现包括

正确答案 ：ABCD

常见有癫痫发作

面部沿三叉神经分支分布的部位呈红葡萄酒色或紫红色扁平血管痣

部分患者有偏瘫、智能减退

眼部症状可以有青光眼、偏盲、视网膜血管瘤等

解析：皮肤改变：出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经I支范围分布，也可波及第Ⅱ、Ⅲ支，严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干，少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚，略高出皮肤，压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症，仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。 神经系统症状：常见癫痫发作，可伴Todd麻痹，发生于1岁左右，抗癫痫药难于控制，随年龄增大常有智能减退，脑面血管瘤对侧可出现偏瘫及偏身萎缩。 眼部症状：30%的患者伴发青光眼和突眼，突眼是产前眼内压过高所致；枕叶受损可导致对侧同向性偏盲，还可见先天性异常如虹膜缺损和晶状体浑浊等。故选ABCD

[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：

正确答案 ：ABCDE

压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应

观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气

检查肌张力和病理征

病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位

将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快

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