[多选题]以下药物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血症)的药物是
正确答案 :BCD
胰岛素
是阿司匹林
氢氯噻嗪
解析:本题考查抗痛风药的合理应用。丙磺舒、苯溴马隆是抗痛风药,促进尿酸排泄,不会致血尿酸水平升高。非甾体抗炎药(阿司匹林、贝诺酯)、利尿剂(噻嗪类)、抗糖尿病药(胰岛素)、免疫抑制剂(环孢素、他克莫司等)、抗菌药物、维生素、抗肿瘤药可致血尿酸水平升高,应避免使用。
[单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。
正确答案 :B
B级
解析:本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是:1a.同质RCT的系统评价;1b.单个RCT(可信区间窄);1c.全或无病案系列;2a.同质队列研究的系统评价;2b.单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c.结果研究,生态学研究;3a.同质病例对照研究的系统评价;3b.单个病例对照;4.病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5.基于经验未经严格论证的专家意见。
[单选题]下列试剂中能用来鉴别苷和苷元的是
正确答案 :B
α-萘酚-浓硫酸
解析:三氯化铁用来鉴别酚羟基,α-萘酚-浓硫酸用来鉴别苷和苷元,茚三酮试剂用于鉴别旷氨基酸,盐酸-镁粉用于鉴别黄酮,醋酐-浓硫酸用来鉴别皂苷。
[单选题]氟康唑的临床用途为
正确答案 :C
抗真菌药物
[多选题]感染性休克的治疗药物包括
正确答案 :ABCDE
抗菌药物
液体复苏药物
血管活性药物
糖皮质激素
质子泵抑制剂
解析:指在确认严重感染立即开始并在6小时内必须完成的治疗措施: 1,急诊三小时内,ICU在一小时内开始广谱抗生素治疗。2,如有低血压或乳酸水平>4mmol/L,立即给予液体复苏(20ml/kg),如有低血压不能纠正,加用血管活性药,维持平均动脉压>65mmHg。指在确诊严重感染立即开始并在24小时内完成的治疗措施:1,小剂量糖皮质激素的应用。2,控制血糖<8.3mmol/L。3,重症患者活化蛋白C的使用。4,机械通气患者平台压>30cmH2O。故选择ABCDE。
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
正确答案 :ACDE
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[单选题]关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,叙述错误的是
正确答案 :E
治疗方案为大剂量维持治疗
解析:在严重感染和感染性休克的危重患者中针对RAI 补充生理剂量糖皮质激素进行替代治疗有充足的理论依据和良好的治疗效果。故选择E。
[多选题]药物变态反应的皮肤反应包括
正确答案 :BCDE
荨麻疹、固定性药疹
紫癜性药疹
湿疹、皮炎样药疹
表皮脱落和光敏型药疹
[单选题]麻醉药品单张处方的最大用量正确的是
正确答案 :A
盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用
解析:《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第十条:麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7B用量。第十二条:为癌痛,慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量。第十三条:对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为1次用量,药品仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用。
[多选题]下列药物中治疗视疲劳时可以选用的有
正确答案 :ABC
玻璃酸钠滴眼液
山莨菪碱滴眼液
七叶洋地黄双苷滴眼液
解析:本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能,减轻眼部不适;使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等)改善眼部干燥症状;使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。
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