正确答案:

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

C

题目：患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

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延伸阅读的答案和解析：

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肺

[单选题]患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

血清IgG、IgM、IgA含量测定

[单选题]哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿

解析：组织细胞增生性坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。多见于青年女性，发热，热型不一，淋巴结肿大多位于颈部，活动，质软，无粘连，部分有压痛，局部无明显炎症表现。少数伴关节痛，轻度肝脾大，伴一过性、不定型皮疹。

[单选题]一高血压患者(BP180／100mmHg)，心电图特点：心轴<59°，Rw+SⅥ=5．0mV，qas波群时限0．10s，ST段呈水平下移0．05mV，T波倒置。该患者应诊断为

左心室肥大劳损

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虚热证

里实热证

湿温病

气分证

[单选题]6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5s后缓解，每天发作2～5次。查体：体温36.5℃，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查 ( )

血Ca、P、AKP

[多选题]治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有

血管紧张素转化酶抑制药

螺内酯（安体舒通）

β-受体阻滞药

洋地黄

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