• [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
  • 正确答案 :B
  • 医患交往中的治疗方面的关系


  • [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]克罗恩病肠道外表现不包括
  • 正确答案 :E
  • 感染性心内膜炎

  • 解析:感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,与克罗恩病无关。故正确答案选E

  • [单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除,应选择下列哪项进行复查
  • 正确答案 :C
  • 停药后1个月尿素呼气试验

  • 解析:停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C

  • [单选题]患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是
  • 正确答案 :A
  • 内镜检查+24小时食管pH监测

  • 解析:内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。

  • [单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是
  • 正确答案 :C
  • 消化道出血加重

  • 解析:门奇断流即通过手术方式切断门静脉与奇静脉之间的血流通道,以达到控制或预防食道胃底静脉曲张破裂出血的目的。主要适用于门静脉高压伴有广泛的食管和胃底静脉曲张,并有严重的或反复曲张静脉破裂出血者,以及各种门体分流术后再出血者。若只行脾切除术而不行门奇断流会导致食管曲张静脉破裂出现。故正确答案为C

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性感染性心内膜炎的病原体主要为金黄色葡萄球菌。故正确答案为A

  • [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 听到杂音一定能触到震颤

  • 解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E

  • [单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
  • 正确答案 :D
  • 肝硬化


  • [单选题]患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是
  • 正确答案 :D
  • 右心室肥大

  • 解析:胸骨左缘第3~4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象,多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚,如房间隔缺损。故本题答案为D

  • [单选题]预防尿路感染的措施正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确


  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]导致慢性肺心病最常见的病因是( )
  • 正确答案 :B
  • 慢性阻塞性肺病

  • 解析:支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因,以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%。故正确答案为B

  • [单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
  • 正确答案 :C
  • 一侧手无力


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
  • 正确答案 :E
  • 医疗机构内所有从业人员


  • [单选题]属外源性致热原的物质为
  • 正确答案 :C
  • 抗原抗体复合物

  • 解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

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