[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
正确答案 :D
金匮肾气丸
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
正确答案 :B
左关部
[多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是( )
正确答案 :ACDE
并完全性、急性肠梗阻
局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转
诊断较困难时可行剖腹探查
肠穿孔引起急性腹膜炎
[多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
正确答案 :ABCE
几乎所有患者都有不同程度的腹痛
可有腹胀
可有腹泻,多为稀糊状
可有失眠、焦虑等精神症状
解析:肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。故D错误。余正常。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
[多选题]可引起急性胃炎的因素有( )
正确答案 :ABCDE
药物
幽门螺杆菌
应激
病毒
乙醇
解析:可引起急性胃炎的因素有药物、幽门螺杆菌、应激、病毒、乙醇。故选:ABCDE。
[多选题]慢性胃炎的临床表现有
正确答案 :ABCD
腹胀
腹痛
早饱
恶心
解析:慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
[多选题]血浆蛋白经胃肠道丢失的机制为
正确答案 :ACD
黏膜通透性增加
淋巴管阻塞
黏膜破损
解析:胃丢失蛋白也就是蛋白丢失性胃肠病是指各种原因所致的血浆蛋白质从胃肠道丢失而致低蛋白血症的一组疾病。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制主要有三:1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出。2.黏膜细胞损伤或缺失,细胞间紧密连接增宽,导致黏膜通透性增加,血浆蛋白漏入肠腔。3.肠淋巴管阻塞,肠间质压力升高,使富含蛋白质的肠间质不但不能保持在间质中或被吸收引起蛋白丢失性胃肠病的机制还不清楚,可能是由于炎症区细胞外液和炎性液体渗出所致。故选ACD
[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
正确答案 :ABCD
Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
Ⅳ胶原及其降解片段
层粘连蛋白
透明质酸
[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
正确答案 :E
薏苡仁、茯苓
[多选题]患者低热、腹部触及肿块可见于 ( )
正确答案 :ACDE
溃疡性肠结核
结核性腹膜炎
结肠癌
克罗恩病
[多选题]胃肠道侵袭性淋巴瘤的治疗方法( )
正确答案 :ABD
Ⅰ、Ⅱ期手术后化疗±美罗华±放疗
化疗±美罗华±放疗
Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华±局部放疗
解析:胃肠道侵袭性淋巴瘤的治疗方法包括Ⅰ、Ⅱ期手术后化疗±美罗华±放疗;化疗±美罗华±放疗;Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华±局部放疗。故选:ABD。
[多选题]患者,女,35岁,体检发现胰头部肿物,术后病理结果为“肿瘤细胞排列呈巢状梁索状,细胞大小较一致,核圆形或者椭圆形,轻度异型,免疫组化Syn(+),CgA(+),CD56(+),CK(+),NSE(+),somatostatin(-),insulin(+),glucagon(-),Ki-67(2%+)”,下列属于该患者诊断的是( )
正确答案 :CD
胰腺神经内分泌瘤
G1级
解析:定性诊断和定位诊断:常通过患者的临床症状、 血液生化指标、激素水平、肿瘤标志物检测及影像学检查等手段进行诊断。定性诊断:功能性pNENs常表现为激素相关的症状,根据患者特征性的临床表现及常规的临床诊断试验,不难作出诊断。非功能性pNENs虽具有产生内分泌激素的特性,但不引起典型临床表现,诊断较为困难。
定位诊断:包括 CT、MRI、内镜超声、生长抑素受体显像、PET/CT、经皮经肝穿刺脾静脉分段取血、动脉造影及术中超声等,可对肿瘤进行定位和(或)分期,为治疗提供有效信息。故选:CD。
[多选题]Wilson病可能出现的临床表现包括( )
正确答案 :ABDE
肝功能异常
神经系统表现
肾功能异常
急性溶血
解析:绝大多数患者先出现神经症状,少数先出现肝脏症状,也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能损害及精神症状等。起病缓慢,少数由于外伤、感染等原因呈急性发病,最终都会出现肝脏及神经损害症状。故ABDE正确
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