正确答案: 循环充血
D
题目:入院第3天该病儿血压19/13 kPa(150/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可选择的药物
钙剂
维生素D
甲状腺制剂
[单选题]3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T 38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是
复杂性热性惊厥
[多选题]男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
血清钠>150mmol/L
脱水征象比较轻
水分的丢失比例大于电解质的丢失
解析:ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后,水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压,结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。
[单选题]以下哪种疾病血清补体水平降低不明显
过敏性紫癜
[单选题]为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?
“ 1 - 2 - 3 - 呼吸”
[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大
解析:E。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。
[单选题]女,10岁。3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消,此后有时晨起眼睑轻度水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,血红蛋白80g/L。最可能的诊断是
慢性肾炎急性发作
[单选题]关于中枢神经系统白血病,下列哪项叙述是不正确的
脑脊液两高一低,压力高、白细胞高、蛋白低
[单选题]根据下文回答第 93~92 题。
氨基苄青霉素或第3代头孢菌素
解析:使用抗生素时一般主要选用杀菌抗菌素,根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。
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