正确答案: 因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血
E
题目:某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
解析:E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等,推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。
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[单选题]首选治疗
快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
[单选题]该病的诊断主要依据
临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]正常新生儿25天,于生后3天新生儿疾病筛查,结果TSH29mU/L。为进一步明确诊断,需做的检查是
血清TSH、T3、T4测定
解析:新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激,TSH可能有升高,而血清TSH、T3、T4测定,假阴性和假阳性率低,费用低,是早期确诊的方法。
[单选题]川崎病病死率
约0.5%
[单选题]关于新生儿低血糖症,下列哪种说法不正确
可有烦渴、多尿症状
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