[单选题]患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴尿频症状,尿脱落细胞学见:癌细胞。行膀胱镜示:膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,表面有溃疡,边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是
正确答案 :C
根治性膀胱全切除术
解析:膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,且有尿脱落细胞,所以癌症发生较晚,所以应该实行根治性膀胱全切除术,防止癌细胞的远处转移。
[单选题]CT检查在骨肿瘤诊断中的主要作用是 ( )
正确答案 :D
更好地显示骨内破坏的范围
[单选题]术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为 ( )
正确答案 :D
胃癌根治R2式
[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
正确答案 :A
饮食不节
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[单选题]临床上选择超分割放射治疗,其主要目的是
正确答案 :D
进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
解析:纯粹的超分割可以被定义为:在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。
[单选题]发生于肛管处的恶性肿瘤,排列似呈上皮样,核仁明显,细胞质内有黑褐色颗粒。最可能的肿瘤是
正确答案 :C
黑色素瘤
解析:黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤的征象包括:现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指(趾)甲开裂等。黑色素瘤细胞的表象有排列似呈上皮样,核仁明显,细胞质内有黑褐色颗粒。
[单选题]有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是
正确答案 :E
可用于分化型甲状腺癌疗效评估
解析:Tc-(V)-DMSA显像时,肾脏及膀胱放射性浓聚较高,显像剂主要经肾脏排泄,甲状腺不显影,胃肠道无明显放射性浓聚,炎症病灶可显影,但分化型甲状腺癌不摄取该显像剂,故无法应用于分化型甲状腺癌的诊断及疗效评估等,故正确答案为E。
[单选题]患者女,61岁,右乳单纯切除术后病理:导管原位癌(多灶),肿瘤2.8 cm×2 cm。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+)。正确的辅助治疗是
正确答案 :C
辅助内分泌治疗
[多选题]脾的主要生理功能有( )
正确答案 :ADE
主运化
主升
主统血
[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对 ( )
正确答案 :D
用三野或四野照射
[单选题]晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为
正确答案 :D
达卡巴嗪
解析:目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪,含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%~20%。
[单选题]现代肿瘤化疗治疗水平是
正确答案 :A
有些肿瘤单用化疗也能治愈
解析:对化疗敏感,通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤包括绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子进入临床使用,加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用,使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效,尤其是对提高有治愈可能的肿瘤的治愈率成为可能。
[多选题]横结肠癌的扩散途径可以是( )。
正确答案 :ABD
直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
血道转移到肝、肺等器官
解析:癌细胞扩散一般是先通过淋巴结或者血道转移到邻近的器官的组织,再通过邻近的器官组织转移到更加远的器官组织,达到远处扩散的目的。
[单选题]腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证不包括
正确答案 :D
高分化黏液表皮样癌
解析:腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证:病理切缘阳性或肉眼残留的病例;伴有面神经总干或颞面干或颈面干麻痹的病例;肿瘤贴近或累及颅底骨质;分化差的腺癌、恶性混合瘤、低分化黏液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞癌和未分化癌;肿瘤贴近或与面神经粘连而行面神经保留的患者;复发性腮腺癌;伴有颈淋巴结转移的腮腺癌。答案应选择D。
[单选题]声门上区喉癌易有颈淋巴结转移,据临床统计约为 ( )
正确答案 :C
40%左右
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