正确答案:

自我形象紊乱 疼痛 活动无耐力 潜在并发症感染

ABDE

题目：患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

解析：胃手术后主要的护理诊断有自我形象紊乱、疼痛、活动无耐力、潜在并发症感染

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]鼻饲法的禁忌证有 ( )

食管癌

食管静脉曲张

解析：鼻饲的禁忌症：食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张。

[多选题]Ⅱ类环境包括

早产儿室

普通保护性隔离

供应室无菌区

烧伤病房

重症监护病房

解析：Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

[多选题]关于植皮的术前护理正确的是

备皮时不要损伤表皮

按术前常规进行备皮

受皮区肉芽创面，术前数天应加强换药

大面积烧伤焦痂切除，应备足血液

解析：术前准备：供皮区要按术前常规进行备皮，小儿可不必剃毛。受皮区如为肉芽创面，术前数天勤换药，以抗生素溶液湿敷，使脓液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。

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