正确答案:

停用头孢唑啉，密切观察水与电解质平衡状况，对症治疗

D

题目：患者男性，63岁，因“发热3日，体温38.2~38.6 ℃，咳嗽、咳痰，右下肺小片状阴影”来诊。予头孢唑啉2 g，3次/日，静脉滴注，连续给药1周后出现尿量稍有减少(尿量600～1000 ml/24 h)。实验室检查：血肌酐289 μmol/L(3个月前血肌酐102 μmol/L)。

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[单选题]满面通红多属（ ）

实热证

[多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

在志为恐

在液为唾

主骨生髓而华发

开窍于耳及二阴

[单选题]肾盂肾炎病人伴有肾功能不全，尿培养为大肠杆菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是

选用广谱抗生素

[单选题]关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策

严禁复印病历

[单选题]患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+)，红细胞5～1O/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型O～1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl，ASO 666u，血C330mg/dl。最可能的诊断是 ( )

急性肾炎

[单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

慢性肾炎急性发作型

解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和血尿，病前3天曾有感冒发热，像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低及血肌酐升高双肾缩小，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作型，不是急性链球菌感染后肾小球肾炎。IgA肾病以感染后反复肉眼血尿为特点，也可以呈现急性肾炎综合征，确诊需免疫病理。双肾已经缩小，不考虑为急进性肾炎。

[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是

双侧输尿管结石

[单选题]关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是

同时具备①、②、③可以诊断

[单选题]多发性骨髓瘤(MM)导致肾损伤的原因不包括

慢性血栓栓塞性血管炎

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